Если у вас регургитация митрального клапана, ваш врач может порекомендовать вам один из нескольких методов лечения. Возможно, вам просто нужно изменить образ жизни. Но вам может понадобиться медикаментозное лечение или операция.
Если у вас легкая форма заболевания, вы можете даже не ощущать симптомов. Ваш врач может просто наблюдать за вами и следить за тем, что вы едите и как много занимаетесь спортом.
Если же случай более тяжелый, врач может назначить вам лекарства или даже сделать операцию.
Что это такое?
Когда ваше сердце перекачивает кровь, она должна двигаться в одном направлении. Митральный клапан - одна из частей, обеспечивающих это.
Он расположен между двумя из четырех камер сердца: левым предсердием и левым желудочком. Когда клапан работает правильно, он открывается и позволяет крови вытекать из предсердия, которое находится над ним. Затем он должен закрыться обратно.
Но иногда он не закрывается так, как должен, и пропускает кровь обратно в предсердие. Это называется регургитацией митрального клапана.
Осложнения
При митральной регургитации вы можете чувствовать усталость и одышку. У вас может скапливаться жидкость в ногах и ступнях. Это называется отеком.
Это также может вызвать повышение кровяного давления и скопление жидкости в легких.
Если регургитация не лечится и становится все хуже, она может привести к сердечной недостаточности, инсульту или образованию тромбов, поскольку сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм.
Два типа случаев
Существует два вида заболевания: хроническое (то есть продолжающееся) или острое (то есть внезапно начавшееся).
Хронический случай развивается медленно, и вначале вы можете даже не заметить симптомов. Признаки заболевания постепенно ухудшаются с течением времени.
Острый случай развивается быстро и может представлять угрозу для жизни. Ваш врач захочет принять срочные меры.
Попросите своего врача объяснить вам это более подробно.
Изменения в образе жизни
Если у вас легкие или умеренные симптомы, ваш врач может попытаться справиться с заболеванием без лекарств.
Если вы курите, постарайтесь бросить. Обратитесь за помощью, если не можете сделать это самостоятельно. Возможно, вам придется сократить количество выпиваемого алкоголя.
Ваш врач или диетолог может поговорить с вами о том, как сократить потребление соли, сахара, насыщенных и трансжиров. Но речь также идет о том, что вы можете получать удовольствие: много фруктов, овощей и белка.
Физические упражнения полезны для сердца и легких. Даже небольшое увеличение физической активности каждый день полезно для вас. Чем активнее вы занимаетесь, тем больше пользы. Прежде чем приступить к новым занятиям, посоветуйтесь с врачом.
Лекарства
Иногда одними изменениями образа жизни не обойтись. У вас и вашего врача есть другие варианты.
Лекарства не могут обратить вспять фактическое состояние. Но они могут устранить многие симптомы, вызывающие регургитацию, и могут быть использованы, если утечка не слишком сильная. В зависимости от того, что происходит в вашем организме, врач может назначить вам или вашему близкому человеку следующие препараты:
-
Мочегонные препараты, которые помогают уменьшить скопление жидкости в организме и отеки ног и ступней
-
Разжижающие кровь препараты для предотвращения образования тромбов
-
Бета-блокаторы, которые помогают контролировать частоту сердечных сокращений
-
Препараты от гипертонии для поддержания стабильного кровяного давления
Хирургия и другие процедуры
Иногда изменения образа жизни и приема лекарств недостаточно. Вам может потребоваться ремонт или замена митрального клапана, если его состояние начинает влиять на способность сердца перекачивать кровь.
Решение о том, нужно ли его ремонтировать и какой тип процедуры использовать, зависит от нескольких факторов:
-
Серьезность проблемы с клапаном
-
Ваш возраст и состояние здоровья
-
Нужна ли вам операция и при других заболеваниях сердца
Врач может провести процедуру с использованием катетера - гибкой пластиковой трубки. Хирург может сделать небольшой разрез или надрез в груди, чтобы провести его внутрь.
Для других лучшим вариантом является операция на открытом сердце.
Хирургия открытого сердца
Это самый распространенный способ ремонта или замены сердечного клапана.
Она может понадобиться вам, даже если у вас нет никаких симптомов. Это потому, что врач может решить, что это предотвратит долгосрочное повреждение сердца.
Обычно врачи предпочитают ремонтировать клапан, а не заменять его. Однако все зависит от конкретного случая.
Если вам заменят клапан, то он может быть искусственным, а может быть получен от свиньи, коровы или человека, который перед смертью подписался на донорство органов.
Во время операции на открытом сердце вам дадут что-то, чтобы вы не проснулись. Во время операции вы не почувствуете боли.
Другие виды операций
Иногда врачи решают, что человек слишком болен, чтобы делать операцию на открытом сердце. У них есть другие варианты.
Ваш врач может порекомендовать так называемую минимально инвазивную операцию на сердце. Вместо того чтобы вскрывать грудную клетку, врач делает один или несколько небольших разрезов и работает через них.
В зависимости от вида операции хирург может использовать роботизированную руку или длинную гибкую трубку, называемую торакоскопом, в которой находится крошечная видеокамера.
Как и при операции на открытом сердце, вам дадут что-нибудь, чтобы вы не проснулись и не почувствовали боли во время операции.
Это более новая область хирургии, поэтому вы должны спросить своего врача об уровне опыта команды и больницы в проведении такого рода операций.
Катетеры
Ваш врач может посчитать, что вы недостаточно здоровы для операции или что исправить ситуацию можно с помощью чего-то более легкого для вас. В некоторых больницах можно использовать катетеры для ремонта или замены клапана. Существует несколько типов процедур, в которых используются эти маленькие гибкие трубки.
Ваш врач вставляет катетер в кровеносный сосуд в ноге и направляет его к сердцу. На его конце может находиться зажим для ремонта клапана. Или в нем может находиться воздушный шарик, который надувается в нужном месте, чтобы освободить место для замены клапана.
Во время этих процедур вам дадут что-нибудь, что поможет вам оставаться спокойным, но вы будете в сознании.
До и после пребывания в больнице
Неплохо было бы спланировать питание на первую неделю до того, как вы попадете в больницу. Вы можете приготовить их заранее и заморозить. Это позволит родственнику или другу легко разогреть еду для вас.
Договоритесь о том, что кто-то будет возить вас в больницу и обратно, а также во время вашего выздоровления.
Попросите кого-нибудь выслушать указания врача, когда вас отправят домой из больницы. Возможно, из-за операции вы будете мыслить не так ясно, как обычно. Возможно, на ранних этапах восстановления вы даже захотите воспользоваться услугами домашнего медперсонала.
Вам нужно будет запомнить лекарства и дозы, которые необходимо принимать после операции. Используйте таблицу или журнал, чтобы помочь себе в этом.
