Побочные эффекты лечения гепатита С

Лечение гепатита С может помочь, но может иметь множество побочных эффектов.

Лечение гепатита С быстро меняется. Стандартным лечением обычно был интерферон вместе с другими препаратами - обычно рибавирином и боцепревиром (Victrelis) или телапревиром (Incivek).

Но многие люди тяжело переносят побочные эффекты интерферона, которые включают усталость, лихорадку, озноб и депрессию. В настоящее время лечение включает в себя противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Эти препараты высокоэффективны для большинства людей с гепатитом С и не содержат интерферона и часто рибавирина. Это означает, что они, как правило, имеют меньше побочных эффектов. Лечение часто более простое, с использованием меньшего количества таблеток в течение более короткого периода времени. DAA доступны как отдельные препараты или в сочетании с другими лекарствами в одной таблетке.

Глекапревир и пибрентасвир (Мавирет) - это комбинированные таблетки с фиксированной дозировкой. Рекомендуемая дозировка - 3 таблетки в день. Этот препарат предлагает более короткий цикл лечения - 8 недель - для взрослых пациентов с гепатитом С, у которых нет цирроза и которые ранее не получали лечения. Для людей, находящихся на другой стадии заболевания, продолжительность лечения больше. Восеви - это комбинация софосбувира, велпатасвира и воксилапревира, которая была одобрена для лечения взрослых пациентов с хроническим гепатитом С без цирроза или с компенсированным циррозом, которые уже получали определенное лечение.

Эльбасвир-гразопревир (Zepatier), ледипасвир-софосбувир (Harvoni) и софосбувир-велпатасвир (Epclusa) - это комбинированные таблетки, принимаемые один раз в день. В зависимости от типа инфекции гепатита С они часто могут вылечить болезнь за 8-12 недель. Другие варианты лечения включают: даклатасвир (Daklinza); омбитасвир-паритапревир-ритонавир (Technivie); или некоторые комбинации симепревира (Olysio); софосбувира (Sovaldi); пегинтерферона или рибавирина.

Спросите своего врача, что лучше для вас, исходя из ваших медицинских потребностей.

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты лекарств от гепатита С?

Это зависит от того, какие препараты вы принимаете для лечения гепатита С.Эльбасвир-гразопревир (Zepatier)

Эта таблетка, принимаемая один раз в день, может вылечить гепатит за 12-16 недель.

У вас могут быть:

• Усталость

• Головная боль

• Кожные реакции

• Низкий уровень эритроцитов

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, диарея, боль в животе)

Если вы также принимаете рибавирин (Rebetol, Virazole), у вас могут появиться боли в суставах, анемия или депрессия.

Сообщите своему врачу, если у вас был гепатит В, прежде чем начать прием этого препарата. Это может привести к тому, что вирус снова станет активным.

Глекапревир и пибрентасвир (Mavyret)

Вы будете принимать по три таблетки в день в течение 8 недель, если у вас нет цирроза (рубцевания печени) и вы не проходили лечение ранее. Если у вас более запущенная стадия заболевания, лечение будет более длительным.

Побочные эффекты могут включать:

• Головная боль

• Усталость

• Тошнота

• Диарея

Не принимайте препарат, если в прошлом вы болели гепатитом В. Он может вызвать тяжелое поражение печени.

Ледипасвир-софосбувир ("Харвони")

Вы принимаете эту таблетку один раз в день в течение 8-24 недель. Она должна вылечить ваш гепатит С.

К наиболее распространенным побочным эффектам относятся:

• Усталость

• Головная боль

• Тошнота

Когда вы используете этот препарат вместе с более старым лекарством, называемым рибавирин, он также может вызывать слабость или кашель.

Омбитасвир-паритапревир-ритонавир (Technivie):

Вы будете принимать эту таблетку через рот, возможно, вместе с рибавирином. Принимайте ее каждое утро, во время еды.

Вы можете заметить:

• Проблемы с засыпанием

• Сыпь

• Покрасневшая, зудящая кожа

• Опухшее горло, лицо, язык, губы, руки, ступни, лодыжки или голени

• Слабость

• Замешательство

Это лекарство делает противозачаточные средства менее эффективными.

Пегинтерферон (Pegasys)

Вы принимаете это лекарство в виде укола под кожу один раз в неделю. Старайтесь принимать его в один и тот же день в одно и то же время. Вы можете принимать его отдельно или в сочетании с другими лекарствами. Вы будете принимать его в течение 12-24 недель.

