Люди с низким уровнем дохода с ВИЧ могут работать с кейс-менеджером, чтобы найти врача и другие социальные услуги. Узнайте, как кейс-менеджер по ВИЧ может помочь вам.
Врач первичной медицинской помощи, имеющий опыт лечения ВИЧ, может помочь вам в управлении вашим лечением. Если вам нужна дополнительная помощь, кейс-менеджер по ВИЧ может помочь вам получить поддержку, необходимую для стабильной жизни, чтобы вы могли заботиться о своем здоровье и продолжать лечение. Кейс-менеджеры значительно упрощают процесс получения медицинской помощи и любых социальных услуг, в которых вы нуждаетесь.
Ваш кейс-менеджер по ВИЧ может быть вашим:
-
защитником здоровья, отстаивающим ваши нужды и проблемы и координирующим ваше обслуживание с агентствами социального обслуживания
-
Консультант, помогающий вам справляться со своей жизнью и проблемами, связанными с ВИЧ
-
Решатель проблем, помогающий вам найти решения финансовых или практических препятствий для получения ухода
Кейс-менеджеры могут работать через местный департамент здравоохранения или департамент штата, некоммерческие ВИЧ-организации или общественные больницы.
Вы будете встречаться с кейс-менеджером по ВИЧ не реже двух раз в год, чтобы обсудить свои цели и поддержку, которая вам необходима для их достижения. Они помогут вам приобрести необходимые навыки для управления своей жизнью с ВИЧ и научиться говорить, когда вам нужна помощь или поддержка.
Как финансируются программы кейс-менеджмента?
Услуги кейс-менеджмента в каждом американском штате финансируются за счет федеральных грантов Программы Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу Управления ресурсов и услуг здравоохранения США (HRSA). Эта программа была названа в честь Райана Уайта, подростка из штата Индиана, который отстаивал потребности и права людей с ВИЧ.
Программа Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу предлагает ведение случая и другие услуги людям, которые:
-
с диагнозом ВИЧ или СПИД
-
Низкий доход, основанный на местных или государственных финансовых критериях
-
Не имеют медицинской страховки или имеют страховку, которая не оплачивает все необходимое им лечение
Более половины всех американцев, живущих с ВИЧ, ежегодно получают те или иные услуги, например, ведение случая, в рамках программы Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу. Почти 90% клиентов программы достигают вирусной супрессии.
Зачем мне нужен кейс-менеджер по ВИЧ?
Как только у вас диагностировали ВИЧ, вы должны обратиться к врачу, чтобы начать антиретровирусную терапию (АРТ). Это лекарства от ВИЧ, которые снижают уровень вируса в крови, поэтому вы остаетесь здоровым и с гораздо меньшей вероятностью передадите ВИЧ своим партнерам через секс.
Ваш кейс-менеджер убедится, что вы готовы взять на себя ответственность за ежедневное лечение ВИЧ, и поможет вам договориться о встрече с врачом, который назначит АРТ. Он может проконсультировать вас о том, как принимать лекарства, придерживаться плана лечения и заботиться о своем здоровье.
Многие люди с ВИЧ не начинают или не продолжают лечение, чтобы контролировать свой ВИЧ. Согласно последним оценкам, в 2019 году из всех людей, у которых был диагностирован вирус, только..:
-
66% связались с врачом для получения медицинской помощи
-
50% остались на лечении
-
57% достигли вирусной супрессии, принимая лекарства от ВИЧ по графику
Почему? У многих людей есть проблемы, из-за которых трудно принимать лекарства последовательно каждый день в течение всей жизни. Но чтобы избежать резистентности к лекарствам и подавить вирус, людям с ВИЧ необходимо принимать лекарства каждый день. К числу распространенных проблем относятся:
-
У вас может не быть постоянной работы, стабильного жилья, транспорта или денег для оплаты еды, лекарств или медицинской страховки.
-
Вы можете страдать наркоманией или психическими заболеваниями, например, депрессией, или нуждаться в уходе за ребенком, когда вам нужно ходить на прием в клинику ВИЧ.
