Означает ли здоровый рот здоровое сердце? Доктор беседует с экспертами в области кардиологии и стоматологии, которые спорят о том, существует ли такая связь.
Есть ли связь?
Равна ли здоровая полость рта здоровому сердцу? Все больше и больше исследований говорят "да". Врачи говорят о потенциальной связи уже почти два десятилетия, и не без оснований. Сердечные заболевания являются серьезной проблемой во всем мире. Как и плохое состояние полости рта. Может ли более тщательная чистка зубов и использование зубной нити сделать ваше сердце более здоровым? И могут ли стоматологи заглянуть к вам в рот и определить, есть ли у вас риск сердечных заболеваний?
Врачи говорят, что возможно.
"По большей части данные носят косвенный характер. Трудно доказать причину и следствие", - говорит Томас Бойден-младший, доктор медицины. Он является медицинским директором по профилактической кардиологии в кардиоваскулярной службе Spectrum Health Medical Group в Гранд-Рапидс, штат Мичиган. "Однако я думаю, что данные довольно убедительны и связь определенно есть".
Скотт Мерритт, DMD, основатель и партнер Bridgemill Dentistry в Кантоне, штат Джорджия, согласен. "Я абсолютно уверен, что существует сильная взаимосвязь между заболеваниями полости рта и работой сердца".
Так в чем же связь?
Что такое связь? Одним словом, воспаление, или отек. Ученые знают, что оно приводит к затвердеванию артерий, называемому также атеросклерозом. Это состояние, которое затрудняет приток крови к сердцу. Это повышает риск сердечного приступа и инсульта.
Воспаление также является верным признаком заболевания десен. Больные, опухшие десны - главный симптом. Существует два основных типа заболевания: гингивит, который вызывает покраснение, болезненность, нежность десен, и пародонтит, который приводит к образованию инфицированных карманов с гноем. Именно этот тип вызывает опасения по поводу проблем с сердцем. Он позволяет бактериям и другим токсинам распространяться ниже линии десен.
"Ваши десны очень сосудистые, то есть в них много кровеносных сосудов. Кроме того, во рту полно бактерий. Если вы хоть немного нарушите десневой слой, в ваш кровоток попадут бактерии, которые могут попасть куда угодно и вызвать воспаление во всем организме", - говорит Бойден. "Воспаление - одна из основных причин повреждения кровеносных сосудов, в том числе и сердечных".
Исследования показывают, что бактерии, обнаруженные при пародонтозе - включая Streptococcus sanguis, который играет роль в инсультах - распространяются на сердце. "Похоже, что эти два заболевания идут рука об руку", - говорит Мерритт. "При отсутствии заболеваний десен в сердце значительно меньше этих бактерий".
Некоторые исследования показывают, что чем больше бактерий, вызванных болезнью десен, тем толще могут быть сонные артерии. Если они слишком толстые, кровь не может поступать в мозг. Это может привести к инсульту.
"Проще говоря, чем больше бактерий в вашем организме, тем больше страдает сердце", - говорит Мерритт. "Если мы сможем уменьшить количество бактерий, длительное время присутствующих в нашем организме, я считаю, что это снизит фактор риска сердечных заболеваний".
Но оба эксперта предупреждают, что это не означает, что вам нужно спешить за антибиотиками перед следующим посещением стоматолога. Рекомендации по применению антибиотиков перед стоматологическими процедурами в последние годы изменились. Если вы принимаете антибиотики, когда в них нет необходимости, вы можете столкнуться с тем, что они не помогут, когда они вам понадобятся. Спросите своего врача, нужно ли вам их принимать.
Еще одна ссылка для рассмотрения
Хотя бактерии, скорее всего, играют определенную роль в здоровье сердца, врачи говорят, что и ваш образ жизни тоже имеет значение.
"Люди с плохим состоянием пародонта, как правило, имеют плохие привычки в отношении здоровья в целом", - говорит Бойден. "Они не заботятся о себе. Многие из них курят. Они, вероятно, не занимаются спортом; возможно, они плохо питаются. Мы знаем, что все эти вещи являются одними из самых сильных предикторов сердечных заболеваний".
Многие люди с заболеваниями пародонта также страдают диабетом, который является еще одним сильным фактором риска сердечных заболеваний, добавляет он.
Чистить зубы, укреплять сердце?
Американская ассоциация сердца утверждает, что нет никаких доказательств того, что можно предотвратить сердечные заболевания путем профилактики заболеваний десен.
Но важно регулярно проходить стоматологические осмотры, включая рентген зубов. Вы также должны быть уверены, что лечите любое заболевание десен на ранней стадии, если хотите сохранить свои вертушки и оставаться здоровыми. "Если вы активно лечите заболевания полости рта, то улучшается и ваше общее здоровье", - говорит Бойден. Так что вперед - чистите зубы чуть дольше или пользуйтесь зубной нитью чуть чаще. Всем нравится чистый и здоровый рот, и, возможно, вашему сердцу это тоже понравится.
