врач проводит вас по пищеварительной системе, объясняя, как возникает изжога и как ее можно остановить.
1/18
Откусите кусочек теплой, липкой пиццы пепперони, и ваша пищеварительная система начинает работать. Кислоты направляются в желудок, готовые расщепить вашу пищу. У многих людей неисправная структура, похожая на клапан, позволяет этим кислотам выходить на свободу, просачиваясь в пищевод и вызывая чувство жжения в груди. Изжога - очень распространенный симптом. Более 60 миллионов американцев испытывают ее хотя бы раз в месяц. На следующих слайдах показано, с чего начинается изжога и как ее остановить.
Изжога: Взгляд изнутри
2/18
Чтобы понять, что вызывает изжогу, давайте проследим путь пиццы "Пепперони". Как только вы проглотили кусочек, он проходит по пищеводу в желудок. Мышечное кольцо, напоминающее клапан, называемое нижним пищеводным сфинктером, открывается, чтобы впустить пищу. Затем он должен снова закрыться, чтобы предотвратить попадание кислот из желудка в пищевод.
Изжога: Неисправный клапан
3/18
У некоторых людей сфинктер между желудком и пищеводом работает не так хорошо, как должен. Это позволяет кислоте просачиваться в пищевод (так называемый кислотный рефлюкс), где она может вызывать боль и раздражение. Не все люди с кислотным рефлюксом страдают от изжоги, а у некоторых людей с симптомами "изжоги" на самом деле нет кислотного рефлюкса, но может быть какое-то другое заболевание, вызывающее эту боль.
Симптомы ГЭРБ (кислотного рефлюкса)
4/18
Отличительным признаком кислотного рефлюкса является изжога - болезненное чувство жжения в середине груди. Изжога обычно возникает после еды и может длиться несколько часов. Дискомфорт может усиливаться после того, как вы наклонитесь или ляжете. Другие симптомы тяжелого кислотного рефлюкса включают кисловатую на вкус жидкость в задней части горла, затрудненное глотание или ощущение, что пища застряла в груди или горле. Хронический кашель или приступы астмы также могут быть вызваны кислотным рефлюксом. Описание симптомов изжоги - это, как правило, все, что необходимо для диагностики кислотного рефлюкса.
Изжога: Кто подвержен риску?
5/18
Изжога может появиться у любого человека, но определенные факторы образа жизни влияют на то, насколько хорошо работает сфинктер, а также на количество кислоты, вырабатываемой желудком. Люди с избыточным весом, употребляющие большие порции пищи, носящие тесную одежду или курящие, как правило, более уязвимы.
Это ГЭРБ?
6/18
Изжога обычно не представляет серьезной угрозы для вашего здоровья. Однако при сильном, частом и постоянном кислотном рефлюксе могут возникнуть осложнения. Если у вас сильная изжога или изжога два или более раз в неделю, у вас может быть заболевание, называемое ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), и вам следует обратиться к врачу. Без лечения хроническая ГЭРБ может вызвать воспаление, язвы и рубцы. ГЭРБ также может привести к изменениям в клетках, выстилающих пищевод. Эти изменения, известные как пищевод Барретта (на рисунке), повышают риск развития рака пищевода.
Ночная изжога
7/18
Просыпаетесь с болью в горле, кашлем или горьким привкусом во рту? Это может быть ночной кислотный рефлюкс. Помимо нарушения сна, ночной рефлюкс может повышать риск повреждения пищевода. Это связано с тем, что в положении лежа желудочная кислота дольше задерживается в пищеводе. А когда мы спим, мы глотаем меньше нейтрализующей кислоту слюны, чем когда бодрствуем.
Лечение изжоги в домашних условиях
8/18
Возможно, вы сможете справиться с легкой изжогой, внеся несколько изменений в свой распорядок дня. Начните с того, что ешьте меньшими порциями. Заканчивайте ужин не позднее чем за три-четыре часа до сна и избегайте поздних перекусов. (Наличие пищи в желудке, когда вы ложитесь, может ухудшить симптомы кислотного рефлюкса, такие как изжога).