-
У вас могут быть другие серьезные заболевания, такие как диабет, мигрень, болезнь Крона или рак. Возможно, из-за лечения вы влезли в долги или опасаетесь обращаться к врачу.
Если вы работаете с кейс-менеджером, у вас больше шансов остаться на АРТ и иметь более крепкое здоровье, включая более сильную иммунную систему, способную держать ВИЧ в узде.
Как кейс-менеджер может помочь мне преодолеть барьеры на пути к лечению?
Кейс-менеджеры связывают вас с различными социальными службами для людей, живущих с ВИЧ. Они встретятся с вами, чтобы поговорить о вашем здоровье и любых специфических проблемах, которые мешают вам получать уход. Ваш кейс-менеджер оценит, какие конкретные услуги вам нужны, и поможет вам получить доступ к этим услугам.
Ваш кейс-менеджер по ВИЧ может помочь вам:
-
назначать встречи с врачами и стоматологами и помогать вам соблюдать эти встречи
-
Найти доступную медицинскую страховку или государственную страховку, например, Medicaid или Medicare
-
подать заявление на получение финансовой помощи для покрытия расходов на жизнь, например, социального обеспечения или временной помощи нуждающимся семьям (TANF)
-
Помочь вам подать заявление на получение безопасного жилья и даже помочь найти квартиру и оплатить аренду в первый месяц.
-
Получить краткосрочную помощь для оплаты коммунальных услуг или минут сотовой связи
-
Найти бесплатные поездки на прием к врачу или проездные на автобус/транзит
-
Получайте бесплатные продукты в местном продовольственном банке
-
Получить консультацию по вопросам психического здоровья или лечение от наркомании
-
Узнайте, имеете ли вы право на бесплатные лекарства от ВИЧ в рамках Программы лекарственной помощи при СПИДе (ADAP), и если да, помогите вам подать заявление.
-
Ведение беременности, дородовой уход, роды и уход за младенцем
-
Найти группы поддержки при ВИЧ
-
Получите направление к адвокату, если вам нужна помощь по юридическому вопросу
Ваш кейс-менеджер поможет вам заполнить все формы для подачи заявления на получение этих пособий, так что вам не придется самостоятельно разбираться в вопросах и жаргоне. Он также поможет вам выяснить, придется ли вам оплачивать какие-либо расходы на услуги, которыми вы пользуетесь.
Кто обычно работает с кейс-менеджерами по ВИЧ?
Хотя любой человек с ВИЧ может работать с кейс-менеджером, незастрахованные или недостаточно застрахованные люди с ВИЧ, скорее всего, будут работать с ним. У многих из них может не быть постоянной работы и регулярного дохода. Их клиентами чаще всего являются женщины и представители расовых и/или этнических меньшинств.
Вы можете работать с кейс-менеджером по ВИЧ, если вам недавно поставили диагноз или если вы живете с вирусом уже много лет.
Какую подготовку проходят кейс-менеджеры?
Кейс-менеджеры часто являются клиническими социальными работниками или медсестрами. Они часто проходят специальную подготовку по навыкам общения, ведения документации, новейшим методам медицинского обслуживания при ВИЧ/СПИДе, а также по местным, государственным и национальным программам, предоставляющим льготы людям с ВИЧ.
Каждый штат устанавливает стандарты для своих кейс-менеджеров по ВИЧ, например, дополнительное обучение и ежегодные ограничения на количество людей с ВИЧ, с которыми они могут работать одновременно.
Кейс-менеджмент: Пять шагов
Работа со случаями ВИЧ-инфекции состоит из нескольких основных этапов:
Прием. Ваш кейс-менеджер попросит вас предоставить документы, подтверждающие ваш ВИЧ-статус, место жительства и доход. Он задаст вам несколько вопросов, чтобы определить, какие услуги вам могут понадобиться, объяснит, как вы будете работать со своим кейс-менеджером, и запишет вас в программу.
