Спонтанная диссекция коронарной артерии (SCAD)?

Доктор дает вам обзор редкого заболевания под названием SCAD - его симптомов, причин и лечения.

Когда такое происходит, это называется спонтанным расслоением коронарной артерии (SCAD). Это чрезвычайная ситуация, которая может привести к сердечному приступу. Поэтому очень важно быстро получить медицинскую помощь.

Симптомы

Вы можете не знать, что с вашим кровеносным сосудом что-то не так, пока у вас не случится сердечный приступ. Это часто является первым признаком SCAD. Признаки этой проблемы часто похожи на признаки сердечного приступа и могут включать в себя:

  • боль в груди

  • Учащенное сердцебиение

  • Одышка

  • Чувство сильной усталости

  • Потеет

  • Головокружение

  • Чувство тошноты в животе

  • Боль в руке, плече или челюсти

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните 911. Никогда не добирайтесь до больницы самостоятельно, если у вас болит в груди.

Кто находится в группе риска

SCAD в основном поражает молодых, здоровых женщин, которые обычно не подвержены риску сердечных заболеваний. Эта проблема может возникнуть и у мужчин, но у женщин она встречается гораздо чаще. У вас может быть повышенный риск развития SCAD, если вы:

  • недавно родили

  • Часто выполняют очень интенсивные физические упражнения

  • Имеют очень высокое кровяное давление

  • проблемы с кровеносными сосудами (например, фибромускулярная дисплазия)

  • воспалительные заболевания (например, волчанка)

  • испытывают серьезный стресс, например, после внезапной смерти близкого человека

  • генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани, например синдром Марфана

  • регулярно употребляете запрещенные наркотики, например, кокаин

Как это происходит

Когда внутренние слои стенки коронарной артерии начинают изгибаться или рваться, кровь, движущаяся по ней, застревает в карманах, образовавшихся в результате повреждения. В результате кровеносный сосуд расширяется и закупоривается, что затрудняет прохождение крови.

Если через кровеносный сосуд может пройти лишь небольшое количество крови, вы можете почувствовать сильную боль в груди. Если кровь не может пройти к сердцу, SCAD может вызвать сердечный приступ.

Врачи не знают, почему у некоторых людей внутренние стенки кровеносных сосудов начинают рваться или разрушаться.

Лечение

Если вас лечат от SCAD, скорее всего, вы только что перенесли сердечный приступ. Цель лечения - возобновить приток крови к сердцу и дать разорванному кровеносному сосуду зажить.

Наркотики:

После того как кровь начнет поступать к сердцу, ваш врач, вероятно, захочет дать поврежденному кровеносному сосуду зажить самостоятельно. Чтобы помочь этому, он может назначить вам одно или несколько лекарств, таких как:

  • Аспирин или другие препараты для разжижения крови для предотвращения образования тромбов

  • Лекарства для поддержания стабильного кровяного давления

  • Лекарства для облегчения боли в груди

  • Лекарства для снижения уровня холестерина

Стент:

Чтобы кровеносный сосуд вашей коронарной артерии оставался открытым (не закупоренным) и свободно пропускал кровь, врач может установить внутрь сосуда стент. Это крошечная трубка из проволочной сетки, которую вводят через артерию в ноге.

Стент проведут по кровеносному сосуду, пока он не окажется в нужном месте. Затем внутрь стента таким же образом помещают воздушный шарик. Они надуют шарик воздухом, и это заставит стент открыться. Врач вынет шарик, но оставит стент, чтобы он удерживал кровеносный сосуд открытым.

Хирургия:

В некоторых случаях врач может рекомендовать операцию на открытом сердце. Возможно, потребуется обойти разрыв кровеносного сосуда коронарной артерии и проложить новый путь для крови к сердцу. Для этого может быть взят участок кровеносного сосуда из ноги и помещен в грудную клетку. Вам потребуется несколько недель для восстановления после операции на открытом сердце.

Независимо от того, какое лечение вам назначат, SCAD может повториться. Невозможно предсказать, у кого может произойти повторный разрыв кровеносного сосуда, а у кого нет. Скорее всего, вы будете регулярно посещать своего врача, чтобы следить за любыми признаками того, что это может произойти снова.

Hot