Какие факторы входят в оценку риска TIMI? Узнайте больше о том, что это такое, какие факторы влияют на его получение и как в целом контролировать здоровье сердца.
Кому следует давать оценку риска по шкале TIMI?
Классификация по шкале TIMI присваивается только тем людям, которые относятся к группе высокого или среднего риска. Основными факторами риска, по которым рассчитывается балл TIMI, являются:
-
Нестабильная стенокардия (НС). Также называемая острым коронарным синдромом, наиболее распространенным симптомом этого состояния является боль в груди, возникающая неожиданно в состоянии покоя. Обычно она вызвана скоплением жира в артериях, обеспечивающих приток крови к сердцу (коронарных артериях). Жировые отложения могут лопнуть и вызвать сгущение крови, что блокирует приток крови к сердцу. К нестабильной стенокардии следует относиться с осторожностью. Она может легко привести к сердечному приступу, аритмии (нерегулярному сердцебиению) или остановке сердца (когда сердце перестает биться и его необходимо перезапустить).?
-
Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI). Это тип сердечного приступа, при котором одна из коронарных артерий блокируется, и приток крови, богатой кислородом, уменьшается. Симптомами NSTEMI являются боль в груди, головокружение, тошнота, одышка и потливость. Она может быть вызвана диабетом, ишемической болезнью сердца, высоким уровнем холестерина, гипертонией и курением. Анализ крови и электрокардиограмма могут определить, было ли у вас событие NSTEMI.
Что означают баллы TIMI?
Некоторые критерии, используемые для оценки TIMI, следующие:
-
возраст старше 65 лет
-
иметь не менее трех факторов риска развития ишемической болезни сердца, таких как диабет, гипертония, курение или семейная история сердечных заболеваний
-
Принимали аспирин в течение последней недели
-
Тяжелая нестабильная стенокардия в течение последних двадцати четырех часов
-
Драматические изменения на электрокардиограмме?
-
Специфические маркеры вашего сердечного здоровья
Каждая из этих категорий представляет собой один балл по шкале TIMI. Чем выше балл по шкале TIMI, тем выше риск возникновения проблем с сердцем и смерти. Оценка по шкале TIMI может варьироваться от одного до семи баллов. Баллы от нуля до двух - низкий риск, от трех до пяти - промежуточный риск, а от шести до семи - высокий риск.
Каждый из пунктов шкалы можно понять следующим образом:
-
Если вы получили один балл, то риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 5%.
-
Два балла по шкале означают, что риск смертности составляет 8%.
-
Три балла по шкале TIMI означают, что риск смертности составляет 13%.
-
Если вы получили четыре балла по шкале, то риск смертности составляет 20%?
-
Пять баллов по шкале TIMI означают, что вы находитесь на уровне 26% риска.
-
Шесть баллов по шкале означают, что вы находитесь на уровне 41% риска?
-
Семь очков также означают, что вы находитесь в 41% риска?
Было установлено, что показатели риска TIMI эффективно измеряют функционирование коронарных сосудов, обеспечивающих приток крови к сердцу. Однако один из недостатков шкалы TIMI заключается в том, что некоторые категории, включенные в нее, имеют больший медицинский вес, чем другие. Баллы по шкале TIMI не отражают этого веса.
Управление рисками при высоком балле по шкале TIMI
Наиболее распространенным симптомом ОА/НСТМП является боль в груди. Боль в груди также является одной из самых распространенных причин обращения в больницу. Высокий показатель TIMI не следует преуменьшать, но его можно снизить.
Четыре основных способа, которыми люди лечат свое здоровье сердца, если у них есть показатель TIMI, следующие:
-
Антиишемическая терапия. Это просто прием различных лекарств, таких как бета-блокаторы, блокаторы кальция, нитраты и другие препараты, которые помогают вашим артериям перекачивать кровь. Часто вам может понадобиться принимать эти лекарства внутривенно.
-
Антитромбоцитарная/антикоагулянтная терапия. Эта терапия направлена на то, чтобы помочь липким кровяным тельцам в вашей крови (тромбоцитам) не слипаться и не образовывать тромбы. Аспирин является наиболее распространенным препаратом, который принимают в качестве антитромбоцитарной терапии. Однако врач может назначить вам и другие препараты.
-
Инвазивная терапия. Вам может потребоваться процедура, направленная на повышение способности вашего организма перемещать кровь через сердце, например, катетеризация сердца или реваскуляризация. Обе эти процедуры проводятся с помощью хирургического вмешательства и направлены либо на улучшение состояния артерий, либо на увеличение скорости перекачки крови.
-
Управление образом жизни и профилактика. Отличным способом интерпретации оценки TIMI является то, что вы получили новость, которая может спасти вашу жизнь. Например, если у вас неуправляемый диабет, избыточный вес, вы не занимаетесь спортом, употребляете табачные изделия и придерживаетесь неоптимальной для здоровья сердца диеты, то получение оценки TIMI - это сигнал к тому, чтобы внести существенные изменения в свой образ жизни. Эти простые, но зачастую трудные шаги могут полностью изменить вашу жизнь.
