Затвердевшие артерии - это не только проблема сердца.
Многие люди беспокоятся об атеросклерозе - или затвердении артерий - как о факторе, способствующем развитию сердечных заболеваний и инсульта. Но знаете ли вы, что диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, малоподвижный образ жизни и ожирение являются основными факторами риска развития атеросклероза?
Возьмем случай Барби Перкинс-Купер, 57 лет, писательницы из Маунт-Плезанта, штат Южная Каролина. Когда она узнала, что у нее диабет 2 типа, она также обнаружила, что находится в группе риска по атеросклерозу. Хуже того: высокий уровень холестерина, ожирение и малоподвижный образ жизни еще больше повышают риск.
Перкинс-Купер вряд ли одинока. У многих людей, которым в итоге ставят диагноз "атеросклероз", есть хотя бы одна из этих проблем. И это еще не все. Когда у вас развивается атеросклероз, каждое из этих заболеваний может усугубить повреждение артерий. Вот как:
Диабет.
У людей с диабетом атеросклероз развивается раньше и более интенсивно, чем у людей без этого заболевания. Фактически, вероятность развития атеросклероза у людей с диабетом - особенно у женщин - в два-шесть раз выше. У пациентов с диабетом 1 и 2 типа болезнь может также развиться в мелких кровеносных сосудах, например, в глазах и почках.
Диабет является основным предиктором того, насколько хорошо пациенты переносят атеросклероз и болезни сердца. "Если у вас, например, случится сердечный приступ, ваши дела пойдут гораздо хуже, чем если бы у вас не было диабета", - говорит Сэм Цимикас, доктор медицины, профессор клинической медицины и директор отделения сосудистой медицины в Калифорнийском университете в Сан-Диего.
Высокий уровень холестерина ЛПНП.
Высокий уровень ЛПНП, плохого холестерина, способствует образованию бляшек в стенках артерий - характерный симптом атеросклероза. Слишком высокий уровень ЛПНП может усугубить атеросклероз и увеличить вероятность развития сердечных заболеваний. "Это основной фактор риска", - говорит Цимикас. "Чем выше уровень ЛПНП, тем больше вероятность сердечного приступа. Чем ниже уровень ЛПНП, тем больше вероятность того, что он не случится".
Высокое кровяное давление.
По словам Цимикаса, это состояние связано с воспалением и повышенным повреждением выстилки сосудов, поскольку они находятся под повышенным давлением. Сосуд похож на садовый шланг, говорит он. "Если он постоянно находится под высоким давлением, в конце концов, он будет поврежден. Если есть другие факторы риска - диабет и высокий уровень холестерина, циркулирующие в этой трубе, - в конце концов, все это засорит ее".
Ожирение.
Ожирение повышает риск развития атеросклероза в артериях, снабжающих кровью сердечную мышцу. Абдоминальное ожирение также повышает вероятность развития высокого кровяного давления, диабета 2 типа и высокого уровня холестерина. Когда эти различные проблемы вступают в игру, они могут еще больше повредить кровеносные сосуды и усугубить атеросклероз. По словам Цимикаса, очень важно держать вес под контролем. "Если люди смогут взять на себя обязательство есть меньше и ходить пешком по 20 минут каждый день, это будет иметь большое значение".
Курение.
Курение связано с прогрессированием атеросклероза. Оно вредит внутренней оболочке кровеносных сосудов, увеличивает риск повреждения внутренней оболочки артерий, повышает уровень холестерина ЛПНП и снижает уровень холестерина ЛПВП (хорошего). "Если посмотреть на пациентов моложе 50 лет с сердечными приступами, почти все они - курильщики", - говорит Цимикас. "Курение может вызывать сердечные заболевания, повреждая кровеносные сосуды и вызывая образование бляшек и тромбов в кровеносных сосудах". Хорошая новость: риск сердечных заболеваний быстро снижается после того, как курильщик отказывается от сигарет, говорит Цимикас.
По словам Цимикаса, контроль артериального давления, уровня холестерина, веса и диабета также дает большие результаты, даже если атеросклероз уже привел к болезни сердца. "Если вы более активно контролируете факторы риска, у вас больше шансов предотвратить новый сердечный приступ или избежать необходимости в шунтировании или другой процедуре".
Сам врач Перкинс-Купер называет ее образцом хорошего здоровья. После того шокирующего диагноза диабета она сбросила 32 килограмма - больше никакой жареной южной пищи и регулярные десерты, говорит она. Она снизила уровень холестерина с 225. Она также начала заниматься спортом. "Я очень упрямый человек", - говорит она. "Когда я прикладываю усилия, я могу добиться своего. Я просто перестроила весь свой образ жизни".
