Фибрилляция желудочков, или фибрилляция желудочков, останавливает сердце, не позволяя ему перекачивать кровь должным образом. Если не начать лечение сразу, это может привести к смерти. Узнайте больше о симптомах, причинах, факторах риска, диагностике, лечении, осложнениях и профилактике фибрилляции желудочков.
Фибрилляция желудочков, или V-фибрилляция, - это опасное нарушение сердечного ритма (так называемая аритмия), из-за которого сердце не может перекачивать кровь так, как должно. Это неотложное медицинское состояние.
Сердечная мышца состоит из четырех основных отделов, называемых камерами. Две нижние камеры - это желудочки. Фибрилляция желудочков возникает, когда электрические сигналы в сердце сбиваются с ритма. Это заставляет желудочек дрожать (фибрилляция) вместо того, чтобы перекачивать кровь по телу.
Без немедленного медицинского лечения фибрилляция желудочков может быть смертельно опасной. Фактически, это самая распространенная причина внезапной сердечной смерти.
Симптомы фибрилляции желудочков
Фибрилляция желудочков не предупреждает об опасности. Основным симптомом является обморок.
У вас также могут быть симптомы желудочковой тахикардии (ЖТ). Это когда нижние камеры вашего сердца бьются слишком быстро. Это может привести к фибрилляции желудочков. Признаки и симптомы ЖТ включают:
-
боль в груди
-
Биение или учащенное сердцебиение
-
Головокружение
-
Тошнота
-
Одышка
-
потеря сознания
Внезапная остановка сердца - самое страшное, что может случиться при фибрилляции желудочков. Два основных признака: отсутствие реакции на прикосновения или разговор с вами и серьезные проблемы с дыханием (задыхаетесь или вообще не дышите).
Причины фибрилляции желудочков и факторы риска
Врачи не знают наверняка, что вызывает фибрилляцию желудочков. Но они знают, что некоторые ситуации имеют к ней отношение. Например, чаще всего она возникает во время или сразу после сердечного приступа. Это может быть связано с тем, что электрические сигналы сердца могут стать нестабильными при недостаточном притоке крови.
К другим факторам, повышающим вероятность возникновения VFib, относятся:
-
Ослабленная сердечная мышца (кардиомиопатия)
-
Перенесенный инфаркт
-
Некоторые генетические заболевания
-
Некоторые сердечные препараты
-
Дисбаланс электролитов в крови
-
Очень низкое кровяное давление (шок)
-
Электрический шок
-
Утопление
-
Проблемы с главной артерией (аортой)
-
Токсичность лекарств
-
Тяжелая инфекция (сепсис)
Диагностика фибрилляции желудочков
Чтобы узнать, есть ли у вас фибрилляция желудочков, ваш врач обратит внимание на несколько факторов. К ним могут относиться:
-
ваше общее состояние здоровья
-
Ваши симптомы
-
Физический осмотр
-
Ваше кровяное давление, частота сердечных сокращений и другие жизненно важные показатели
-
Тесты для проверки работы сердца, такие как ЭКГ
-
Анализы крови для выявления повреждений сердца
-
тесты визуализации, такие как рентген, КТ, МРТ и эхокардиограммы
Лечение фибрилляции желудочков
Фибрилляция желудочков возникает быстро и так же быстро требует лечения. Если вы сразу же обратитесь за медицинской помощью, вот что может произойти:
-
Шаг 1: сердечно-легочная реанимация (СЛР) для поддержания кровообращения
-
Шаг 2: Дефибрилляция для восстановления сердечного ритма
-
Шаг 3: Лекарства, чтобы сделать ритм снова стабильным
Дефибрилляторы при фибрилляции желудочков
Вы наверняка видели дефибрилляторы по телевизору, особенно в медицинских драмах. Это лепестки, которые прикладывают к груди человека, чтобы заставить его сердце биться как положено. Этот тип называется автоматическим наружным дефибриллятором (AED). Он может помочь спасти жизнь человеку, находящемуся в состоянии остановки сердца.
Два других типа дефибрилляторов также могут помочь человеку с опасной аритмией, такой как фибрилляция желудочков.
-
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Хирург помещает это устройство в грудь или живот. Когда ваше сердце выходит из привычного ритма, он подает высоко- или низкоэнергетические электрические разряды, чтобы вернуть сердцебиение в нормальное состояние. (Если ваши желудочки начинают дрожать, устройство подает высокоэнергетический удар). Это похоже на кардиостимулятор, но кардиостимулятор подает только низкоэнергетические удары.
-
Носимый кардиовертер-дефибриллятор (WCD). WCD работают так же, как ICD, только вне вашего тела. Провода соединяют датчики на вашей коже с устройством, которое вы носите под одеждой. WCD могут быть запрограммированы на обнаружение определенного типа аритмии, например, фибрилляции желудочков.
Осложнения фибрилляции желудочков
Фибрилляция желудочков может привести к серьезным осложнениям, включая:
-
Травмы при сердечно-легочной реанимации
-
Ожоги кожи при дефибрилляции
-
Черепно-мозговая травма из-за недостатка кислорода
-
Повреждение сердечной мышцы
-
Смерть
Профилактика фибрилляции желудочков
Вы не можете полностью предотвратить эпизод фибрилляции желудочков. Но есть несколько способов сделать его менее вероятным:
-
Препараты, которые помогают контролировать необычные сердечные ритмы (препараты от аритмии)
-
Устройства, корректирующие необычные сердечные ритмы (дефибрилляторы)
-
Хирургия для контроля необычных электрических сигналов (катетерная абляция)