Побочные эффекты могут включать:

• Гриппоподобные симптомы (головная боль, усталость, лихорадка, озноб, боли в мышцах)

• Артритоподобная боль в спине, суставах

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, боль в животе, диарея)

• Бессонница

• Нервозность

• Депрессия

• Низкое количество клеток крови

Проконсультируйтесь с врачом, если вам была проведена трансплантация органов, а также если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть во время приема препарата. Это может привести к выкидышу. Также сообщите своему стоматологу или другому врачу, что вы принимаете этот препарат, перед операцией или любым другим видом процедур.

Рибавирин

Выпускается в виде таблеток, капсул или жидкости. Вы принимаете его вместе с пищей два раза в день, утром и вечером, в течение 24-48 недель или дольше.

Вы можете ожидать, что у вас будет:

• Гриппоподобные побочные эффекты (лихорадка, головная боль, озноб, боли в мышцах)

• Желудочно-кишечные проблемы (снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея)

• Низкое количество клеток крови

• Депрессия

• Бессонница

• Выпадение волос

Софосбувир-велпатасвир (Epclusa)

Эта ежедневная таблетка, которую вы принимаете в течение 12 недель, должна вылечить вашу болезнь.

Она также может вызвать:

• Усталость

• Головная боль

Если ваш врач назначит рибавирин вместе с этим препаратом, у вас также может быть диарея, расстройство желудка и проблемы со сном.

Софосбувир (Sovaldi)? с интерфероном и рибавирином

Принимайте эту таблетку в одно и то же время каждый день во время еды. Вы должны принимать его вместе с эльбасвиром/гразопревиром или комбинацией рибавирина и глекапревира/пибрентасвира, и вы, вероятно, будете принимать его в течение 12-16 недель.

Это, вероятно, вызовет:

• гриппоподобные симптомы (усталость, головная боль)

• Тошнота

• Бессонница

• Низкий уровень эритроцитов в крови

• Зуд

Не принимайте зверобой, пока принимаете это лекарство. Кроме того, вам необходимо использовать два метода контрацепции для предотвращения беременности у вас или вашего партнера во время приема рибавирина и в течение 6 месяцев после прекращения приема.

Софосбувир-велпатасвир-воксилапревир (Восеви)

Вы будете принимать его один раз в день в течение 12 недель. Он подходит для людей, страдающих циррозом печени и уже прошедших курс лечения.

Он может вызвать такие побочные эффекты, как:

• Головная боль

• Усталость

Как узнать, работает ли ваше лечение

Пока вы принимаете любой из этих препаратов, ваш врач будет внимательно следить за вами. Во время визитов в офис он будет проверять ваше общее состояние здоровья и спрашивать о побочных эффектах, которые у вас возникли, и о том, как вы с ними справляетесь.

Во время лечения вы также будете сдавать анализы крови. Они измеряют вашу "вирусную нагрузку" - количество вируса гепатита С, находящегося в вашем организме.

Лечение будет успешным, если анализы покажут, что ВГС больше не содержится в вашей крови через 3 месяца после прекращения приема противовирусного препарата. Если вы достигли этого рубежа, это хороший знак, что вы останетесь свободным от вируса.

Чего следует избегать

Пока вы принимаете лекарства от гепатита С, очень важно не увеличивать нагрузку на печень. Врач попросит вас воздержаться от ряда продуктов:

• Наркотики и алкоголь. Алкоголь - это токсин, и вашей печени приходится много работать, чтобы переработать его. Слишком большое количество алкоголя может привести к серьезному заболеванию печени. Если вы употребляете уличные наркотики, вы можете повторно заразиться гепатитом С. Спросите у своего врача, как связаться с консультантом по наркомании, если вам нужна помощь, чтобы стать или оставаться трезвым.

• Продукты с высоким содержанием соли, жиров или сахара. ВГС подвергает вас риску развития диабета. Поэтому важно есть то, что поможет вам придерживаться здорового веса. Это также поможет контролировать уровень сахара в крови. Старайтесь ежедневно съедать 5 порций фруктов и овощей.

• Добавки. Прежде чем принимать какие-либо добавки, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые из них - например, большие дозы витаминов, таких как A и D, или минералов, таких как железо - могут навредить вашей печени. Даже некоторые травы могут вызвать проблемы.

• Стресс. Когда вы слишком много волнуетесь, ваше кровяное давление повышается, а иммунная система - защита организма от микробов - работает не так хорошо. Также трудно добиться хорошего сна. Будьте проще к себе и найдите способы расслабиться. Возможно, вы также захотите присоединиться к группе поддержки больных гепатитом С, которая поможет вам лучше справляться со своими чувствами.

5 советов и средств, помогающих справиться с побочными эффектами

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить многие побочные эффекты от лечения гепатита С.

Помните, что эти побочные эффекты обычно проходят, как только вы вылечитесь, поэтому продолжайте лечение. Вместе с врачом разработайте план лечения, чтобы вы могли справиться с любыми проблемами и постараться как можно скорее вывести вирус из организма.