Боль в ногах - один из основных симптомов заболевания периферических артерий. Вот советы о том, как справиться с ней и облегчить боль.
Когда это случилось, Уилсон, 63-летняя тренер по оздоровлению из города Чесапик, штат Вирджиния, списала это на "лошадь Чарли". Но боль сохранялась в течение нескольких недель и делала ходьбу невыносимой. В конце концов Уилсон обратилась к врачу.
Как только я проходила небольшое расстояние, у меня начиналась боль в ноге, - говорит Уилсон. Боль была в икрах, за коленом".
В 2009 году Уилсон поставили диагноз "болезнь периферических артерий" (PAD). Она никогда не слышала об этом заболевании, которым страдают 6,5 миллиона взрослых старше 40 лет. PAD возникает, когда артерии, по которым кровь поступает от сердца к остальным частям тела, сужаются. Это может привести к образованию липкого налета, который блокирует кровоток и вызывает боль.
Уилсон предполагала, что ее план лечения, включающий установку стентов для расширения суженных артерий в ногах, будет одноразовым и законченным.
Вместо этого, через месяц после первой процедуры Уилсон снова оказалась в лаборатории катетеризации сердца, чтобы ее врачи могли имплантировать дополнительные стенты для поддержания артерий в открытом состоянии. Они также назначили лекарства от холестерина и препараты для разжижения крови, чтобы улучшить кровоток и снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Это испытание ознаменовало для Уилсон осознание того, что ПАД не излечим.
Уилсон поняла, что изменения в образе жизни могут помочь облегчить боль в ногах и предотвратить новые повреждения. Она сосредоточилась на сбалансированном питании и снова начала регулярно заниматься спортом. Она также бросила курить, что связано с повышенным риском развития более тяжелых форм ПАД, включая риск ампутации.
Больше ходите, меньше болейте
До начала болей в ногах Уилсон вела очень активный образ жизни. Более того, кардиолог Уилсон часто видел, как она ходит по беговой дорожке в их спортзале. После того как Уилсон поставили диагноз, ее врач посоветовал ей возобновить самостоятельные тренировки.
Да, я шла медленно, мне было больно, и я останавливалась, но я не сдавалась, говорит Уилсон.
Исследования показывают, что программы ходьбы при ПАД должны причинять боль, хотя бы небольшую. Исследователи обнаружили, что высокоинтенсивная ходьба, которая усиливала боль в ногах, приводила к большему улучшению дистанции ходьбы, чем низкоинтенсивная ходьба.
Самое простое и успешное лечение (при болях в ногах и руках) - это контролируемая лечебная физкультура, говорит Майкл Крики, доктор медицинских наук, заслуженный профессор Калифорнийского университета в Сан-Диего. Люди, которые проходят курс контролируемой лечебной физкультуры, смогут дольше ходить и больше делать при ПАД.
Структурированная программа упражнений может включать ходьбу на беговой дорожке, езду на велосипеде и силовые тренировки в течение 30-45 минут не менее трех раз в неделю в течение 12 недель.
Как только вы поймете, что это работает, и будете придерживаться этого, вы сможете увидеть изменения уже через 3-4 недели, добавляет Крики. Результаты могут быть лучше, чем от лекарств".
Джошуа Бекман, доктор медицины, профессор медицины в Университете Вандербильта в Нэшвилле и председатель Консультативного комитета по здоровью сосудов Американской ассоциации сердца, советует медленно и неуклонно подходить к созданию тренировок ходьбой.
Ходите до тех пор, пока не почувствуете дискомфорт, остановитесь, отдохните, а затем снова начните ходить, говорит Бекман.
Именно этому совету следовала Уилсон. Она продолжала ходить, даже когда боль была настолько сильной, что она хотела сдаться. В 2020 году, через 4 месяца после операции шунтирования по поводу PAD, она пересекла финишную черту очередного забега на 5 км.
Это был хороший стимул для самолюбия, что я смогла это сделать, - говорит она.
Другие варианты лечения
Иногда одних физических упражнений может быть недостаточно, чтобы избавиться от боли в руках и ногах. Ваш врач может назначить лекарства для снижения уровня холестерина или для разжижения крови. Бекман говорит, что другие лекарства могут усилить кровоток, уменьшить боль и помочь вам ходить дальше.
Также может потребоваться медицинская процедура под названием реваскуляризация, при которой используются крошечные шарики или стенты для открытия артерий, говорит Бекман.
Что касается Уилсон, то ее стремление не курить, правильно питаться, заниматься спортом и принимать лекарства помогло ей вернуться к любимым занятиям.
Я думаю, что больше всего меня заставило желание вернуть качество жизни, - говорит Уилсон. Когда ей поставили диагноз, боль не позволяла ей участвовать в забегах - важной части ее профессии тренера по оздоровлению.
Это те вещи, в которых люди равняются на вас, говорит она. Так что я вернулась, взяла на себя ответственность за свое здоровье, и это сработало".
