Когда ваша печень не работает должным образом, это сильно сказывается на вашем организме. Узнайте о заболеваниях, которые вызывают печеночную недостаточность, и о том, когда может быть пора задуматься о пересадке печени.
Что происходит при отказе печени
Когда печень начинает отказывать, она воспаляется. Воспаление может привести к рубцеванию ткани печени, которое врач может назвать фиброзом печени.
Рубцовая ткань не может работать так, как здоровая ткань. Здоровые части печени начинают работать интенсивнее, чтобы покрыть рубцовые участки. Такое состояние называется циррозом печени, и это самая распространенная причина пересадки печени.
Другие изменения могут вызвать отказ печени, например, гибель тканей в результате реакции на лекарство или вирусного гепатита.
Когда ваша печень начинает отказывать, вы можете заметить такие симптомы, как:
Желтуха. Это пожелтение кожи, которое происходит, когда печень больше не может выводить из крови вещество, называемое билирубином. У вас также может быть темная моча или бледно-серый стул.
Холестаз. Это состояние, при котором желчь - жидкость, вырабатываемая печенью и помогающая пищеварению, - перестает нормально оттекать. У вас может быть зуд, темная моча, бледный стул, озноб, скопление жидкости в животе и боль.
Увеличенная печень. Когда это происходит, вы можете чувствовать вздутие живота и полноту.
Портальная гипертензия. Это высокое кровяное давление в вене, по которой кровь поступает в печень из кишечника и селезенки. Поскольку крови труднее проходить по этой вене, растут новые вены. Кровь в этих новых венах идет в обход печени, что означает, что токсины не выводятся. Это вызывает такие симптомы, как скопление жидкости, повреждение мозга, проблемы с почками и увеличение селезенки.
Варикозное расширение вен пищевода. Если печень отказывает, это может привести к скоплению крови и повышению давления в венах пищевода - трубки, соединяющей горло и желудок. Эти вены могут лопнуть и начать кровоточить.
Скопление жидкости в животе. Это может привести к одышке и боли.
Накопление токсинов в крови. Это может повредить мозг и вызвать изменения настроения, спутанность сознания, дезориентацию, сонливость, а иногда и кому.
Причины печеночной недостаточности
Если вы не знаете причин, по которым ваша печень может перестать работать как положено, вы не одиноки. Опрос врачей, проведенный совместно с Медицинским центром Питтсбургского университета, показал, что более двух третей респондентов заявили, что они не осведомлены о заболеваниях печени.
Опрос показывает, что даже тем, у кого диагностировано заболевание печени, и тем, кто за ними ухаживает, не помешали бы некоторые факты. Менее четверти из них утверждают, что они хорошо осведомлены о заболеваниях печени.
Итак, вот некоторые основные сведения о заболеваниях печени:
Возможно, вам понадобится новая печень из-за печеночной недостаточности, которая наступает быстро и внезапно, что называется "острой" печеночной недостаточностью.
Чаще всего печеночная недостаточность развивается в течение месяцев и лет и называется "хронической" печеночной недостаточностью. Она может быть вызвана инфекцией от вируса, повреждением от химических веществ или атакой вашей иммунной системы.
К основным причинам печеночной недостаточности относятся:
Острый печеночный некроз. Реакция на инфекцию, токсины в крови или лекарства может привести к гибели тканей печени.
Гепатит В или С. Обе эти вирусные инфекции в долгосрочной перспективе могут вызвать повреждение печени. Хронический гепатит С является наиболее распространенной причиной пересадки печени в США.
Аутоиммунный гепатит. Это длительное заболевание заставляет иммунную систему организма атаковать печень, вызывая ее повреждение и печеночную недостаточность.
Генетические заболевания. Иногда гены, с которыми вы рождаетесь, вызывают печеночную недостаточность. Заболевания, которые могут поразить вашу печень настолько, что вам потребуется пересадка, включают гемохроматоз, болезнь Вильсона, некоторые нарушения обмена веществ, муковисцидоз и врожденный печеночный фиброз.
Заболевания желчных протоков. Эти протоки представляют собой трубки, по которым течет желчь - темно-зеленая жидкость, помогающая пищеварению. Расстройство под названием билиарная атрезия, которое закрывает систему желчных протоков в вашем теле, является наиболее распространенной причиной для пересадки печени у детей. Другие длительные заболевания желчных путей, такие как первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит, повреждают и в конечном итоге разрушают мелкие желчные протоки в печени. Это приводит к скоплению желчи и печеночной недостаточности.
Алкогольная болезнь печени. Употребление алкоголя в течение длительного времени может вызвать несколько различных заболеваний печени, включая жировую болезнь печени, алкогольный гепатит и цирроз.
Неалкогольная жировая болезнь печени. Это заболевание вызывает накопление жира в печени. Вероятность заболеть им выше, если вы страдаете ожирением, метаболическим синдромом или диабетом второго типа.
Рак печени. Опухоли в печени, такие как гепатобластома (часто встречается у детей), гепатоцеллюлярная карцинома или другие печеночные опухоли, могут повредить или блокировать часть печени.
