Хотя заболевание периферических артерий (ЗПА) редко встречается у беременных женщин, существует связь между ЗПА и осложнениями беременности. Узнайте об этой связи.
Поскольку PAD гораздо чаще встречается у людей старше 50 лет, у женщин во время беременности это состояние обычно не наблюдается. На самом деле, рекомендации по лечению ПАД от Американского колледжа кардиологии и Американской ассоциации сердца не учитывают беременность.
Тем не менее, связь между беременностью и ПАД существует. Если у вас были определенные осложнения во время беременности, у вас повышается риск заболеть ПАД позже.
Какова связь между ПАД и беременностью?
В одном из исследований сравнивались женщины моложе 50 лет, страдающие некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая ПАД, со здоровыми женщинами аналогичного возраста и индекса массы тела (ИМТ). Было установлено, что риск развития этих заболеваний выше у тех, у кого были осложнения во время беременности (например, маленький ребенок, вызванное беременностью высокое кровяное давление или преэклампсия).
Другие исследования показали, что высокое кровяное давление во время беременности самостоятельно повышает риск развития ПАД. Этот риск сохраняется в течение десятилетий после родов.
Эти тенденции не изменились даже тогда, когда исследователи учли другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление и курение.
Если у вас была преэклампсия, высокое кровяное давление или другое осложнение во время одной или нескольких беременностей, обсудите с врачом риск развития ПАД.
Если вы беременны и имеете ПАД, обсудите с врачом возможные риски для вас и вашего ребенка. Если вы беременны и у кого-то из членов вашей семьи в анамнезе есть ПАД, сообщите об этом своему врачу.
Беременность создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, так как кровь циркулирует в большем объеме для поддержания растущей матки и ребенка. Поэтому особенно важно следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы во время беременности.
Какова связь между противозачаточными средствами и ПАД?
Помимо осложнений беременности, на риск развития ПАД могут влиять и некоторые другие моменты в истории здоровья женщины.
Женщины, которые использовали противозачаточные таблетки, могут быть подвержены повышенному риску развития ПАД. Одно исследование показало, что у женщин, использовавших любой вид оральных противозачаточных препаратов в возрасте 18-49 лет, риск развития ПАД выше, чем у женщин, не принимавших "таблетки".
Какова связь между гормонозаместительной терапией и ПАД?
При заместительной гормональной терапии вы принимаете лекарства, содержащие гормон эстроген, после того как ваш организм перестает его вырабатывать из-за менопаузы. Он используется для лечения таких симптомов менопаузы, как приливы жара и вагинальный дискомфорт, а также для профилактики остеопороза.
В одном исследовании, в котором приняли участие 2 196 женщин в возрасте 55-80 лет, ученые обнаружили, что риск развития ПАД снизился на 52% у женщин, которые использовали HRT более года. Другие исследования показали, что женщины без ПАД с большей вероятностью использовали HRT.
Но некоторые более крупные исследования не обнаружили такой пользы от HRT. Более того, в одном из них было обнаружено больше проблем с периферическими сосудами у женщин, которые использовали HRT. В связи с этим врачи считают HRT фактором риска для женщин с сосудистыми заболеваниями.
Что это значит?
Нам нужны дополнительные исследования того, как ПАД влияет на женщин, особенно беременных и тех, кто принимал противозачаточные таблетки или HRT. В будущих исследованиях можно рассмотреть вопрос о том, могут ли скрининги женщин с осложнениями беременности в прошлом выявить тех, кто подвержен повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ПАД.
