Узнайте о рисках и преимуществах пересадки печени от живого донора - как для человека, получающего новую печень, так и для донора.
Если вам нужна новая печень или вы хотите отдать часть своей, вам нужно многое обдумать, прежде чем решиться на операцию по пересадке. Как и в любой процедуре, здесь есть свои риски и преимущества. Узнайте как можно больше о том, как это делается, и взвесьте все за и против.
За: Печень отрастает.
Если вы собираетесь стать донором, вы можете беспокоиться, что удаление части вашей печени повредит вашему здоровью. Но вы можете потерять до 75% печени, и она быстро вырастет до своего первоначального размера - и будет прекрасно работать, когда это произойдет.
"Печень восстанавливается почти сразу после операции и достигает своего нормального размера примерно через 6-8 недель", - говорит Хелен С. Те, доктор медицины, медицинский директор программы трансплантации печени взрослым в Медицинском центре Чикагского университета. Печень - единственный орган, который может это сделать, и именно это делает возможной трансплантацию от живого донора".
Против: У вас могут возникнуть осложнения.
"У донора могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, утечка желчи, инфекции или сгустки крови", - говорит Те.
Вы также можете получить грыжу, если будете донором. И это редкость, но часть вашей печени, оставшаяся после донорства, может перестать работать, что может быть опасно для жизни.
Если вы получите новую печень, есть риск, что у вас сузится желчный проток, который врачу придется потом лечить.
За: Трансплантация от живых доноров проходит более гладко.
Поскольку печень от живых доноров находится вне организма меньшее количество времени, чем печень от умершего человека, она лучше "приживается", говорит Те.
Но независимо от того, получите ли вы печень от живого донора или от умершего человека, по истечении короткого срока результаты будут одинаковыми, говорит Те. "Печень от умершего человека может прослужить так же долго, как и органы от живых доноров, в зависимости от того, как проходит медицинский курс реципиента", - говорит она.
Против: Реципиенты нуждаются в лекарствах на протяжении всей жизни.
Независимо от того, получена ли ваша печень от живого донора или нет, она станет большим подспорьем для вашего здоровья. Но ваша новая печень также является чужой для вашего организма. Вам придется принимать лекарства, которые не позволят вашей иммунной системе - защите организма от микробов - воспринимать новую печень как захватчика, которого нужно атаковать. Эти лекарства иногда имеют побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина.
Частью вашего распорядка дня после операции будут встречи с экспертами в области здравоохранения, которые научат вас, как перейти в наступление в отношении вашего здоровья. "Вас проконсультируют по вопросам изменения образа жизни с учетом ваших потребностей, включая такие вещи, как изменение рациона питания", - говорит Те.
Плюсы: Вы сможете лучше контролировать процесс.
В большинстве случаев пересадка живого донора происходит между членами семьи или близкими друзьями. Если вы знаете кого-то, кто хочет и может отдать вам часть своей печени, вы сможете получить трансплантат быстрее, чем если бы вам пришлось ждать, пока освободится печень от умершего донора. Это часто означает, что операция будет проведена до того, как вам станет очень плохо из-за болезни печени.
Получение новой печени от знакомого человека также дает вам больше возможностей для планирования операции. У вас и вашего донора будет возможность решить, когда операция лучше всего впишется в вашу жизнь?
Против: После операции вы будете отстранены от работы.
После получения новой печени вы можете провести некоторое время в отделении интенсивной терапии, а в целом - до 10 дней в больнице.
Если вы являетесь донором печени, вам также потребуется время на восстановление. "Доноры находятся в больнице около недели после операции, а на полное восстановление может потребоваться от 2 до 3 месяцев", - говорит Те.
Независимо от того, являетесь ли вы донором или получаете печень, после пересадки вам нужно будет воздержаться от употребления алкоголя, наркотиков и контактных видов спорта".
За: Доноры покрываются страховкой.
Обычно медицинская страховка человека, получающего новую печень, покрывает расходы на донора, включая обследование перед пересадкой, операцию, восстановление в больнице и последующее наблюдение. Однако если донором являетесь вы, вам или вашей страховой компании, возможно, придется оплатить обезболивающие препараты, послеоперационный уход и любые транспортные расходы, связанные с доставкой в больницу, где проводится операция.
Против: Вы можете проснуться от боли.
Независимо от того, получите ли вы печень или отдадите ее, вам может быть больно в том месте, где хирург разрезает ваше тело. Обычно донору немного хуже, говорит Те.
"У реципиентов трансплантата боль обычно меньше из-за использования высоких доз стероидов для предотвращения отторжения [новой печени], что также маскирует боль", - говорит она. Врач выпишет вам обезболивающие препараты, но может пройти до 4 недель, прежде чем неприятные ощущения пройдут.
Pro: Это подарок на всю жизнь.
В США более 17 500 человек стоят в очереди на получение новой печени. Печени от умерших доноров не хватает. Если вы станете живым донором, вы поможете освободить печень для другого человека, находящегося в листе ожидания. А успешная трансплантация дает человеку, получившему вашу печень, больше лет жизни.
