Эхокардиограмма - это исследование, которое с помощью ультразвука показывает, насколько хорошо работает ваше сердце. Узнайте больше об эхокардиограмме: что это такое, что она показывает, виды эхокардиограмм, как подготовиться, что происходит во время исследования и что показывают результаты.
Зачем нужна эхокардиограмма?
Ваш врач может назначить эхокардиограмму, чтобы:
-
выявить заболевания сердца
-
Следите за состоянием сердечного клапана в течение длительного времени
-
Узнать, насколько эффективны медицинские или хирургические методы лечения
Какие бывают виды эхокардиограмм?
Существует несколько видов этих исследований. Ваш врач расскажет вам подробнее о том, какой из них лучше всего подходит для вас.
Трансторакальная эхокардиограмма
Это стандартное исследование. Он похож на рентген, но без радиации. Специалисты используют ту же технологию для проверки здоровья ребенка до рождения.
Техник приложит к вашей груди ручное устройство, называемое датчиком. Он посылает высокочастотные звуковые волны (ультразвук), которые отражаются от сердца, создавая изображения и звуки.
В день исследования ешьте и пейте, как обычно. Принимайте все свои лекарства в обычное время.
Вы снимете одежду до пояса и наденете больничный халат. Специалист, называемый кардиосонографом, поместит три электрода (маленькие, плоские, липкие пластыри) на вашу грудь. Электроды подключены к монитору электрокардиографа (ЭКГ или ЭКГ), который отслеживает электрическую активность вашего сердца.
Вы ляжете на левый бок на смотровой стол. Сонограф проведет палочкой (называемой преобразователем звуковых волн) по нескольким участкам вашей грудной клетки. На конце палочки будет небольшое количество геля, чтобы помочь создать более четкие изображения.
Изменения в звуковых волнах, называемые доплеровскими сигналами, могут показать направление и скорость движения крови в сердце.
Во время исследования вы можете слышать или не слышать звуки. Сонограф может попросить вас подвигаться, чтобы сделать снимки разных участков сердца. Также иногда вас могут попросить задержать дыхание.
Во время исследования вы не почувствуете ничего, кроме прохлады от геля и легкого давления датчика.
Обследование займет около 40 минут. После этого вы можете одеться и вернуться к своим обычным делам.
Трансэзофагеальная эхокардиограмма (TEE)
При этом исследовании датчик проходит через горло и пищевод (глотательную трубку, соединяющую рот с желудком). Поскольку датчик находится ближе к сердцу, он может получить более четкое изображение.
Сообщите врачу заранее, если у вас есть какие-либо проблемы с пищеводом, например, хиатальная грыжа, проблемы с глотанием или рак.
Не ешьте и не пейте ничего в течение 6 часов до теста. Принимайте все свои лекарства в обычное время, при необходимости запивая их небольшим глотком воды. Если вы используете лекарства или инсулин для лечения диабета, спросите об этом у своего врача или в центре тестирования.
Перед проведением чреспищеводной эхокардиограммы медсестра введет внутривенную линию (IV) в вену на вашей руке или кисти, чтобы вам могли ввести лекарства. Техник прикрепит электроды ЭКГ к вашей груди. Они также наденут на вашу руку прибор для измерения артериального давления, а на палец - зажим для пульсоксиметра, чтобы следить за жизненно важными показателями.
Вам дадут легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться.
Один из членов медицинской группы проведет ультразвуковой зонд в ваш рот, в горло и в пищевод. Это не повлияет на ваше дыхание. Вас могут попросить сглотнуть, чтобы помочь зонду продвинуться. Это займет несколько секунд и может быть неприятно. Когда зонд будет установлен, он сделает снимки вашего сердца. Вы его не почувствуете.
Тест занимает от 10 до 30 минут. Затем кто-то вынет зонд. После этого медсестры будут наблюдать за вами в течение 20-30 минут.
Не ешьте и не пейте, пока не закончится действие успокоительного, а это займет час после теста. У вас может сохраняться сонливость или головокружение, поэтому кто-то другой должен отвезти вас домой.
Стресс-эхокардиограмма
Это исследование проводится во время тренировки на беговой дорожке или стационарном велосипеде. Оно показывает движение стенок сердца и его насосную функцию при интенсивной работе. Оно также может показать недостаток кровотока, который может не проявиться при других обследованиях сердца.
Не ешьте и не пейте ничего, кроме воды, в течение 4 часов до теста. Не пейте и не ешьте ничего, содержащего кофеин (например, колу, шоколад, кофе, чай или лекарства) за 24 часа до теста. Не курите в день проведения теста. Кофеин и никотин могут повлиять на результаты.
