Сердечная недостаточность у женщин и мужчин

Сердечная недостаточность поражает и мужчин, и женщин, но не всегда одинаково. Знание различий может помочь вам пройти раннюю диагностику и лечение.

Около 3 миллионов женщин в США страдают этим заболеванием. Еще около 455 000 ежегодно пополняют их ряды, и это число постоянно растет.

Как и в случае с другими видами сердечных заболеваний, у женщин и мужчин сердечная недостаточность может возникнуть по разным причинам, и она может по-разному влиять на них.

Различные причины

Сердечная недостаточность обычно возникает из-за проблем со здоровьем, которые ослабляют, повреждают или сковывают сердце. К ним относятся сердечные приступы, неисправность сердечных клапанов и инфекции. Однако причины сердечной недостаточности у женщин и мужчин могут быть разными:

• Высокое кровяное давление. Это удваивает или утраивает вероятность развития сердечной недостаточности. Но высокое кровяное давление гораздо чаще встречается у женщин с сердечной недостаточностью, чем у мужчин.

• Диабет. У женщин в возрасте от 30 до 60 лет, страдающих диабетом, вероятность развития сердечной недостаточности в два раза выше, чем у мужчин этого возраста.

• Фибрилляция предсердий. У женщин с нерегулярным сердцебиением риск сердечной недостаточности может быть выше, чем у мужчин.

• Ишемическая болезнь сердца. Закупоренные жиром артерии реже становятся основной причиной сердечной недостаточности у женщин, чем у мужчин. В то же время вероятность сердечной недостаточности, инсульта или смерти в течение 5 лет после сердечного приступа у женщин выше, чем у мужчин.

• Беременность. Хотя это редкое явление, у женщин может возникнуть сердечная недостаточность за месяц до или через несколько месяцев после родов. В этом случае она может повториться при последующих беременностях, особенно если им больше 35 лет, они афроамериканки или страдают диабетом, связанным с беременностью.

• Менопауза. Женщины, у которых никогда не было детей или менопауза началась рано, имеют более высокие шансы заболеть сердечной недостаточностью. Врачи не уверены, почему так происходит.

Различные результаты

Женщины, страдающие сердечной недостаточностью, иногда реагируют на лечение иначе, чем мужчины, и это состояние может влиять на них по-разному:

• Женщины обычно заболевают сердечной недостаточностью в более старшем возрасте. У них часто встречается тип, при котором сердце все еще сильно сокращается, что измеряется способностью сердца перекачивать кровь. Сердце не может расслабиться и становится жестким.

• Женщины дольше живут при сердечной недостаточности, чем мужчины. Врачи точно не знают, почему, но это может быть связано с тем, что у мужчин обычно более серьезное основное заболевание, например, ишемическая болезнь сердца, а не высокое кровяное давление.

• Компромиссом за более долгую жизнь с сердечной недостаточностью является то, что женщины могут быть менее способны к физическим нагрузкам, чаще попадают в больницу и более склонны к депрессии.

• Различные лекарства и методы лечения сердечной недостаточности могут лучше работать у женщин. К ним относятся:

  • Бета-блокаторы. Они иногда используются для лечения высокого кровяного давления.

  • Антагонисты альдостерона. Они помогают организму избавляться от воды.

  • Кардиостимуляторы. Эти устройства контролируют сердцебиение.