Эксперты делятся информацией о симптомах и рисках сердечных заболеваний у женщин, которую могут не знать даже самые подкованные в вопросах здоровья люди.
Какое из следующих утверждений верно?
-
Каждый год болезни сердца уносят жизни большего числа женщин, чем рак груди и рак легких вместе взятые.
-
В течение одного года после сердечного приступа умирает больше женщин, чем мужчин.
-
Уровень смертности афроамериканских женщин от сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у белых женщин.
-
Диабет является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Ответ: Все. И эксперты говорят, что они представляют собой лишь верхушку айсберга, когда речь идет о фактах, которые многие женщины и даже некоторые врачи не знают о женщинах и сердечных заболеваниях.
"Женщины склонны думать, что рак груди - это самая большая угроза их здоровью. И хотя это важно, сердечные заболевания остаются убийцей №1 среди женщин, даже молодых. Но эта мысль просто не получила полного признания", - говорит кардиолог Никия Голдберг, доктор медицины, директор программы "Женское сердце" в Медицинском центре Нью-Йоркского университета и автор новой книги "Полное руководство по женскому здоровью".
Дейв Войнаровски, доктор медицины, соглашается. "Если вы посмотрите на то, сколько женщин получают сердечные приступы и сколько женщин умирает от сердечных приступов, вы будете ошеломлены; тем не менее, многие женщины просто не осознают, насколько велика угроза сердечных заболеваний", - говорит Войнаровски, специалист по внутренним болезням из Вест-Рединга, штат Пенсильвания.
По данным Американской ассоциации сердца (AHA), в 2004 году 42,1 миллиона женщин страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, что привело к 461 000 смертей.
Более того, Войнаровски говорит, что слишком часто симптомы и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний остаются незамеченными, иногда даже врачами.
"Даже в отделении неотложной помощи врачи часто приписывают симптомы женщины не сердечным заболеваниям, а чему-то другому. По обе стороны стетоскопа просто не хватает осведомленности", - говорит он.
Чтобы войти в курс дела, пройдите викторину доктора "Здоровье женского сердца". Узнайте, что вам нужно знать о симптомах и факторах риска сердечных заболеваний у женщин и какие шаги вы и ваш врач можете предпринять для своей защиты.
Викторина "Здоровье сердца у женщин
1. Правда или ложь: Пока мой уровень холестерина и кровяное давление в норме, мне не стоит беспокоиться о сердечном приступе.
Ответ: Ложь
. Хотя и холестерин, и кровяное давление являются факторами, способствующими развитию сердечных заболеваний, Голдберг говорит, что явно недостаточно внимания уделяется другим факторам, которые также могут играть свою роль.
"Семейная история имеет большое значение. Также как и вес и уровень сахара в крови. Я не вижу достаточного количества женщин с избыточным весом или диабетом, которые проверяют свое сердце, хотя это ведущие факторы риска сердечных заболеваний", - говорит Голдберг.
2. Правда или ложь: Эстроген и другие гормоны защищают женщин от сердечных заболеваний, поэтому молодым женщинам не стоит беспокоиться.
Ответ: Ложь.
"Одно из самых больших заблуждений сейчас - это то, что молодые женщины не болеют сердечными заболеваниями и инфарктами, или что им не нужно беспокоиться о факторах риска, связанных с сердечными заболеваниями. Но ничто не может быть дальше от истины", - говорит Джулия Шин, доктор медицины, кардиолог из Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке. У молодых женщин действительно случаются сердечные приступы, говорит Шин, и часто они бывают смертельными.
По данным AHA, на женщин в возрасте до 55 лет приходится до 16 000 смертей, связанных с сердечными заболеваниями, и 40 000 госпитализаций, связанных с сердечными заболеваниями, каждый год.
3. Правда или ложь: События, произошедшие во время беременности, такие как преэклампсия или гестационный диабет, могут быть факторами риска развития сердечных заболеваний в более позднем возрасте.
Ответ: Верно.
"Преэклампсия, гестационный диабет, высокое кровяное давление во время беременности - всегда считалось, что эти состояния проходят после рождения ребенка. Но теперь мы знаем, что их влияние и последствия сохраняются, увеличивая риск развития сердечных заболеваний", - говорит Голдберг.
Преэклампсия приводит к двукратному увеличению риска сердечных заболеваний в среднем возрасте; гестационный диабет часто прокладывает путь к непереносимости глюкозы и другим преддиабетическим состояниям, которые способствуют ожирению и другим факторам риска сердечных заболеваний в более позднем возрасте.
"Поскольку с момента этих событий может пройти 10, 15, 20 и более лет, женщина в возрасте 45 или 50 лет может и не подумать упомянуть об этой части своей истории болезни своему нынешнему врачу или кардиологу, но она должна - это жизненно важно", - говорит Голдберг.
