врачи-эксперты рассказывают об основах сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь к легким или остальным частям тела.
Это может происходить потому, что у человека ослаблена сердечная мышца или потому, что сердечная мышца утолщена или затвердела, что затрудняет наполнение сердца и препятствует попаданию крови в легкие.
При сердечной недостаточности ослабленное сердце перекачивает меньше крови, чем обычно, заставляя почки и надпочечники вырабатывать химические вещества, которые помогают организму удерживать соль и воду.
Кроме того, кровеносные сосуды сужаются, повышая кровяное давление. В результате сердцу становится еще труднее проталкивать кровь по артериям.
Поскольку организм задерживает соль и воду или сердце не в состоянии перекачивать кровь, вода может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая их отечность.
Жидкость также может скапливаться в легких и мешать дыханию, особенно в положении лежа.
Если сердечную недостаточность не лечить, она усугубляется и может помешать сердцу перекачивать достаточно крови для поддержания жизни человека.Врачи делят случаи сердечной недостаточности на четыре степени тяжести:
-
Класс I: Физическая активность не нарушена, и пациент не испытывает необычной усталости, одышки, сердцебиения или боли во время обычной деятельности.
-
Класс II: незначительные ограничения нормальной деятельности. Пациент может испытывать легкую усталость, одышку, сердцебиение или боль во время обычной деятельности; в состоянии покоя симптомы отсутствуют.
-
Класс III: выраженное ограничение нормальной деятельности. Пациент испытывает усталость, одышку, сердцебиение или боль во время менее чем обычной деятельности; в состоянии покоя симптомы отсутствуют.
-
Класс IV: пациент испытывает дискомфорт даже в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при любой физической активности.
Врачи также классифицируют сердечную недостаточность в зависимости от того, является ли она в первую очередь проблемой перекачки крови из сердца из-за ослабления сердечной мышцы, или же пациент испытывает проблемы в основном с наполнением сердца из-за жесткой сердечной мышцы (также называемой сердечной недостаточностью с нормальной фракцией выброса). Сердечная недостаточность с нормальной фракцией выброса в настоящее время составляет почти половину всех случаев сердечной недостаточности в США и является преобладающим типом сердечной недостаточности, встречающимся у пожилых людей.
Около 5,8 миллиона американцев страдают сердечной недостаточностью, которая приводит к смерти около 282 000 человек в год. Несмотря на то, что лечение сердечной недостаточности привело к улучшению показателей выживаемости, ежегодно умирает до 10% пациентов с легкой сердечной недостаточностью и более 50% пациентов с более тяжелой сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность является единственной наиболее частой причиной госпитализации американцев в возрасте 65 лет и старше.
Что вызывает сердечную недостаточность?
Наиболее распространенными причинами сердечной недостаточности являются:
-
Болезнь коронарных артерий (сужение или затвердение артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу, обычно вызванное накоплением жиров и холестерина)
-
Высокое кровяное давление (гипертония)
У многих людей с сердечной недостаточностью есть и заболевание коронарных артерий, и гипертония.
Сердечная недостаточность может быть вызвана и другими заболеваниями, которые ослабляют или нарушают работу сердца, в том числе:
-
предыдущий сердечный приступ
-
Заболевание сердечного клапана
-
Дисфункция сердечной мышцы (кардиомиопатия)
-
Пороки сердца, присутствующие при рождении
-
Инфекция клапанов или мышцы сердца (эндокардит или миокардит)
-
Диабет
-
Хроническая болезнь почек
?
