Ушиб миокарда - это ушиб сердечной мышцы. Узнайте о причинах, симптомах и вариантах лечения этого состояния сегодня.
Что вызывает ушиб миокарда?
Ушиб миокарда происходит в результате удара тупым предметом. Сердце хорошо защищено костями грудной клетки, поэтому для его повреждения требуется большая сила. Наиболее распространенными причинами являются:
-
Падение с высоты более 20 футов
-
Автомобильные аварии
-
Сжатие грудной клетки во время сердечно-легочной реанимации (СЛР)
-
Попадание под машину
-
Спортивные травмы
-
Травмы при раздавливании
Каковы симптомы ушиба миокарда?
Ушиб миокарда может вызывать различные симптомы. Некоторые возможные симптомы включают:
-
Боль и синяки вокруг грудной кости или ребер
-
Другие повреждения вокруг грудной клетки
-
Одышка
-
Потная, холодная или синеватая кожа
-
Опасно низкое кровяное давление
-
Ненормальный сердечный ритм
-
Толчки, скачки или нерегулярное сердцебиение
-
Шок
Как диагностируется ушиб миокарда?
Врач выслушает ваши симптомы и проведет физический осмотр. При осмотре он будет искать:?
-
Нерегулярное сердцебиение
-
Низкое кровяное давление
-
Неглубокое, учащенное дыхание
-
Нежность в груди
-
Синяки или царапины на груди
-
Ощущение хруста, если сломаны ребра или пробито легкое
Ваш врач может также назначить анализы для подтверждения диагноза, включая:?
-
анализы крови
-
Рентген грудной клетки
-
Компьютерная томография (КТ)
-
Эхокардиограмма, которая показывает насосную функцию сердца
-
Электрокардиограмма, которая показывает электрическую активность вашего сердца?
Эти тесты помогут вашему врачу определить, повреждено ли ваше сердце и как его нужно лечить. Ушиб миокарда может быть от легкого до тяжелого.
Возможные осложнения ушиба миокарда
Некоторые осложнения контузии миокарда проявляются вскоре после получения травмы. Такие осложнения называются ранними. К ним относятся:
-
Нерегулярное сердцебиение
-
Разрыв стенки сердца
-
Разрыв желудочковой перегородки, которая представляет собой стенку, разделяющую две нижние камеры сердца
-
Клапанная недостаточность, когда клапан сердца закрывается не полностью и кровь течет в обратном направлении
-
Сгусток крови в сердце
-
Инфаркт миокарда, который обычно называют сердечным приступом?
Некоторые осложнения могут проявиться только через некоторое время после травмы. К ним могут относиться:?
-
Аневризма желудочка, которая представляет собой наполненную кровью выпуклость в стенке сердца
-
Хроническая дилатационная дисфункция сердца, из-за которой сердце перекачивает кровь менее эффективно
-
Констриктивный перикардит, который представляет собой хронический воспалительный процесс
-
Нерегулярный сердечный ритм, вызванный рубцовой тканью на сердце
Риски, связанные с ушибом миокарда
Особым видом травмы, возникающей в результате тупой травмы грудной клетки, является commotio cordis. Этот тип травмы не вызывает прямого повреждения сердечной мышцы. Вместо этого тупая травма, как, например, при ударе бейсбольным мячом в левую часть грудной клетки, нарушает ритм сердца. Это приводит к внезапной остановке сердца в структурно нормальном сердце.
Commotio cordis является основной причиной смерти молодых спортсменов. Чаще всего это случается у детей. Это может происходить с детьми чаще, потому что у них более тонкая грудная стенка или потому что они чаще занимаются спортом, который приводит к подобным травмам. Commotio cordis следует лечить немедленно с помощью автоматического наружного дефибриллятора (AED).?
Некоторые советы по предотвращению и улучшению выживаемости при commotio cordis включают:
-
Дети должны использовать безопасные бейсбольные мячи, соответствующие их возрасту.
-
Дети должны использовать нагрудные защитные щитки.
-
Правила и тренерские методики должны быть направлены на уменьшение количества ударов в грудь.
-
Тренеры и другие взрослые должны быть обучены тому, как распознать commotio cordis и как реанимировать игроков.
-
Все спортивные арены должны быть оборудованы доступным AED.
-
Если возможно, во время спортивных мероприятий должен присутствовать медицинский работник для оказания консультаций и помощи в чрезвычайных ситуациях.
Как лечится ушиб миокарда?
Вероятно, вы будете находиться под тщательным наблюдением в течение как минимум 24 часов. Возможно, вам будет сделана непрерывная электрокардиограмма, чтобы проверить работу сердца. Другие варианты лечения могут включать следующее, по мере необходимости:?
-
Лекарства для облегчения боли
-
Лекарства от пониженного кровяного давления
-
Лекарство от нарушения сердечного ритма
-
Кардиостимулятор
-
Кислород
-
Грудная трубка
-
Дренаж крови вокруг сердца
-
Операция по восстановлению сердца
Профилактика ушиба миокарда
Не все ушибы миокарда можно предотвратить. Однако следующие советы могут помочь:?
-
Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности.
-
Выбирайте автомобиль с подушками безопасности.
-
Соблюдайте правила безопасности при работе на высоте.
-
Носите защитное снаряжение во время занятий спортом.