Гепатиты А, В и С распространяются совершенно по-разному, вызывая легкие или серьезные последствия для печени. На картинках доктора показывают симптомы гепатита, как избежать заболевания, вакцины и методы лечения.
1/23
Гепатит - это воспаление печени. Он может быть вызван наркотиками, употреблением алкоголя или некоторыми медицинскими состояниями. Но в большинстве случаев он вызывается вирусом. Это заболевание известно как вирусный гепатит, и наиболее распространенными его формами являются гепатиты А, В и С.
Симптомы гепатита
2/23
Иногда симптомы гепатита отсутствуют в первые недели после заражения - острая фаза. Но когда они появляются, симптомы гепатитов типов А, В и С могут включать усталость, тошноту, плохой аппетит, боль в животе, легкую лихорадку, желтую кожу или глаза (желтуха). Когда гепатиты В и С становятся хроническими, они могут не вызывать никаких симптомов в течение многих лет. К тому времени, когда появятся тревожные признаки, печень может быть уже повреждена.
Гепатит А: что происходит
3/23
Гепатит А очень заразен и может передаваться от человека к человеку в самых разных условиях. Обычно он вызывает лишь легкое недомогание, и многие инфицированные люди могут даже не подозревать о том, что они больны. Вирус почти всегда проходит сам по себе и не вызывает длительного поражения печени.
Гепатит А: как он распространяется?
4/23
Обычно он распространяется через пищу или воду. Пища может быть испорчена, если к ней прикасался человек с гепатитом, который не вымыл руки после посещения туалета. В результате в пищу попадает небольшое количество инфицированного стула. Частыми виновниками вспышек гепатита А являются сырые моллюски, фрукты, овощи и недожаренные продукты. Вирус также может распространяться в детских садах, если сотрудники не следят за тем, чтобы мыть руки после смены подгузников.
Гепатит А: кто подвержен риску?
5/23
Основным фактором риска заражения гепатитом А является поездка в страну или проживание в стране с высоким уровнем инфицирования. Вы можете ознакомиться с рекомендациями по путешествиям Центра по контролю и профилактике заболеваний, чтобы узнать о недавних вспышках. Употребление в пищу сырых продуктов или питье водопроводной воды может повысить риск заражения во время путешествия. Дети, посещающие детские сады, также имеют повышенный риск заражения гепатитом А.
Гепатит В: Что происходит
6/23
У многих взрослых, заразившихся гепатитом В, в течение короткого времени наблюдаются слабые симптомы, а затем они выздоравливают самостоятельно. Но некоторые люди не могут очистить организм от вируса, что приводит к длительной инфекции. Почти 90% младенцев, заразившихся вирусом, будут носить его всю жизнь. Со временем гепатит В может привести к серьезным проблемам, таким как повреждение печени, печеночная недостаточность и рак печени.
Гепатит В: как он распространяется?
7/23
Гепатитом можно заразиться при контакте с кровью или жидкостями организма инфицированного человека. В США он чаще всего передается через незащищенный секс. Также можно заразиться гепатитом В при совместном использовании игл, бритв или зубных щеток инфицированного человека. А инфицированная мать может передать вирус своему ребенку во время родов. Гепатит В не передается при объятиях, совместном употреблении пищи или кашле.
Гепатит В: Кто находится в группе риска?
8/23
Любой человек может заразиться гепатитом В, но люди, имеющие несколько половых партнеров или употребляющие запрещенные наркотики, подвержены большему риску. К другим факторам риска относятся работа в сфере здравоохранения, связанная с контактом с кровью, или проживание с человеком, страдающим хроническим гепатитом В.
Гепатит С: Что происходит
9/23
Около 25% людей, заболевших гепатитом С, побеждают вирус после кратковременного заражения. Остальные будут носить вирус в своем организме в течение длительного времени. Хронический гепатит С может вызвать очень серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и рак печени. Однако существуют эффективные методы лечения этого вируса.
Гепатит С: как он распространяется?
10/23
Вирус распространяется через инфицированную кровь. В США наиболее распространенной причиной заражения является совместное использование игл или других предметов, используемых для введения наркотиков. Еще одним способом заражения является нанесение татуировки или пирсинга зараженной иглой. Мать может передать вирус своему ребенку при рождении. В редких случаях гепатит С передается при незащищенном сексе, но риск этого невелик. Наличие нескольких половых партнеров, ВИЧ или грубый секс, по-видимому, повышают риск распространения гепатита С.
Гепатит С: Кто подвержен риску?
11/23
Люди, которые когда-либо, даже один раз, много лет назад, употребляли запрещенные наркотики, могут быть носителями хронического гепатита С. Поскольку симптомы часто отсутствуют, многие бывшие потребители наркотиков могут и не подозревать о наличии у них этой инфекции. Люди, получившие переливание крови до 1992 года, также имеют повышенный риск. До этого года донорская кровь не проверялась на наличие вируса гепатита С.
Как диагностируется гепатит?
12/23
Хронический гепатит может спокойно поражать печень в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов. Если инфекцию не диагностировать, не отслеживать и не лечить, у многих из этих людей в конечном итоге возникнет серьезное повреждение печени. К счастью, анализ крови позволяет определить, есть ли у вас вирусный гепатит, и если да, то какой именно.
Кто должен пройти обследование на гепатит?
