Узнайте больше об этом препарате, который может предотвратить заражение ВИЧ, в том числе о том, кто должен его принимать, о побочных эффектах и многом другом.
PrEP хорошо работает независимо от вашей гендерной принадлежности или сексуальной ориентации. Тем не менее, только около 10% женщин в США, которым она может быть полезна, получают рецепт от своего врача.
Психические расстройства, такие как депрессия и насилие со стороны сексуального партнера, могут затруднить для некоторых женщин защиту от ВИЧ. Другие барьеры, такие как расизм, дискриминация и стигма в отношении ВИЧ, тоже могут мешать. Отсутствие знаний о PrEP также может стоять на вашем пути.
Возьмите под контроль свою защиту от ВИЧ, поговорив с врачом о своем риске. Он подскажет, подходит ли вам PrEP.
Что такое PrEP?
Это ежедневный препарат для людей, которые с большей вероятностью могут заразиться ВИЧ при сексе или употреблении наркотиков с использованием игл.
Существуют различные виды лекарств PrEP. Но только один из них одобрен для людей, имеющих рецептивный вагинальный секс, к которым относятся женщины, трансгендерные мужчины и некоторые небинарные люди. Это эмтрицитабин/тенофовир (Трувада).
Эмтрицитабин/тенофовир - это таблетки, которые вы принимаете каждый день. Препараты, борющиеся с вирусом, помогают остановить ВИЧ от возникновения и распространения инфекции в вашем организме.
Как PrEP может помочь женщинам?
Каждый четвертый ВИЧ-положительный человек в США - женщина.
Чаще всего женщины заражаются ВИЧ при незащищенном сексе с партнером-мужчиной. Хотя это случается редко, заразиться можно, если ваш сексуальный партнер - ВИЧ-положительная женщина. Вирус может распространяться через порезы, кровоточащие десны, язвы во рту, менструальную кровь или общие секс-игрушки.
Хорошей новостью является то, что общий уровень заболеваемости ВИЧ в США снижается, но все еще существуют расовые и этнические различия среди инфицированных. Большинство женщин с диагнозом ВИЧ - чернокожие, а испаноязычные женщины также страдают непропорционально часто. Этот дисбаланс проявляется и среди трансгендерных женщин.
Цветные женщины, особенно те, кто говорит по-испански, также реже используют PrEP или знают о нем.
Доверенный специалист может помочь вам решить, подходит ли вам PrEP. Часто его рекомендуют людям, которые занимались анальным или вагинальным сексом в течение последних 6 месяцев и имеют:
-
половой партнер с ВИЧ
-
В течение последних 6 месяцев у вас была диагностирована инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
-
Сексуальный партнер, который занимается рискованным сексом с другими людьми
-
Партнер, употребляющий инъекционные наркотики
-
Использовали постэкспозиционную профилактику (ПЭП) более одного раза
Его также рекомендуется использовать, если вы не всегда пользуетесь презервативом. Вам также может быть полезен PrEP, если вы используете инъекционные наркотики и вы:
-
иметь инъекционного партнера с ВИЧ
-
делиться иглами, шприцами или другими инструментами для употребления наркотиков
PrEP может защитить вас и вашего ребенка от заражения ВИЧ. Его можно принимать, если вы пытаетесь забеременеть, во время беременности и в период кормления грудью.
Вы можете принимать PrEP вместе с гормональной терапией. Нет доказательств того, что эти препараты взаимодействуют друг с другом. Но если вы беспокоитесь о том, как PrEP может повлиять на какие-либо из ваших лекарств, лучше поговорить с врачом.
Как начать?
Вам понадобится ВИЧ-отрицательный тест и рецепт от медицинского работника. Запишитесь на прием к своему обычному врачу, если он у вас есть. Или найдите клиники по лечению ВИЧ или поставщиков услуг PrEP в вашем регионе на таких сайтах, как:
-
Поиск поставщиков услуг по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа (locator.hiv.gov)
-
Локатор подготовки (preplocator.org)
После того как вы начнете принимать PrEP, вам нужно будет регулярно посещать своего врача. Возможно, вам придется посещать его каждые 3 месяца для:
-
Осмотры
-
тесты на ВИЧ
-
Тесты на беременность
-
пополнение запасов PrEP
-
Другие рецепты
Как вы платите за презервативы?