Оценка. Вам зададут вопросы о вашем здоровье, вашей жизненной ситуации, текущем медицинском обслуживании и потребностях. Будьте открыты и честны. Ваш кейс-менеджер хочет выяснить, какие услуги или помощь вам могут понадобиться. Он также может посетить вас на дому и поговорить с работниками социальных служб, которые работают с вами сейчас.
Индивидуальный план обслуживания. На основании результатов вашей оценки ваш кейс-менеджер составит письменный индивидуальный план обслуживания (ISP), в котором будут перечислены необходимые вам услуги в связи с ВИЧ. В нем указаны ваши приоритеты и цели, а также то, как вы будете пытаться их достичь. Ваш ISP может включать как краткосрочные, так и долгосрочные потребности и цели, а также социальные услуги, в которых нуждаются ваши дети или другие люди, живущие в вашем доме. Если вам что-то непонятно в вашем ISP, обязательно говорите и спрашивайте.
Направление к специалистам. Ваш кейс-менеджер направит вас в агентства социального обслуживания и к поставщикам услуг, исходя из ваших конкретных потребностей, указанных в вашем ISP. Они помогут вам начать медицинское обслуживание и получить любую поддержку, необходимую для продолжения лечения. Например, они могут назначить вам встречи с врачами и помочь подать заявление на получение социальных услуг.
Оценка. Ваш кейс-менеджер будет следить за вами и вашими поставщиками услуг, чтобы убедиться, что вы получаете необходимую вам поддержку. Они будут пересматривать ваш план ISP каждые 3-6 месяцев, чтобы узнать, не нужно ли вам изменить или добавить какие-либо услуги. Чтобы остаться в программе, вам может потребоваться предъявить своему кейс-менеджеру подтверждение того, что вы регулярно посещаете врачей и что ваш доход и место жительства в штате не изменились.
Если в промежутках между встречами с вашим кейс-менеджером у вас возникают какие-либо чрезвычайные ситуации или проблемы, которые мешают вам посетить врача, немедленно свяжитесь с ним, чтобы он мог вам помочь.
Должен ли я платить за работу с кейс-менеджером?
Услуги кейс-менеджера по ВИЧ обычно предоставляются бесплатно, если вы имеете низкий доход в соответствии с критериями штата, или если у вас нет медицинской страховки, или ваш план не покрывает все необходимые вам услуги по лечению ВИЧ.
Когда вы встретитесь с кейс-менеджером, он попросит вас предоставить копию положительного анализа на ВИЧ, подтверждение проживания в вашем штате и подтверждение того, что вы имеете низкий доход (в соответствии с определением вашего штата), чтобы иметь право на бесплатные услуги.
Вам может понадобиться предъявить удостоверение личности с фотографией, даже если оно просрочено или выдано в другом штате. Если у вас нет такого документа, ваш менеджер может попросить вас предъявить другие документы. Это могут быть такие документы, как старая выписка из банка, свидетельство о браке или корешки чеков, на которых указано ваше законное имя.
Что делать, если мне нужна страховка или помощь в приобретении лекарств?
Если у вас нет медицинской страховки, ваш кейс-менеджер может помочь вам найти страховку, чтобы вы могли позволить себе медицинское обслуживание и лекарства от ВИЧ. Они могут изучить доступные в вашем регионе программы Medicaid, Medicare, рынок ACA и частные планы медицинского страхования. Они обсудят с вами любые расходы, такие как страховые взносы или доплаты за лекарства.
Ваш кейс-менеджер также может рассказать вам о том, как найти скидки на лекарства от ВИЧ через программы помощи пациентам (PAP).
Как найти кейс-менеджера по ВИЧ?
Вы можете найти кейс-менеджеров по ВИЧ в вашем регионе, посетив веб-сайт Программы Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу https://findhivcare.hrsa.gov/ и введя свой почтовый индекс.
Или позвоните по одному из этих бесплатных номеров, чтобы найти местные программы по ведению случаев ВИЧ:
-
CDC: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
-
Национальные институты здравоохранения: 1-800-448-0440
