Лекарств и изменения образа жизни не всегда достаточно для лечения заболевания периферических артерий. Узнайте о том, какие виды операций могут вам понадобиться и чего следует ожидать.
Если у вас действительно тяжелый случай заболевания периферических артерий, или PAD, вам также может понадобиться операция.
Что вызывает ПАД?
ПАД - это скопление бляшек в артериях, сосудах, по которым кровь поступает от сердца к остальным частям тела. Обычно это происходит в ногах, но может быть и в артериях, идущих к рукам, голове, желудку или почкам. Бляшка - это липкая смесь холестерина, жира, кальция и других веществ. Это состояние может вызывать боль в ногах при физической нагрузке, а также привести к сердечному приступу или инсульту.
Если лекарства и изменение образа жизни не помогли вам справиться с PAD, врач может предложить вам одно из этих средств:
-
Ангиопластика, чтобы расширить артерию и пропустить больше крови, и стент, или небольшая сетчатая трубка, чтобы помочь сохранить артерию открытой
-
Атерэктомия для удаления бляшек
-
Шунтирование, чтобы направить кровь в обход закупорки
Ангиопластика и атерэктомия не являются полноценными операциями. Во время процедуры вам не дают ничего, что заставит вас заснуть, и часто вы выписываетесь из больницы в течение 24 часов. Но эти методы лечения подходят не всем. Именно тогда вам может понадобиться операция шунтирования.
Если вы хотите добиться успеха в долгосрочной перспективе при использовании любого из этих методов лечения, придерживайтесь изменений в здоровом образе жизни. Если вы курите, отказ от курения повышает вероятность того, что эти методы лечения окажутся эффективными.
Как ваш врач проводит ангиопластику?
Ангиопластика расширяет артерию в месте закупорки. Ваш врач вводит в артерию тонкую гибкую трубку, называемую катетером. На конце катетера находится маленький шарик, в котором нет воздуха.
Трубку вставляют на место так, чтобы шарик находился прямо у места закупорки. Когда он наполняется воздухом, он разрушает бляшку, чтобы кровь могла течь более нормально.
Во время процедуры врач может также установить стент - небольшую сетчатую трубку, которая поддерживает артерию в открытом состоянии. Некоторые из них снабжены лекарствами, которые помогают предотвратить образование новых отложений.
Ангиопластика занимает от 1 до 3 часов. Во время операции вы будете бодрствовать, но вам дадут лекарства, чтобы вы успокоились и не чувствовали боли. Обычно вы остаетесь в больнице не более 24 часов.
Как ваш врач проводит атерэктомию?
При этом из артерии удаляется скопление бляшек. Она может использоваться вместе с ангиопластикой для удаления твердых закупорок перед раздуванием баллона. Она также может использоваться, когда ангиопластика невозможна. Это может быть связано с местом закупорки или с тем, что бляшка слишком твердая.
В ходе этой процедуры врач также использует катетер. Вместо шарика на конце катетера находится крошечный инструмент, который удаляет бляшку. Инструмент может представлять собой острое лезвие, шлифовальную машинку или лазер. Как и при ангиопластике, врач может установить в артерии стент, чтобы помочь сохранить ее открытой.
Атерэктомия занимает около 2 часов. Вы будете бодрствовать, но врач даст вам лекарства, чтобы вы успокоились и не испытывали боли. Обычно вы остаетесь в больнице на 1-2 дня.
Как ваш врач проводит операцию шунтирования?
Сначала врач может попробовать провести ангиопластику, но если у вас очень большая закупорка, вам может понадобиться шунтирование.
В этом случае кровь течет по другому пути, обходя закупорку. Это как объезд строительной площадки на шоссе. Чтобы проложить новый путь, хирург может использовать вену из другой части вашего тела. Или он может использовать специальную трубку из ткани или пластика.
Один конец вены или трубки прикрепляется к артерии до закупорки, а другой - после закупорки. Теперь ваша кровь может обойти закупорку и течь туда, куда нужно.
Эта операция занимает от 2 до 5 часов, и вы не будете бодрствовать во время нее. Обычно вы остаетесь в больнице на срок от 3 до 7 дней. Когда вы вернетесь домой, убедитесь, что вы поняли все инструкции, которые дал вам врач.
