Вес и изжога: Вызывает ли вес изжогу/ГЭРБ?

Даже несколько лишних килограммов повышают риск возникновения изжоги. Снижение веса может принести быстрое облегчение.

Изжога может возникнуть у любого, даже у самого худого человека, но чем больше у вас лишнего веса, тем выше вероятность ее возникновения, как давно подозревают исследователи.

Теперь новое исследование предлагает несколько удивительных новостей: Всего несколько лишних килограммов могут повысить риск изжоги, даже если индекс массы тела (ИМТ) остается в пределах так называемого здорового диапазона.

Другое недавнее исследование предлагает несколько обнадеживающую новость: если вы сбросите лишний вес, это может оказаться одним из немногих изменений в образе жизни, которые вам придется сделать, чтобы избавиться от изжоги. Да, вы можете продолжать посыпать пиццу хлопьями острого перца!

Определение изжоги

Изжога - жгучее, болезненное чувство, ощущаемое в середине груди, - возникает примерно у 60% людей в определенное время каждый год.

Этот дискомфорт возникает, когда желудочный сок, наполненный кислотой, течет назад, вверх по пищеводу. В основе проблемы лежит нижний пищеводный сфинктер. Когда это мышечное кольцо слишком расслаблено - или работает неправильно - оно не может удержать кислоту в желудке.

Но изжога - это не только дискомфорт. Если изжога сильная или постоянная - и ее не лечить - она может привести к более серьезному заболеванию - гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). А это, в свою очередь, может повысить риск развития рака пищевода или язв пищевода.

Увеличение веса и риск изжоги

Хотя для лечения изжоги легко доступны лекарственные препараты, в первую очередь следует посоветовать изменить образ жизни. И здесь на помощь приходит ваш вес.

"Любой избыток жира в организме повышает риск возникновения изжоги", - говорит Брайан К. Джейкобсон, доктор медицины, MPH, доцент медицины и гастроэнтеролог Медицинского центра Бостонского университета, штат Массачусетс.

Почему это так, точно неизвестно, но есть предположение, что избыток жира вокруг живота вызывает повышенное давление на желудок, в результате чего жидкость поднимается вверх.

"Мы можем с уверенностью сказать, что у мужчин и женщин с ожирением риск изжоги выше [по сравнению с людьми с нормальным весом], - говорит Джейкобсон. Но и небольшой набор веса, даже если ваш индекс массы тела находится в пределах нормы, тоже может повысить риск изжоги, сообщает Джейкобсон с коллегами в журнале New England Journal of Medicine.

В недавнем исследовании принимали участие женщины (хотя Джейкобсон полагает, что полученные результаты справедливы и для мужчин), которые самостоятельно указали свой вес в возрасте 18 лет, а затем сравнили его с весом в возрасте от 52 до 77 лет.

У женщин с нормальным ИМТ (менее 25) в начале исследования, у которых затем ИМТ увеличился более чем на 3,5 пункта, риск появления симптомов кислотного рефлюкса был почти в три раза выше, чем у тех, у кого вес не изменился.

Это означает, что, например, если женщина ростом 5 футов 4 дюйма с начальным весом 120 фунтов (ИМТ 20,6) набирает 21 фунт, увеличивая свой ИМТ до 24,2, то риск появления частых симптомов увеличивается почти в три раза, хотя официально она все еще не имеет избыточного веса.

В общей сложности команда Джейкобсона обследовала 10 545 женщин; 22% из них заявили, что испытывают изжогу хотя бы раз в неделю.

"Возможно, набрать 10 килограммов - это не просто необходимость купить новые брюки", - говорит Джейкобсон, надеясь, что его исследование станет еще одним стимулом, который поможет людям снизить вес.

Чтобы начать терять лишний вес, говорит он, "людям иногда нужен пинок в штаны, а иногда - жжение в груди".

Сбросить вес, избавиться от изжоги

Другое исследование, опубликованное в журнале Archives of Internal Medicine, показало, что снижение веса и повышение высоты изголовья кровати являются наиболее эффективными мерами по снижению изжоги.

Лорен Герсон, доктор медицины, магистр наук, директор Центра расстройств пищевода и тонкого кишечника при Медицинской школе Стэнфордского университета, и ее коллеги проанализировали 16 клинических исследований, изучавших влияние изменений образа жизни на изжогу, включая:

  • Снижение веса.

  • Избегайте продуктов и напитков, провоцирующих изжогу.

  • Изменение положения во время сна.

  • Избегайте приема пищи поздно вечером.

  • Отказ от сигарет.

"Единственное, что имеет значение, - это снижение веса и повышение высоты изголовья кровати", - говорит она. Хотя изменение других привычек может улучшить уровень кислоты в пищеводе, не было достаточных доказательств того, что их изменение также улучшает изжогу.

Герсон решила провести исследование после того, как пациенты, обратившиеся к ней, стали жаловаться на то, что, несмотря на соблюдение диеты, симптомы изжоги не улучшаются. "Люди были очень раздражены тем, что их рацион был настолько ограничен, а изжога не улучшалась".

Если известно, что некоторые острые продукты или некоторые напитки провоцируют изжогу, конечно, разумно избегать их, говорит она пациентам. Но для тех, у кого изжога не проходит при соблюдении диеты, у нее есть простой план из двух шагов:

  • Сбросить вес.

  • Приподнять изголовье кровати.

"Лишний вес является независимым фактором риска изжоги", - говорит Герсон. Так что если ваша изжога не проходит, несмотря на ряд изменений в образе жизни, возможно, пришло время поговорить с врачом о разумном плане снижения веса и физических упражнений, чтобы снизить ИМТ ниже 25.

Hot