Инфаркт миокарда без элевации сегмента ST: Что его вызывает и как его лечат

Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST - это один из видов сердечного приступа. Узнайте сегодня о причинах, симптомах и вариантах лечения этого состояния.

Что вызывает инфаркт миокарда без подъема сегмента ST?

NSTEMI - это разновидность острого коронарного синдрома (ОКС). ОКС происходит, когда сердцу требуется больше кислорода, чем оно получает. Поскольку кровь доставляет кислород к сердцу, все, что ограничивает поток крови, может вызвать NSTEMI. К таким причинам могут относиться:?

• скопление бляшек в коронарных артериях

• Спазмы в коронарных артериях (кровеносных сосудах, по которым к сердцу поступает богатая кислородом кровь)

• Закупорка меньшей коронарной артерии

• Воспаление в стенке коронарных артерий

• Ушиб сердца (ушиб сердечной мышцы)

• Воспаление сердечной мышцы

• Лекарства, токсичные для сердца

• Низкое кровяное давление

• Высокое кровяное давление

• Сгусток крови в легких

• Учащенное сердцебиение

• Сужение отверстия аортального клапана, который помогает контролировать поток крови перед тем, как она покинет сердце

Каковы симптомы инфаркта миокарда без подъема сегмента ST?

Симптомы НСТМП могут включать:

• Давление или тяжесть в груди

• Сжатие или дискомфорт в груди

• Затрудненное дыхание

• Боль или раздражение в шее или челюсти

• Боль или раздражение в животе или спине

• Тошнота

• Легкое головокружение или головокружение

• Необъяснимая потливость?

При появлении симптомов сердечного приступа следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Чем быстрее вам окажут помощь, тем меньше повреждений будет нанесено сердцу.

Каковы факторы риска инфаркта миокарда без подъема сегмента ST?

Факторы риска для всех форм острой коронарной болезни включают:?

• Возраст

• Избыточный вес или ожирение

• Диабет

• Курение

• Высокое кровяное давление

• Высокий уровень холестерина

• Нездоровое питание

• Семейная история сердечных заболеваний, боли в груди или инсульта

• отсутствие физической активности

• инфекция COVID-19

• История преэклампсии, высокого кровяного давления или диабета во время беременности

Чем отличается НСТМП от СТМП?

И СТЭМИ, и НСТЭМИ - это типы острого коронарного синдрома. ОКС включает три подтипа. Эти подтипы основаны на объеме и типе закупорки, а также на результатах диагностических исследований.

STEMI. Это наиболее тяжелая форма АКШ. Она возникает при полной закупорке одной из основных коронарных артерий сердца. Это угрожающая жизни неотложная ситуация. Это проявляется в виде отклонений на электрокардиограмме (ЭКГ).

NSTEMI. При этой форме АКС ваше сердце получает кислород, но недостаточно. Она может быть вызвана любым из перечисленных выше состояний. Диагноз NSTEMI ставится, когда на ЭКГ нет отклонений, характерных для STEMI, но анализ крови показывает, что сердце испытывает нагрузку.?

Нестабильная стенокардия. Это наименее тяжелый тип СКВ. Она может возникнуть, когда тромб частично или полностью перекрывает коронарную артерию. Затем тромб может рассосаться и образоваться снова. Вы можете испытывать боль (стенокардию) каждый раз, когда образуется тромб. Нестабильная стенокардия может быть диагностирована, если на ЭКГ нет отклонений, а в крови нет признаков нагрузки на сердце?

Как лечится инфаркт миокарда без подъема сегмента ST?

Лечение NSTEMI будет зависеть от степени тяжести заболевания, факторов риска и истории болезни. Ваш врач определит степень риска по шкале GRACE, которая поможет оценить степень тяжести ИМпЅТ и поможет составить план лечения. Балл риска GRACE, который расшифровывается как Global Registry of Acute Coronary Events, основан на следующем:?

• Ваш возраст

• Ваш пульс

• Ваше систолическое артериальное давление, которое является верхним числом при измерении артериального давления.

• Ваша почечная (почечная) функция

• Если у вас застойная сердечная недостаточность

• Изменение сегмента ST (по данным ЭКГ)

• Если у вас была сердечная недостаточность, когда вы попали в больницу

• Если ваши анализы крови показывают, что ваше сердце испытывает нагрузку (сердечные биомаркеры)

На основании вашей оценки риска по шкале GRACE вы будете относиться либо к низкому, либо к среднему, либо к высокому риску?

Низкий риск. Если вы относитесь к группе низкого риска, ваш врач, скорее всего, назначит вам медикаментозное лечение. К ним могут относиться следующие препараты:?

• предотвращают свертывание крови

• Разжижать кровь

• Облегчить боль в груди

• Замедлить сердцебиение

• Снизить уровень холестерина

• Уменьшить отеки в сердце

• Блокировать химические вещества в организме, которые сужают кровеносные сосуды

Средний или высокий риск. Если вы относитесь к группе среднего или высокого риска, врач может предложить вам операцию по открытию закупоренных артерий или шунтированию закупоренной артерии.?

Профилактика инфаркта миокарда без подъема сегмента ST

Изменение образа жизни является важной частью профилактики любого типа острого коронарного синдрома. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым:?

• Не курите.

• Будьте физически активны.

• Поддерживайте здоровый вес.

• Ешьте здоровую для сердца пищу.?

• Справляйтесь со стрессом.

• Следите за тем, чтобы уровень холестерина был в норме.?

• Следите за своим кровяным давлением.?

• Умеренно употребляйте алкоголь.?