врач объясняет, какие рецептурные препараты используются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса или ГЭРБ.
Блокаторы гистамина-2 (H2) при изжоге и рефлюксе
H2-блокаторы, отпускаемые по рецепту (обычно в более высоких дозах, чем безрецептурные препараты), обычно облегчают изжогу и лечат рефлюкс, особенно если вы никогда не лечились раньше. Эти препараты особенно полезны для облегчения изжоги, но могут быть не так хороши для лечения эзофагита (воспаления, возникающего в пищеводе), который является результатом ГЭРБ.
Гистамин стимулирует выработку кислоты, особенно после еды, поэтому H2-блокаторы лучше всего принимать за 30 минут до еды. Их также можно принимать во время сна, чтобы подавить ночную выработку кислоты. Примеры рецептурных H2-блокаторов:
-
Циметидин (Тагамет)
-
Фамотидин (Пепсид)
-
Низатидин
Побочные эффекты могут включать головную боль, боль в животе, диарею, тошноту, газообразование, боль в горле, насморк и головокружение.?
Обратите внимание, что H2-блокатор ранитидин был снят с продажи в 2020 году, поскольку в нем были обнаружены вещества, вызывающие рак.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) от изжоги и рефлюкса
В зависимости от источника изжоги или рефлюкса врач может назначить вам препараты, которые блокируют выработку кислоты более эффективно и на более длительный период, чем H2-блокаторы, а именно семейство лекарств, которые врачи называют ингибиторами протонной помпы. ИПП лучше всего принимать за час до еды. К ним относятся:
-
Декслансопразол (Дексилант)
-
Эзомепразол (Нексиум)
-
Лансопразол (Превацид)
-
Омепразол (Prilosec? и другой препарат с бикарбонатом натрия, Zegerid)
-
Пантопразол (Протоникс)
-
Рабепразол (Ацифекс)
Большинство врачей не считают, что один препарат значительно эффективнее других в лечении ГЭРБ. Эти препараты также хорошо защищают пищевод от кислоты, чтобы воспаление пищевода могло заживать.
Побочные эффекты могут включать головную боль, диарею, боль в животе, вздутие живота, запор, тошноту и газообразование.
Препараты для улучшения проходимости при изжоге и рефлюксе
Препараты, повышающие подвижность, стимулируют мышцы желудочно-кишечного тракта, что может помочь предотвратить длительное пребывание кислот в желудке, и укрепляют нижний пищеводный сфинктер, уменьшая рефлюкс в пищевод. Метоклопрамид (Реглан) - это стимулирующее средство, иногда используемое для лечения изжоги, связанной с ГЭРБ. Побочные эффекты Реглана могут быть серьезными и могут включать сонливость, усталость, диарею, беспокойство и проблемы с передвижением.