Ваш врач может сказать вам прекратить прием некоторых сердечных препаратов в день проведения теста. Спросите, что вам следует делать, если вы принимаете один из этих препаратов:
-
Бета-блокаторы, такие как атенолол (Тенормин), карведилол (Корег), метопролол (Лопрессор, Топрол XL) и пропранолол (Индерал LA, Индерал XL, ИнноПран XL)
-
Изосорбида динитрат (Дилатрат SR, Изордил)
-
Изосорбида мононитрат (Монокет)
-
Нитроглицерин (пластырь Минитран, Нитростат, пластырь Нитро-Дур)
Поговорите с ними, если у вас есть вопросы.
Во время процедуры кардиологический сонограф прикрепит к вашей груди электроды ЭКГ. Они составят график сердечной деятельности, измерят пульс и кровяное давление.
Сначала сонограф сделает трансторакальную эхокардиограмму.
Затем вы встанете на беговую дорожку или стационарный велосипед и начнете заниматься спортом. Медицинская команда будет постепенно повышать интенсивность занятий. Тем временем они будут следить за изменениями на мониторе ЭКГ и спрашивать о любых симптомах.
Вы будете заниматься до тех пор, пока не сможете больше этого делать. Сонографист быстро сделает еще одну эхокардиограмму.
После обследования вы будете делать медленные упражнения, чтобы остыть. Команда будет следить за вашими жизненно важными показателями, пока они не придут в норму.
Прием занимает около часа, но само исследование обычно длится менее 15 минут.
Стресс-эхокардиограмма с добутамином
Это еще одна форма стресс-эхокардиограммы. Но вместо физических упражнений вы получаете препарат добутамин, который заставляет ваше сердце чувствовать себя так, будто оно напряженно работает.
Этот тест проверяет состояние сердца и клапанов, когда вы не можете выполнять физические упражнения на беговой дорожке или стационарном велосипеде. Оно может сказать вашему врачу, насколько хорошо ваше сердце справляется с нагрузками. Он также поможет определить риск развития ишемической болезни сердца (закупорки артерий) и эффективность кардиологического лечения.
Техник прикрепит электроды ЭКГ к вашей груди. Медсестра установит внутривенную линию (IV) в вену на вашей руке, чтобы ввести вам добутамин.
Команда проведет трансторакальную эхокардиограмму, измерит частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и измерит кровяное давление. Затем вам введут добутамин, который заставит ваше сердце реагировать так, как будто вы тренируетесь. Ваше сердце начнет биться быстрее и сильнее. У вас может появиться чувство жара, покраснение и легкая головная боль.
Сотрудники лаборатории спросят, как вы себя чувствуете. Они будут следить за изменениями на мониторе ЭКГ и вынут капельницу, когда вы получите весь добутамин.
Прием займет около часа, но капельница обычно длится около 15 минут. Планируйте оставаться в комнате ожидания, пока не исчезнут симптомы.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование
Во время этого исследования врач вводит датчик в кровеносные сосуды сердца через катетер в паху. Это дает более подробную информацию об атеросклерозе (закупорке) внутри ваших кровеносных сосудов.
Ваш врач скажет вам, какие лекарства принимать и что есть или пить перед исследованием.
Вы наденете больничный халат и ляжете на специальный стол. Медсестра прикрепит электроды ЭКГ к вашей груди. Вам введут в руку капельницу и дадут легкое успокоительное, чтобы вы могли расслабиться.
Ваш врач использует лекарство, чтобы обезболить пах. Через небольшой разрез вам введут пластиковый вводный нож (короткую трубку) и проведут через него катетер (длинную узкую трубку) в артерии вашего сердца. Катетер имеет провод с ультразвуковым наконечником внутри. Он сделает снимки вашей артерии.
Исследование занимает около часа. После того как врач удалит катетер и ножны, медсестра наложит тугую повязку на пах, чтобы предотвратить кровотечение. Вы будете лежать с выпрямленной ногой в течение 3-6 часов. Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь.
Что показывают результаты эхокардиограммы?
Эхокардиограмма может помочь вашему врачу диагностировать несколько видов проблем с сердцем, включая:
-
Увеличенное сердце или толстые желудочки (нижние камеры)
-
Ослабленные мышцы сердца
-
Проблемы с клапанами сердца
-
Пороки сердца, которые были у вас с рождения
-
Сгустки крови или опухоли
