Если у вас негерметичный сердечный клапан, вам может быть проведена операция по его ремонту или замене. врач расскажет вам, чего ожидать.
Негерметичность сердечного клапана, также называемая регургитацией, может возникнуть внезапно или развиваться медленно, в течение многих лет.
Если это незначительная проблема, ее можно лечить с помощью лекарств, а возможно, она вообще не потребуется. Но в некоторых случаях врач может рекомендовать операцию по ремонту или замене клапана, чтобы предотвратить повреждение сердца.
Большинство врачей предпочитают отремонтировать поврежденный клапан, а не заменить его, потому что починить его легче для вашего сердца. Скорее всего, вы быстрее восстановитесь после операции по восстановлению клапана, и вам не придется принимать разжижающие кровь препараты до конца жизни, как это было бы в случае замены поврежденного сердечного клапана.
Однако хирургу может быть сложнее отремонтировать клапан, чем заменить его. А некоторые клапаны не подлежат восстановлению. Ваш врач вместе с вами решит, какую операцию вам следует провести.
Ремонт
Врач может исправить поврежденный клапан следующими способами:
-
Аннулопластика: На клапан надевается специальное кольцо, чтобы он закрывался правильно.
-
MitraClip: В паху делается небольшой разрез, и зажим продвигается к сердцу через тонкую трубку. Она скрепляет небольшой участок створок вместе, чтобы ограничить утечку.
-
Наложение заплаток:
Если в створках клапана имеются отверстия или разрывы, на них накладывается тканевая заплата.
-
Восстановление структурной поддержки: Связки и мышцы, поддерживающие клапан, заменяются или укорачиваются, чтобы края лоскута сошлись. Когда они станут нужной длины, клапан будет герметично закрываться.
-
Изменение формы: Вырезается часть клапана, а затем он сшивается в нужную форму.
Замена
Если ваш врач рекомендует заменить клапан, ваш хирург удалит клапан, который плохо работает, и установит новый.
Некоторые клапаны изготавливаются из специально обработанной ткани сердца свиньи, коровы или человека. Они могут прослужить всего 10 - 15 лет.
Другие клапаны - синтетические. Такие "механические" клапаны служат дольше, но вам придется принимать лекарство, которое не дает тромбам образовываться на них.
Другие способы замены клапана включают:
-
Процедура Росса: Больной аортальный клапан заменяется на ваш легочный клапан той же формы. Вы получите новый легочный клапан от человека-донора. Это может быть хорошим выбором для детей, потому что их "новый" клапан будет расти по мере их роста. Но это сложная операция, и в некоторых случаях клапаны перестают работать в течение нескольких лет.
-
Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR): Эта новая процедура, также известная как транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI), легче для вашего организма, чем открытая операция на сердце. Она проводится через небольшие разрезы, поэтому кости грудной клетки не нужно разделять. Новый гибкий клапан переносится к сердцу через тонкую трубку.
Как мне подготовиться?
Ваша операция может быть назначена на несколько недель вперед, поэтому к ней следует готовиться как можно более здоровым. Сосредоточьтесь на правильном питании, достаточном количестве сна и физических упражнений. Старайтесь держать под контролем свой стресс.
Вашему врачу понадобится информация о вашем здоровье. Он захочет узнать, какие лекарства или добавки вы принимаете. Вы также должны сообщить, курите ли вы, страдаете ли аллергией, можете ли быть беременны, есть ли у вас кардиостимулятор.
Они также могут захотеть сделать анализ крови или другие анализы, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.
Что ожидать после операции
После восстановления или замены сердечного клапана ваш врач захочет, чтобы вы как можно скорее снова могли ходить, есть и пить. Но пройдет несколько недель, прежде чем к вам вернется энергия.
Возможно, вам придется соблюдать специальную диету. Если нет, просто старайтесь есть побольше "здоровых для сердца" продуктов, таких как фрукты, овощи и цельное зерно.
Физические упражнения важны для того, чтобы ваше сердце снова стало сильным, но вам нужно будет постепенно наращивать уровень активности и темп.
Большинство людей восстанавливаются после операции на сердечном клапане в течение нескольких месяцев. Если вам не требуется операция на открытом сердце, этот срок может быть короче.