Это особенно верно, говорит она, если вы окажетесь в отделении неотложной помощи с симптомами сердечного приступа. "Знание полной истории болезни может помочь вам поставить правильный диагноз и получить правильное лечение - и это может даже спасти вам жизнь", - говорит Голдберг.
4. Правда или ложь: Боль в животе, тошнота, рвота, необъяснимая потливость и усталость могут быть признаками сердечного приступа у женщин.
Ответ: Верно.
Хотя "классические" признаки сердечного приступа - такие как давящая боль в груди и боль в левой руке - все еще могут встречаться у женщин, перенесших сердечный приступ, Войнаровски говорит, что у женщин чаще наблюдаются "нетипичные" симптомы - включая желудочно-кишечные расстройства, боль в челюсти, плече или верхней части спины, а иногда просто сильную усталость.
"У женщин не всегда есть "классические" симптомы сердечного приступа - это одна из причин, по которой его иногда не замечают даже врачи", - говорит Войнаровски.
Что касается симптомов сердечных заболеваний, Шин советует обращать внимание на такие признаки, как необычная одышка или внезапные изменения в уровне вашей активности. "Если вы регулярно занимаетесь спортом и пробегаете 5 миль в день, но вдруг вы можете пробежать только 1 милю в день, на это следует обратить внимание. Если при каждой физической нагрузке у вас появляется тошнота, расстройство желудка и рвота, это повод поговорить с врачом", - говорит Шин.
5. Правда или ложь: Учащенное сердцебиение, трепетание или учащенное сердцебиение иногда может быть признаком болезни сердца - но не всегда.
Ответ: Верно.
Хотя любые проблемы, связанные с сердцебиением, могут быть признаком болезни сердца, эксперты говорят, что это не является жестким и непреложным правилом. Иногда они могут быть признаками других заболеваний или проблем, не связанных со здоровьем сердца.
"Я обнаружил, что симптомы со стороны сердца могут указывать и на другие заболевания, особенно когда речь идет о сердцебиении, пропущенных или трепещущих ударах сердца. Проблема может быть связана с гиперактивной щитовидной железой, с гормональными изменениями в менопаузе, с признаками того, что вы испытываете повышенный стресс, или с переизбытком кофеина. Возможно, это не болезнь сердца, но внимание к здоровью вашего сердца может помочь вам найти и решить другие проблемы, которые вызывают сердечные симптомы", - говорит Голдберг.
6. Правда или ложь: Приливы жара всегда являются признаком менопаузы и никогда не являются признаком проблем с сердцем.
Ответ: Ложь.
Хотя приливы жара чаще всего связаны с гормональными изменениями в перименопаузе и менопаузе, они также могут быть симптомом некоторых сердечных заболеваний.
"Это зависит от того, как и когда они возникают. Если у вас возникают приливы жара, когда вы просто сидите и смотрите телевизор или разговариваете по телефону, то, скорее всего, это гормональное явление. Если же они возникают только при физической нагрузке, то это может быть симптомом стенокардии", - говорит Шин. Стенокардия - это проблема, связанная с сердечной мышцей, которая является одной из форм сердечных заболеваний.
Когда вам следует обратиться к врачу? Шин говорит врачу: "В любое время, когда симптом действительно беспокоит вас. Но еще важнее то, как ваш симптом вписывается в картину общего обследования вашего здоровья и факторов риска сердечных заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и семейную историю болезней сердца".
7. Правда или ложь: Для профилактики сердечных заболеваний все женщины должны принимать один детский аспирин в день.
Ответ: Ложь
. Не все женщины нуждаются в ежедневном приеме аспирина или получают от него пользу, говорит Войнаровски.
Хотя исследования показывают, что противовоспалительное действие аспирина может помочь предотвратить сердечные приступы у тех, кто страдает сердечными заболеваниями, регулярное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, включая аспирин, также значительно повышает риск желудочно-кишечных и мозговых кровотечений. Войнаровски говорит, что для женщин, у которых нет факторов риска сердечных заболеваний, риск от ежедневного приема аспирина значительно перевешивает пользу для здоровья сердца.
"Если у вас нет личных факторов риска сердечных заболеваний, если у вас нет семейной истории сердечных заболеваний, то вам не следует принимать аспирин каждый день", - говорит он.
8. Правда или ложь: Курение повышает риск сердечного приступа.
Ответ: Правда
. По данным AHA, в среднем у курящих женщин инфаркт случается на 19 лет раньше, чем у некурящих. "Курение - одна из основных причин сердечных заболеваний, и прекращение курения в любом возрасте поможет снизить эти риски", - говорит Шин.