Большинство страховых компаний покрывают PrEP, включая частные планы или государственные программы, такие как Medicaid. Но вы можете получить помощь в оплате препарата, даже если у вас нет медицинской страховки.
Вы можете получить услуги PrEP бесплатно или по более низкой цене через:
-
Ready, Set, PrEP (readysetprep.hiv.gov)
-
Программы помощи в оплате доплат через фармацевтические компании
-
Государственные программы помощи в борьбе с ПРЭП
Посетите раздел сайта CDC "Оплата подготовки" для получения дополнительной информации. Вы также найдете информацию о программах помощи на сайте Национального альянса штатов и территорий по СПИДу (NASTAD.org). Ваш врач, медсестра или социальный работник - еще одни хорошие источники информации.
Насколько эффективен PrEP?
Если вы принимаете препарат точно по назначению врача - то есть каждый день - PrEP может снизить ваши шансы заразиться ВИЧ при половом контакте примерно на 99%. Вероятность заражения при употреблении инъекционных наркотиков снижается по меньшей мере на 74%.
PrEP не будет работать так же эффективно, если вы пропустите прием препарата. Но есть некоторые доказательства того, что вы можете защититься от ВИЧ, если будете принимать препарат не менее 6 дней в неделю.
Вы могли слышать, что PrEP может предотвратить заражение ВИЧ, если принимать его не менее 4 дней в неделю. Но это основано на исследованиях, проведенных на мужчинах, имеющих половые контакты с мужчинами. У женщин он может работать по-другому. Неясно, сохраняется ли уровень препарата в тканях влагалища, а также в тканях анального отверстия мужчины.
Препарату PrEP также необходимо время, чтобы накопиться в организме. Для рецептивного вагинального секса может потребоваться до 21 дня с момента приема первой таблетки до достижения максимальной эффективности.
PrEP защищает вас лучше всего, если вы принимаете его каждый день, желательно в одно и то же время. Скачайте бесплатное приложение, запланируйте оповещение на смартфоне или прикрепите липкую записку с напоминанием. Возможно, вам поможет прием таблеток во время другой ежедневной процедуры, например, чистки зубов.
Сообщите своему врачу, если он может что-то сделать для того, чтобы вам было легче принимать PrEP.
PrEP действительно хорошо работает для профилактики ВИЧ, но его эффективность не 100%. Вы можете еще больше снизить вероятность заражения ВИЧ, если будете принимать другие меры безопасного секса, например, всегда пользоваться презервативом.
Каковы побочные эффекты PrEP для женщин?
PrEP безопасен. Но, как и любое лекарство, он может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты. Обычно они слабо выражены и проходят примерно через месяц. Сообщите своему врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются.
К распространенным побочным эффектам относятся:
-
Боль в животе или чувство тошноты
-
Головная боль или усталость
-
тошнота
-
Меньше желания есть
-
Диарея
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас лихорадка и озноб, а также:
-
боль в горле
-
Кашель
-
Сыпь
-
Другие признаки инфекции
Можете ли вы прекратить прием PrEP?
Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием препарата. Он поможет вам найти другие способы профилактики ВИЧ, которые могут быть для вас более удобными.
Некоторые причины, по которым вы можете прекратить прием PrEP, включают:
-
Ваши шансы заразиться ВИЧ снижаются из-за изменений в жизни
-
Вы не можете помнить, что нужно принимать таблетки каждый день
-
Побочные эффекты PrEP слишком тяжелы для вас
-
Ваш организм реагирует на PrEP небезопасным образом
Кому не следует принимать PrEP?
Сообщите врачу, если у вас есть заболевания почек или печени или аллергия на какое-либо лекарство. Они учтут это при принятии решения о том, подходит ли вам PrEP.
PrEP - не лучший выбор, если вы недавно заразились ВИЧ. Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником, если у вас был контакт с ВИЧ в течение последних 72 часов. Вам может подойти постконтактная профилактика (PEP). Обратитесь в отделение неотложной помощи или посетите центр неотложной помощи, если вам срочно нужна помощь.
