Изменение образа жизни, медикаменты и многое другое могут замедлить прогрессирование ПАД и даже обратить симптомы. Узнайте больше о том, как справиться с ПАД.
Если кровь не может попасть в эти области, может произойти повреждение тканей (и в конечном итоге их гибель). Если болезнь не контролировать, PAD может привести к инсульту, инфаркту, болезни почек или ампутации стопы, ноги или руки.
Лекарства от этого заболевания нет. Но изменение образа жизни, физические упражнения и лекарства могут замедлить прогрессирование ПАД и, возможно, обратить вспять его симптомы.
Какие изменения в образе жизни можно внести для лечения ПАД?
Врачи говорят, что для людей с ПАД наиболее важны две корректировки образа жизни:
Физические упражнения. Исследования показывают, что регулярная физическая активность может привести к уменьшению и ослаблению симптомов ПАД. Физические упражнения также могут снизить риск развития другого сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ), такого как болезнь сердца, инсульт или инфаркт. Постоянные тренировки также могут улучшить ваше настроение, самооценку, энергию и сон.
Ходьба - отличный вариант для людей с ПАД. Эксперты рекомендуют ходить так далеко и так долго, как вы можете, пока боль не станет невыносимой. Отдохните, пока боль не пройдет. Пройдитесь еще раз, пока боль не вернется, затем снова сделайте перерыв. Повторяйте, пока не пройдете в общей сложности не менее 30 минут. Делайте это несколько раз в неделю.
Ваш врач может порекомендовать контролируемую лечебную физкультуру, чтобы помочь справиться с ПАД. При такой терапии вы ходите на беговой дорожке под наблюдением медсестры или физиотерапевта.
Какими бы упражнениями вы ни занимались, помните, что главное - последовательность. Постарайтесь каждый день заниматься каким-либо видом активности. Вы не сможете воспользоваться преимуществами физических упражнений, если не будете делать их часто и регулярно.
Отказ от курения. Когда вы бросаете курить, вы снижаете риск того, что ваше ПАД ухудшится. Это также снижает вероятность развития другого ССЗ. Исследования показывают, что вероятность смерти от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые продолжают курить после того, как узнали, что у них ПДА, гораздо выше, чем у тех, кто бросил курить после постановки диагноза.
Попробуйте программу модификации поведения, никотинозаместительную терапию или группу поддержки при отказе от курения, если вам нужна помощь в отказе от этой привычки.
Помимо этих двух изменений образа жизни, стабилизировать состояние вашего ПАД помогут еще несколько привычек, связанных со здоровьем:
Ешьте здоровую пищу. У многих людей с ПАД также повышен уровень холестерина. Диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров помогают снизить уровень холестерина. Сосредоточьтесь на блюдах, в которых особое внимание уделяется овощам, фруктам и цельному зерну. Включите в рацион молочные продукты с низким содержанием жира, рыбу, птицу, бобовые, орехи, семечки и нетропические растительные масла, например, оливковое. Сократите количество соли, сахаров и красного мяса.
Держитесь подальше от некоторых лекарств. Безрецептурные препараты от простуды, содержащие псевдоэфедрин, сужают кровеносные сосуды и могут усугубить симптомы ПАД.
Поддерживайте здоровый вес. Это снижает риск развития другой формы ССЗ. Поговорите со своим врачом о том, каким должен быть здоровый вес для вас, и о том, как лучше похудеть, если это необходимо.
Сократите потребление алкоголя. Длительное употребление алкоголя в больших количествах может привести к увеличению сердца, что является серьезным заболеванием, которое нельзя обратить. Но если вы прекратите пить, вы сможете предотвратить ухудшение состояния.
Позаботьтесь о своих ногах. Люди с PAD могут испытывать проблемы с травмами стоп и голеней, особенно если у них диабет. Язвы могут не заживать должным образом из-за плохого кровотока. Это повышает риск заражения. Ухаживайте за своими ногами:
-
Мойте ноги каждый день и полностью вытирайте их насухо.
-
Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать трещин, которые могут привести к инфекции. Но не наносите лосьон между пальцами ног. Это может способствовать росту грибка.
-
Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит. Носите толстые, сухие носки.
-
Сразу же лечите любые грибковые инфекции (например, стопу атлета).
-
Будьте осторожны, чтобы не порезаться, когда стрижете ногти.
-
Каждый день осматривайте свои ноги, чтобы убедиться, нет ли у вас травм.
-
Обратитесь к врачу по лечению бурситов, натоптышей или мозолей.
-
Если у вас травма стопы, немедленно обратитесь к врачу.
Какие медицинские методы лечения могут помочь при ПАД?
Если у вас PAD, ваш врач захочет контролировать симптомы и остановить дальнейшее накопление бляшек в артериях. Иногда для достижения этих целей достаточно изменить образ жизни. В противном случае врач может предложить вам медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Врач может назначить лекарства для предотвращения образования тромбов, которые может вызвать ПАД, снижения артериального давления и уровня холестерина, а также для купирования боли и других симптомов. К ним могут относиться:
Препараты, снижающие уровень холестерина. Ваш врач может назначить препараты, называемые статинами, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Лекарства от высокого кровяного давления. Контроль кровяного давления помогает защитить вас от сердечных заболеваний и инсультов.
Лекарства для предотвращения образования тромбов. Такие лекарства, как клопидогрель (Plavix) или аспирин, помогают предотвратить образование тромбов, улучшая приток крови к конечностям. Вы также можете принимать препарат для разжижения крови под названием ривароксабан (Xarelto) вместе с аспирином в низкой дозе, чтобы остановить образование тромбов.
Лекарства для контроля уровня сахара в крови. Диабет может ухудшить состояние ПАД. Поэтому особенно важно контролировать уровень сахара в крови, если у вас есть оба заболевания.
Препараты для облегчения симптомов. Ваш врач может назначить такие препараты, как цилостазол (Pletal) или пентоксифиллин (Pentoxil) для снятия боли в ногах путем улучшения кровотока в ногах.
Хирургия. Если ПАД вызывает боль в ногах при ходьбе, называемую хромотой, вам может понадобиться операция. Вам может быть проведена ангиопластика, при которой врач вводит тонкую трубку, называемую катетером, в артерию через кровеносный сосуд. Он надувает маленький шарик на кончике катетера, чтобы открыть артерию и сплющить отложения бляшки внутри. Это улучшает кровоток. Врач также может вставить в артерию сетчатую трубку, называемую стентом, чтобы сохранить ее открытой.
Вам также может быть проведена операция шунтирования. При этой операции врач использует кровеносный сосуд из другого участка тела, чтобы создать путь вокруг заблокированной артерии. Также для шунтирования может быть использован синтетический кровеносный сосуд.
Тромболитическая терапия. Эта процедура проводится, если в артерии образовался сгусток крови. Врач использует катетер для введения препарата, расщепляющего тромб, непосредственно в вену. Чтобы направить катетер в нужное место, используются методы визуализации.