13/23
Тестирование важно для всех, у кого есть факторы риска, о которых мы уже упоминали, особенно для потребителей инъекционных наркотиков и людей, у которых было несколько половых партнеров. Защитники здоровья также призывают людей азиатского происхождения пройти тестирование. По оценкам Азиатского центра печени Стэнфордского университета, 1 из 10 азиатов, живущих в США, страдает хроническим гепатитом В. Многие из них, вероятно, заражены вирусом с рождения.
Кроме того, Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует, чтобы медицинские работники предложили однократное обследование на гепатит С всем, кто родился между 1945 и 1965 годами.
Что делать, если у вас положительный результат?
14/23
Если анализ показал, что у вас вирусный гепатит, вы можете предпринять шаги, чтобы защитить тех, кого вы любите. При гепатите А часто мойте руки. При гепатитах В и С избегайте совместного использования маникюрных ножниц, бритв или зубных щеток. Гепатит В, а иногда и гепатит С, может передаваться при половом контакте. Убедитесь, что все члены вашей семьи получили вакцину от гепатита В. Важным шагом является посещение специалиста для обсуждения вариантов лечения.
Лечение: Гепатит А
15/23
Гепатит А почти всегда проходит сам по себе, и никаких лекарств не требуется. Если вас мучает тошнота, попробуйте есть не три больших порции, а несколько маленьких в течение дня. Пейте воду, сок или спортивные напитки, чтобы оставаться гидратированным. И избегайте тяжелых физических нагрузок, пока не почувствуете себя лучше.
Лечение: Хронический гепатит В
16/23
Цель лечения хронического гепатита В - контролировать вирус и не дать ему повредить печень. Это начинается с регулярного наблюдения за признаками заболевания печени. Противовирусные препараты могут помочь, но не все могут их принимать или нуждаются в них. Обязательно обсудите со своим врачом риски и преимущества противовирусной терапии.
Лечение: Хронический гепатит С
17/23
Последним препаратом, одобренным FDA, является глекапревир и пибрентасвир (Мавирет). Этот препарат предлагает более короткий цикл лечения (8 недель) для взрослых пациентов со всеми типами ВГС, у которых нет цирроза и которые ранее не получали лечения. Продолжительность лечения больше для тех, кто находится на другой стадии заболевания. Предписанная дозировка этого препарата составляет 3 таблетки в день.
Существует несколько других комбинированных препаратов, а также некоторые отдельные препараты, которые можно использовать в комбинации. Ваш врач подберет для вас подходящий препарат в зависимости от типа гепатита С, от того, насколько хорошо функционирует ваша печень, а также от наличия у вас других медицинских проблем. Также не забудьте обсудить вопрос о страховом покрытии, поскольку эти лекарства дорогостоящие.
Мониторинг хронического гепатита
18/23
Для лечения хронического гепатита В или С врач назначит вам регулярные анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография также могут выявить признаки повреждения. Если вирус не вызывает никаких проблем с печенью, лечение может не понадобиться. Но важно регулярно проходить обследования, чтобы следить за изменениями. Осложнения легче всего лечить, если они обнаружены на ранней стадии.
Осложнения: Цирроз
19/23
Одним из наиболее распространенных осложнений хронического гепатита является цирроз. Это рубцевание печени, которое можно обнаружить при биопсии. Цирроз затрудняет работу печени и может привести к печеночной недостаточности - опасному для жизни состоянию. Симптомы включают усталость, тошноту, потерю веса и отеки в области живота и ног. В тяжелых случаях у пациентов может наблюдаться желтуха и спутанность сознания.
Осложнения: Рак печени
20/23
Вирусный гепатит - главная причина рака печени, поэтому людям с хроническим гепатитом В или С необходимо наблюдение, даже если они чувствуют себя здоровыми. Анализы крови позволяют обнаружить белки, которые указывают на наличие рака печени. УЗИ, КТ и МРТ могут выявить аномальные образования в печени (здесь показаны зеленым цветом). Чтобы определить, являются ли эти участки раковыми, необходимо провести биопсию. Опухоли, обнаруженные на ранней стадии, могут быть удалены хирургическим путем. Однако большинство видов рака печени трудно поддаются лечению.
Пересадка печени
21/23
Печень - это жизненно важный орган, который участвует в обмене веществ, пищеварении, детоксикации и производстве многих необходимых организму белков. Если большая часть печени повреждена до невозможности восстановления, она больше не сможет выполнять эту важную работу. Люди не могут жить без работающей печени. В этом случае лучшей надеждой может стать пересадка печени. В этом случае пациент получает здоровую печень от донора.
Вакцины против гепатита А и В
22/23
Существуют вакцины для защиты от гепатита А и В. CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А всем детям в возрасте от 12 до 23 месяцев, а также взрослым, которые планируют путешествовать или работать в районах со вспышками гепатита А или имеют другие факторы риска. Люди с хроническим гепатитом В или С также должны получить вакцину против гепатита А, если у них еще нет иммунитета к этому заболеванию. Вакцина против гепатита В рекомендуется всем младенцам при рождении и взрослым, имеющим любой из факторов риска, о которых мы говорили ранее. Вакцины от гепатита С не существует.
Защита печени
23/23
Если у вас хронический гепатит, вы можете предпринять определенные шаги, чтобы сохранить свою печень в жизнеспособном состоянии. Избегайте алкоголя, который может вызвать дополнительное повреждение печени. Прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые из них оказывают сильное воздействие на печень или могут быть небезопасны для людей с заболеваниями печени. Самое главное - регулярно наблюдайтесь у врача. Наблюдая за любыми изменениями в печени, вы и ваш лечащий врач сможете быть на шаг впереди вируса.
