Некоторые аспекты ишемической болезни сердца (ИБС) могут отличаться у женщин от мужчин. Вот что вам нужно знать.
Наиболее распространенным видом сердечных заболеваний является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Вы также можете услышать название ишемическая болезнь сердца. Без лечения и изменения здорового образа жизни она может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности и другим серьезным проблемам.
Если вы женщина, то вероятность заболеть ИБС у вас такая же, как и у мужчин. Но некоторые аспекты этого заболевания, такие как факторы риска и симптомы, могут быть у вас разными.
Если вы понимаете эти различия, вы можете принять меры по профилактике CAD, раннему выявлению возможных признаков заболевания или лечению заболевания, если оно у вас уже есть.
Что может повысить риск развития ССЗ у женщин?
У женщин чаще, чем у мужчин, есть состояния здоровья или жизненные ситуации, которые повышают риск развития ишемической болезни сердца. Некоторые из этих факторов риска касаются только женщин, например:
-
заболевание крови - анемия во время беременности
-
Ранняя менопауза (до 40 лет)
-
Эндометриоз, болезненное заболевание, поражающее матку.
-
проблемы, связанные с беременностью, такие как гестационный диабет и преэклампсия
-
Использование гормональных методов контрацепции
Эти факторы риска развития ССЗ, как правило, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин:
-
Анемия
-
Воспалительные или аутоиммунные заболевания
-
Слишком низкая физическая активность
-
Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога, депрессия и слишком сильный стресс
-
избыточный вес или ожирение
-
Метаболический синдром - группа заболеваний, включающая повышенный уровень сахара в крови, высокое кровяное давление и низкий уровень хорошего холестерина ЛПВП
Некоторые факторы риска CAD, по-видимому, оказывают большее влияние на риск сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин, в том числе:
-
Диабет
-
Низкий уровень хорошего (HDL) холестерина
-
Умеренное или умеренно высокое кровяное давление
-
Курение
Самым сильным из этих факторов риска для женщин является диабет. Согласно исследованиям, он в три раза увеличивает шансы женщин заболеть ССЗ. У мужчин этот фактор увеличивает шансы только в два раза.
Примерно 8 из 10 женщин в возрасте от 40 до 60 лет имеют хотя бы один фактор риска развития ишемической болезни сердца. Чем больше их у вас, тем выше вероятность заболеть ИБС. Если у вас есть какие-либо из этих факторов - или вы думаете, что они у вас есть - спросите у своего врача, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития CAD. Говорите об этом, даже если врач не упоминает об этом.
Чем отличается CAD у женщин?
Гормональные изменения. До наступления менопаузы гормон эстроген помогает защитить вас от развития ишемической болезни сердца. Это связано с тем, что эстроген повышает уровень хорошего холестерина (HDL). Он также помогает артериям оставаться эластичными, чтобы они могли расширяться и доставлять к сердцу больше крови, богатой кислородом. После наступления менопаузы и снижения уровня эстрогена риск развития ССА повышается.
Анатомические различия. В целом, сердце и кровеносные сосуды женщины меньше и уже, чем у мужчины. Мышечные стенки женского сердца также тоньше.
Задержки в диагностике. У женщин чаще, чем у мужчин, встречаются такие виды CAD, которые труднее выявить врачам, а значит, на постановку диагноза и лечение может уйти больше времени.
Каковы симптомы CAD у женщин?
У многих женщин нет симптомов ишемической болезни сердца, или они отличаются от классических симптомов, характерных для мужчин. Вот как выглядят некоторые симптомы ИБС у женщин:
Боль или дискомфорт в груди. Ваш врач может назвать это стенокардией. Женщины с САПР чаще испытывают стенокардию в состоянии покоя. Стресс также чаще вызывает у них стенокардию. У мужчин с САПР, напротив, боль в груди усиливается при активной деятельности.
Сдавливающее давление. Женщины, страдающие стенокардией или перенесшие сердечный приступ, часто описывают ощущение в груди как сдавливание, сжатие, давление или стеснение. Это ощущение может возникать в груди или в области шеи и горла. Немедленно звоните 911, если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.
Другие возможные симптомы CAD. Некоторые из них характерны для женщин:
-
Тошнота или рвота
-
Одышка
-
Боль в животе
-
Проблемы со сном
-
Усталость
-
Чувство нехватки энергии
Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят. Если выяснится, что у вас САПР, ранняя диагностика и лечение могут снизить вероятность опасных осложнений.
Что женщины должны спрашивать у своих врачей о САПР?
Если вы женщина, задайте своему врачу эти вопросы, чтобы снизить вероятность задержек в диагностике или лечении ишемической болезни сердца:
Следует ли мне пройти обследование на наличие ИБС? Врачи реже рекомендуют женщинам проходить диагностические тесты на ишемическую болезнь сердца.
Когда женщины обращаются в больницу с симптомами, связанными с сердцем, врачи, как правило, сначала рассматривают другие причины и дольше направляют их на электрокардиограмму (ЭКГ) - тест, проверяющий наличие CAD. Женщины также реже, чем мужчины, получают помощь кардиолога во время пребывания в больнице или определенные виды лекарств и терапии, которые могли бы им помочь.
Молодые женщины чаще, чем мужчины, могут получить неправильный диагноз и вернуться домой из отделения неотложной помощи с симптомами недиагностированного заболевания сердца.
Какие у меня есть варианты лечения? Если вы узнали, что у вас CAD, спросите у своего врача, какие методы лечения хорошо помогают женщинам и мужчинам.
Женщины могут получить лечение с меньшей вероятностью, чем мужчины:
-
лечение сердечных заболеваний, например, аспирин, статины и бета-блокаторы
-
Потенциально полезные методы лечения, такие как кардиостимулятор или дефибриллятор, при осложнениях ССЗ
-
Некоторые процедуры для лечения ССА, например, чрескожное коронарное вмешательство (нехирургический способ открыть суженные или заблокированные артерии) или шунтирование коронарных артерий (операция, при которой используется одна из здоровых грудных артерий и вен ног для перенаправления крови по заблокированным коронарным артериям)
Какие привычки могут помочь женщинам предотвратить САПР?
Американская ассоциация сердца утверждает, что изменение образа жизни может предотвратить почти 75% случаев ишемической болезни сердца у женщин. Попробуйте сделать следующее:
-
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Поговорите с врачом, если вам нужна помощь в начале занятий.
-
Ешьте сбалансированную пищу, сократив количество натрия и вредных жиров.
-
Бросьте привычку, если вы курите. Ваш врач может помочь вам сделать это.
Ваше сердце также получает пользу, когда вы высыпаетесь и избавляетесь от стресса.