Доктор обсуждает синдром разбитого сердца - состояние, которое возникает, когда стресс и беспокойный ум влияют на сердце, вызывая симптомы, которые могут имитировать сердечный приступ.
Синдром разбитого сердца - это состояние, симптомы которого могут напоминать сердечный приступ, например, боль в груди и одышка, но его причиной является эмоциональный стресс, а не закупорка артерий.
Его провоцируют очень стрессовые ситуации, например, смерть любимого человека.
Ваш врач может назвать это стресс-индуцированной кардиомиопатией или кардиомиопатией Такоцубо.
Синдром разбитого сердца Причины
Считается, что при синдроме разбитого сердца организм выделяет гормоны стресса, которые временно ограничивают способность сердца качать воздух, и часть сердца, называемая левым желудочком, временно ослабевает и перестает качать воздух. Эксперты также считают, что коронарные артерии, по которым к сердечной мышце поступает кислород, спазмируются. Это может вызвать боль в груди. Кратковременная "заморозка" или "оглушение" сердца может привести к проблемам с кровообращением.
Если синдром разбитого сердца не лечить, он может быть таким же смертельным, как и сердечный приступ.
Симптомы синдрома разбитого сердца
Наиболее распространенными признаками являются боль в груди и одышка. Вам может показаться, что у вас сердечный приступ. Если у вас такое ощущение, позвоните 911. У вас также могут быть:
-
головокружение или обморок
-
Низкое кровяное давление
-
Тошнота
-
Нерегулярное сердцебиение
Обычно симптомы начинаются через несколько часов после стресса или шока.
Триггеры синдрома разбитого сердца
Синдром разбитого сердца может быть спровоцирован стрессовыми эмоциональными событиями, включая как хорошие, так и плохие события, такие как:
-
смерть любимого человека
-
Хирургия
-
Серьезное заболевание
-
Денежные проблемы
-
Злоупотребление
-
Публичные выступления
-
Потеря работы
-
Развод
-
Автомобильные аварии
-
Эмоциональные воспоминания
-
Выигрыш в лотерею
-
Быть почетным гостем на вечеринке-сюрпризе
В редких случаях некоторые лекарства могут вызвать синдром разбитого сердца, потому что они могут вызвать всплеск гормонов в организме. К таким препаратам относятся:
-
эпинефрин, который лечит тяжелые аллергические реакции
-
Дулоксетин (Cymbalta), который может лечить проблемы с нервами у людей с диабетом, а также является антидепрессантом
-
Венлафаксин (Effexor XR), антидепрессант
-
Левотироксин (Synthroid, Levoxyl), который может лечить проблемы щитовидной железы
-
Метамфетамин
-
Кокаин
Факторы риска симптомов разбитого сердца
У женщин вероятность возникновения синдрома разбитого сердца гораздо выше, чем у мужчин, особенно у женщин старше 50 лет. Это может быть результатом снижения уровня эстрогена, но врачи не уверены в этом. К общим факторам риска относятся:
-
возраст старше 50 лет (для мужчин и женщин)
-
Генетика. Эксперты также считают, что гены могут повышать вероятность возникновения синдрома разбитого сердца у некоторых людей.
-
Травмы головы или судорожные расстройства, например эпилепсия
-
наличие психических расстройств, таких как тревога или депрессия
Вероятность заболеть синдромом разбитого сердца не увеличивается, если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания.
Диагностика синдрома разбитого сердца
Если ваш врач считает, что у вас может быть синдром, несколько тестов помогут выяснить ситуацию:
Физический осмотр и история болезни. Врач осмотрит вас и расспросит о симптомах. Он захочет узнать о каких-либо важных событиях или стрессах, которые вы пережили в последнее время.
Электрокардиограмма (ЭКГ). Ваш врач сделает одну из этих электрокардиограмм, чтобы выявить любые проблемы с ритмом и структурой вашего сердца. Результаты позволят узнать, являются ли ваши симптомы следствием сердечного приступа.
Анализы крови. Многие из них могут показать повреждения сердца.
Коронарная ангиограмма. Этот тест позволяет выявить заболевание коронарных артерий. Краситель вводится в грудную клетку и коронарные артерии, чтобы помочь врачу увидеть любые закупорки. У людей с сердечными приступами они обычно есть. У людей с симптомами разбитого сердца их обычно нет.
Эхокардиограмма. Это ультразвуковое исследование покажет врачу, увеличено ли у вас сердце или имеет ли оно ненормальную форму во время работы. Последнее может быть признаком синдрома разбитого сердца.
Радионуклидная перфузионная визуализация. Это исследование, похожее на эхокардиограмму, позволяет определить, какие участки сердечной мышцы нормально получают кровь через коронарные артерии. Это также позволит вашему врачу узнать, где у вас может быть повреждение сердца.
Рентген грудной клетки. Это может показать, увеличено ли у вас сердце или имеет ли оно ненормальную форму. Это также поможет определить, являются ли проблемы с легкими причиной ваших симптомов.
Синдром разбитого сердца в сравнении с сердечным приступом
Они могут казаться одинаковыми, но они разные. Сердечные приступы вызываются закупоркой артерий, ведущих к сердцу, воскообразными наростами. При синдроме разбитого сердца никакой закупорки нет; сердце просто не перекачивает кровь так хорошо, как должно, что вызывает симптомы, похожие на сердечный приступ. При лечении синдрома разбитого сердца люди выздоравливают быстрее, чем при инфаркте, поскольку сердце повреждается не так сильно.
Лечение синдрома разбитого сердца
Синдром разбитого сердца поддается лечению. Ваш врач назначит лекарства, используемые для лечения таких заболеваний, как сердечная недостаточность. Например:
-
ингибиторы АПФ
-
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARBs)
-
Бета-блокаторы
-
Диуретики (водные таблетки)
-
Противотревожные препараты
Эти препараты могут помочь вашему сердцу, пока оно восстанавливается.
Осложнения синдрома разбитого сердца
В редких случаях люди умирают от синдрома разбитого сердца, но большинство людей полностью выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий. Однако возможны осложнения, такие как:
-
повреждение сердечного клапана
-
Сердечная недостаточность
-
Низкое кровяное давление
-
Задержка жидкости в легких
-
Нерегулярное или нарушенное сердцебиение
Перспективы синдрома разбитого сердца
Люди, пережившие первоначальный удар по сердцу, обычно поправляются в течение 4-8 недель. Через 6 недель врач может назначить обследование, например, эхокардиограмму, чтобы узнать, улучшилось ли состояние вашего сердца. После выздоровления врач может сказать вам, что вы можете прекратить прием лекарств, которые были назначены для лечения синдрома разбитого сердца. Обычно это происходит в течение 3 месяцев после постановки первоначального диагноза.
