Чрескожное коронарное вмешательство - это процедура, которая открывает закупоренные артерии. Узнайте сегодня о видах, рисках и о том, чего следует избегать после процедуры.
Чрескожное коронарное вмешательство - это общее название процедур, которые открывают заблокированные коронарные артерии - кровеносные сосуды, по которым кровь доставляет кислород к сердечным мышцам.?
Иногда в этих артериях скапливается бляшка - жировые вещества, такие как холестерин, - делая их жесткими и узкими, что ограничивает кровоток и приводит к закупорке.? Плохой приток крови к сердцу может вызвать повреждение сердца, боль в груди, одышку, усталость и повышенный риск сердечного приступа. Ваше сердце также может со временем ослабнуть, что может привести к сердечной недостаточности.?
Чрескожное коронарное вмешательство может лечить и уменьшать такие симптомы CAD, как боль в груди. Оно также может ограничить повреждение сердца во время или после сердечного приступа.?
Какие бывают виды чрескожного коронарного вмешательства?
Основная цель ЧКВ - открыть закупоренные артерии, но врач может сделать это разными способами. Типы PCI включают:
-
Баллонная ангиопластика. В артерию вставляется и надувается воздушный шарик, чтобы выдавить бляшку.
-
Лазерная ангиопластика. Лазер вводится на конце катетера и испаряет бляшки.
-
Ротационная атерэктомия. В артерию вводится специальный бур для удаления отложений кальция.
-
Ангиопластика со стентом. Для открытия артерии используется баллон, а для поддержания артерии в открытом состоянии устанавливается постоянная металлическая спираль.
-
PCI с поддержкой импеллы. Крошечный насос вводится в сердце через кожу, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь.
Как проводятся процедуры чрескожного коронарного вмешательства?
Процедуры чрескожного коронарного вмешательства различаются в зависимости от типа. В большинстве случаев во время процедуры вы будете находиться в сознании, хотя вам дадут успокоительное, чтобы помочь расслабиться.
Врач сделает разрез на руке или в паху и введет в кровеносный сосуд небольшую тонкую трубку, называемую катетером. В зависимости от типа процедуры на конце катетера может находиться шарик, лазер или сверло. С помощью специальных красителей и рентгеновских снимков врач направит катетер к коронарной артерии.
Достигнув места закупорки, врач надувает баллон, пока он не прижмет бляшку к стенкам артерии и не откроет кровоток. Во время атерэктомии или лазерной ангиопластики врач использует дрель или лазер для удаления бляшки. Если вам устанавливают стент в сердце, то его помещают на стенки артерии для поддержки и чтобы помочь сохранить артерию открытой.?
По окончании процедуры врач удалит катетер. Многие люди могут уйти домой в тот же день, но врач может оставить вас на ночь в больнице для наблюдения. Если вы поедете домой, вам нужно будет, чтобы вас кто-нибудь отвез. Возможно, после процедуры вам также придется принимать новые лекарства.
Каковы риски процедуры чрескожного коронарного вмешательства?
У большинства людей серьезных осложнений после ЧКВ не бывает, но они могут возникнуть. К возможным рискам относятся:
-
Кровотечение
-
Повреждение кровеносных сосудов катетером
-
Аллергическая реакция на краситель
-
Проблемы с почками из-за красителя
-
Сердечный приступ
-
Инсульт
-
Кровяной сгусток
-
Повреждение артерии
-
Нерегулярный сердечный ритм
-
Боль в груди?
Риск осложнений может быть выше, если вы старше, у вас сердечная недостаточность на момент процедуры, у вас много закупорок или у вас хроническое заболевание почек.?
В некоторых случаях после процедуры происходит рестеноз. Обычно это происходит, когда ткань разрастается вокруг стента, в результате чего артерия снова блокируется. Если это произойдет, вам придется повторить процедуру.?
Если вы не чувствуете себя хорошо после процедуры, обязательно поговорите со своим врачом.?