Что такое катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия?

Узнайте факты о состоянии сердечного ритма под названием катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (КПЖТ), включая ее причины, диагностику и лечение.

Это не то же самое, что естественное кратковременное учащение пульса во время стресса или активности.

Хотя синдром CPVT может быть опасен, если его не лечить, если вы будете вести правильный образ жизни и следовать плану лечения вашего врача, вы сможете справиться с этим состоянием и вести полноценную жизнь.

Причины

СПВТ возникает из-за проблем в генах, которые обычно передаются по наследству. Ученые обнаружили три генные проблемы, которые вызывают ХПНТ.

Большинство людей заболевают ХПНТ из-за дефектного гена, который они наследуют от своих родителей. Наиболее распространенная форма ХПНТ - доминантное генетическое заболевание, что означает, что если у одного из родителей есть данное заболевание, то вероятность его появления у каждого ребенка 50 на 50.

Более редкая форма ХПНТ возникает, если вы унаследовали аномальный ген от обоих родителей.

Эта форма встречается нечасто, но иногда ХПВТ возникает у людей, не имеющих семейного анамнеза заболевания, так что это связано с генетическими изменениями, которые не передались по наследству. Примерно 1 из каждых 10 000 человек страдает СПВТ. Вы можете быть более склонны к этому заболеванию, если в вашей семье были случаи преждевременной смерти, так как недиагностированная ХПНТ может стать причиной таких внезапных смертей.

Симптомы

Признаки СПВТ могут появиться уже в детстве. Вы можете терять сознание или чувствовать обморок чаще, чем другие люди, особенно при физической нагрузке, волнении или сильных эмоциях. Вы также можете регулярно ощущать учащенное сердцебиение (так называемое сердцебиение).

Иногда ХПНТ может привести к судорогам. Если заболевание не лечить достаточно долго, сердце может остановиться, что может привести к смерти.

Диагноз

Если ваш врач считает, что у вас ХПНТ, вам, скорее всего, проведут тест под названием электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы записать нормальный сердечный ритм в состоянии покоя. Затем в кабинете врача вы пройдете под наблюдением врача "физическую нагрузку", чтобы увидеть, как меняется ваше сердцебиение при активной деятельности. Если у вас ХПНТ, во время этого испытания может возникнуть нерегулярный сердечный ритм.

В некоторых случаях врач может попросить вас носить монитор Холтера. Это портативное устройство, которое записывает, как меняется ваше сердцебиение в течение дня.

Врач также может порекомендовать провести анализ ДНК, чтобы выяснить, являетесь ли вы носителем какого-либо гена, вызывающего данное заболевание. Если это так, то членам вашей семьи следует пройти тест на ХПНТ, если они еще не прошли его.

Лечение

Ваш врач, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут контролировать нерегулярный сердечный ритм. В первую очередь, это бета-блокаторы, такие как надолол или пропранолол. Они воздействуют на химическое вещество организма, называемое адреналином, и помогают поддерживать равномерный сердечный ритм. Вы также можете принимать препарат флекаинид, который замедляет электрические сигналы в сердце и делает перебои ритма менее вероятными.

Если ваше состояние достаточно тяжелое или если у вас были эпизоды обмороков или проблем с сердцем, врач может порекомендовать вам имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, или ИКД. Это устройство, установленное на грудной стенке, распознает необычные сердечные ритмы и подает электрический импульс, чтобы вернуть сердцебиение в нормальное русло, когда это необходимо.

У некоторых людей с ХПНТ сохраняются серьезные симптомы, даже если они принимают лекарства и имеют ИКД. В этом случае врач может порекомендовать хирургическую операцию, называемую симпатической денервацией левого сердца, чтобы удалить определенную цепь нервов, которые могут ускорить сердцебиение. После этой операции вероятность опасных для жизни изменений сердечного ритма будет гораздо ниже.

Повседневная жизнь

Ваш образ жизни является ключевым фактором в лечении СПВТ. Принимайте лекарства по назначению врача, чтобы предотвратить внезапные изменения сердечного ритма. Чтобы быть уверенным, что ваше сердцебиение остается под контролем, врач может попросить вас избегать интенсивных физических нагрузок, таких как аэробика высокой интенсивности или контактные виды спорта. (С помощью своего врача вы можете выбрать более безопасные альтернативы, которые помогут вам оставаться в форме). Вам также может потребоваться ограничить или исключить кофеин.

Hot