Следите за тем, что вы едите
9/18
Известно, что некоторые продукты способствуют возникновению изжоги, поскольку приводят в желудок дополнительную кислоту или расслабляют нижний пищеводный сфинктер. Держитесь подальше от продуктов, которые могут вызывать у вас проблемы. Ваши симптомы могут улучшиться, если вы будете избегать помидоров, лука, чеснока, шоколада, мяты, жирной пищи и цитрусовых, включая апельсины и грейпфруты. Если вы считаете, что острая пища является провоцирующим фактором, попробуйте более мягкие варианты, а не отказывайтесь от любимых блюд полностью.
Следите за тем, что вы пьете
10/18
Некоторые напитки также могут вызывать изжогу. К ним относятся кофе, чай, газировка, алкоголь, томатный и апельсиновый сок. Однако, если они не вызывают у вас симптомы кислотного рефлюкса, вам не нужно их избегать.
Измените режим физических упражнений
11/18
Физические упражнения могут повышать давление в брюшной полости, увеличивая риск кислотного рефлюкса. Некоторые виды физических упражнений повышают риск больше, чем другие, поскольку изменяют естественный ход пищеварения. Примером могут служить стойки на голове и перевернутые позы йоги, такие как "собака вниз головой". Кранчи на животе могут стать проблемой, так как в результате движения желудочные кислоты могут попасть в пищевод.
Поднимите головку кровати
12/18
Если у вас ночная изжога, попробуйте подложить блоки под ножки кровати, чтобы поднять голову примерно на 6 дюймов, или спите, положив верхнюю часть тела на клиновидную подушку. Эта стратегия использует силу тяжести, чтобы удержать желудочные кислоты там, где они должны быть. (Избегайте поднимать голову с помощью кучи подушек. Это изгибает тело таким образом, что может усугубить изжогу). У некоторых рефлюкс также возникает реже, если лежать на левом боку, а не на правом.
Носите свободную одежду
13/18
Еще один способ облегчить изжогу - снять нагрузку с брюшной полости. Сбросьте лишний вес и носите свободную одежду и пояса.
Изжога во время беременности
14/18
Более половины всех беременных женщин отмечают симптомы сильной изжоги, особенно во втором и третьем триместрах. Изменение уровня гормонов и увеличение давления в брюшной полости во время беременности повышают риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги. Легкие симптомы следует лечить изменением образа жизни, в том числе употреблением нескольких небольших порций пищи в день вместо трех больших, отказом от жареной и острой пищи, а также не ложиться после еды. Однако если диета и образ жизни не облегчают симптомы, беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Средства от изжоги: Антациды
15/18
При периодически возникающей изжоге примите что-нибудь, что действует сразу, например, жидкий антацид. Как следует из названия, антацид нейтрализует кислоту в желудке. Это обеспечивает временное облегчение изжоги и быстро выводится из желудка. Важно тщательно следовать инструкции, потому что чрезмерное употребление антацидов может вызвать серьезные побочные эффекты. А при более длительном симптоме изжоги антациды могут не помочь.
Средства от изжоги: H2-блокаторы
16/18
H2-блокаторы, также продающиеся без рецепта, действуют иначе, чем антациды. Вместо того чтобы гасить кислоты после их появления, эти препараты снижают выработку желудочной кислоты. Это может помочь предотвратить изжогу от кислотного рефлюкса, если принимать их примерно за 30 минут до еды. Более мощные дозы доступны по рецепту.
Блокаторы кислот: Ингибиторы протонной помпы
17/18
Ингибиторы протонной помпы, отпускаемые без рецепта и по рецепту, относятся к классу препаратов, блокирующих выработку желудочной кислоты. Они более эффективны в снижении выработки кислоты, чем H2-блокаторы.
Какое лекарство от изжоги принимать?
18/18
Лучшее для вас средство от изжоги зависит от многих факторов. Как часто возникает изжога? Насколько она сильная? Вам нужно быстрое облегчение или профилактика? Антациды дают быстрое облегчение при легкой изжоге. H2-блокаторы могут остановить изжогу до ее начала, но только если вы знаете, когда их принимать, и они могут действовать дольше. Ингибиторы протонной помпы могут справиться с действительно сильной изжогой. Ваш врач поможет вам выбрать подходящее для вас лечение.
