Вот что вам нужно знать о Гардасиле, новой вакцине, разработанной для профилактики рака шейки матки и ВПЧ-инфекции.
ВПЧ, вакцина против рака шейки матки: 15 фактов
Вот что вам нужно знать о Гардасиле.
Кэтлин Доэни Медицинский обзор Луизы Чанг, доктора медицины От врача Архив
Гардасил, новая вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки и генитальные бородавки, теперь доступна по всей стране.
Вот что вам нужно знать об этой новой вакцине.
1. Что такое Гардасил?
Гардасил - это вакцина, разрешение на применение которой было выдано FDA в июне 2006 года. Она направлена против четырех штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ) - ВПЧ-6, 11, 16 и 18. ВПЧ-16 и ВПЧ-18 вызывают около 70% всех случаев рака шейки матки. ВПЧ-6 и -11 вызывают около 90% генитальных бородавок. ВПЧ также связан с раком анального канала.
2. Как распространяется ВПЧ?
Сексуальная активность распространяет этот вирус очень часто. По данным CDC, это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) в стране: в настоящее время более 20 миллионов человек инфицированы и еще 6,2 миллиона заражаются вирусом ежегодно.
Около половины людей с ВПЧ находятся в возрасте от 15 до 24 лет. По данным опросов, 3,7% американских девочек вступают в половые отношения к 13 годам, а 62,4% имели половые контакты к 12-му классу.
3. Кто должен получать вакцину?
Гардасил одобрен FDA для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет. CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют вводить вакцину в плановом порядке девочкам в возрасте 11-12 лет, хотя врачи могут предпочесть вакцинацию девочек в возрасте 9 лет. CDC также рекомендует вакцину женщинам в возрасте 13-26 лет, которые не получили вакцину в более раннем возрасте.
Однако если девушка или женщина уже инфицирована ВПЧ, вакцина не предотвратит заболевание, вызванное этим штаммом ВПЧ. Она защитит от новых инфекций, вызванных другими штаммами ВПЧ, входящими в состав вакцины.
Вакцина также изучается среди женщин в возрасте до 45 лет, хотя эта группа может быть выбрана для вакцинации позже.
Вакцина изучается и на мужчинах. Мужчины могут заразиться ВПЧ и передать вирус своим половым партнерам. ВПЧ вызывает генитальные бородавки и связан с редкими случаями рака полового члена. В частности, у мужчин-геев ВПЧ связан с анальным раком. В настоящее время компания Merck проводит испытания Гардасила на мужчинах, в том числе гомосексуалистах.
4. Как лучше всего поговорить об этом с моей дочерью?
Подчеркните, что главная цель - помочь предотвратить рак шейки матки. Если вы, как родитель, беспокоитесь, что это даст вашему ребенку ложное чувство безопасности, что он не может заразиться инфекцией, передающейся половым путем, при сексуальной активности, вы также можете подчеркнуть, что вакцина защищает только от определенных штаммов ВПЧ, а не от многих других типов инфекций, передающихся половым путем.
5. Защищает ли Гардасил от всех видов рака шейки матки?
Нет. Вакцина защищает от штаммов ВПЧ, которые чаще всего вызывают рак. Но она не защищает от всех штаммов ВПЧ.
Однако последние сообщения говорят о том, что вакцина может давать более широкую защиту, чем предполагалось изначально. Есть предварительные данные, что она может обеспечить некоторую защиту от других штаммов ВПЧ, которые вызывают 8% или 9% случаев рака шейки матки.
6. Насколько эффективна новая вакцина?
Исследования показали, что она на 100% эффективна для профилактики предрака шейки матки и неинвазивного рака шейки матки, вызванного ВПЧ-16 и 18, у тех, кто еще не подвергался воздействию этих штаммов, по данным компании Merck & Co. Inc.", которая производит Гардасил. Merck является спонсором врача.
7. Если человек уже живет половой жизнью, будет ли действовать эта вакцина?
Если человек уже был инфицирован одним из четырех штаммов, от которых защищает вакцина, вакцина не обеспечит защиту от этого типа. Но она предотвратит заражение от трех других.
8. Как долго действует "Гардасил"?
Исследования показывают, что действие вакцины длится не менее четырех лет. Долгосрочные результаты еще не определены. Возможно, защита продлится дольше.
9. Содержит ли вакцина ВПЧ или какой-либо живой вирус?
Нет. Она содержит вирусоподобные частицы, но не настоящий вирус.
10. Безопасен ли Гардасил?
Данные клинических испытаний показали, что она безопасна.
11. Сколько стоит вакцина? Покроет ли ее страховка?
Цена по "прейскуранту" составляет около 120 долларов за дозу, и требуется три дозы. Но это цена, которую ваш врач платит производителю. Она не включает стоимость посещения офиса или другие расходы, поэтому стоимость для отдельных людей может быть выше. Федеральная программа "Вакцины для детей" предоставляет бесплатные вакцины лицам моложе 19 лет, имеющим на это право. Более подробную информацию об этой программе можно найти на веб-сайте CDC www.cdc.gov. Ряд страховых компаний заявили, что они планируют покрыть расходы.
12. Вакцина доступна повсеместно в США?
Поставки осуществляются по всей стране, по данным Merck, хотя ваш индивидуальный кабинет врача или клиника могут и не заказывать его.
13. Заставит ли новая вакцина отказаться от скрининга рака шейки матки, такого как Пап-тест?
Нет. Скрининг с помощью Пап-теста по-прежнему необходим, поскольку вакцина не защищает от всех видов рака шейки матки.
14. Это единственная вакцина от рака шейки матки?
В настоящее время разрабатывается вторая вакцина: Церварикс, от компании GlaxoSmithKline. Cervarix направлена против двух штаммов ВПЧ - ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Компания GSK заявляет, что планирует получить одобрение FDA на вакцину Cervarix к концу года. Первые исследования показали, что эта вакцина, как и Гардасил, чрезвычайно безопасна и эффективна. GlaxoSmithKline является спонсором врача.
15. Насколько распространен рак шейки матки и насколько смертелен?
Американское онкологическое общество прогнозирует, что в 2007 году в США будет зарегистрировано около 11 150 новых случаев инвазивного рака шейки матки и 3 670 смертей от рака шейки матки.
Рак шейки матки является вторым по распространенности раком у женщин во всем мире. Ежегодно регистрируется около 500 000 новых случаев и 250 000 смертей от рака шейки матки. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 80% случаев заболевания приходится на страны с низким уровнем дохода, где рак шейки матки является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин.
