В последние годы число диагнозов ВИЧ среди американских индейцев и коренных жителей Аляски остается стабильным. Узнайте, как ВИЧ влияет на эти коренные общины.
Эти общины очень разнообразны географически и культурно. Но многие из них имеют общие проблемы, которые могут повлиять на диагностику и лечение ВИЧ, такие как бедность и доступ к медицинскому обслуживанию.
Сколько представителей коренных народов имеют ВИЧ?
Около 1,3 процента населения США составляют американские индейцы или коренные жители Аляски (AI/AN), и на них приходится менее 1 процента новых диагнозов ВИЧ, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. СПИД является наиболее продвинутой стадией ВИЧ, поэтому люди с таким диагнозом включаются в статистику по ВИЧ.
В последние годы уровень диагностирования ВИЧ среди американских индейцев и коренных жителей Аляски остается стабильным. И процент людей из числа коренного населения АИ/АН, живущих с диагностированным ВИЧ, также остается стабильным.
Уровень смертности от ВИЧ среди коренного населения АИ/АН в последние годы снизился.
Однако ВИЧ-инфицированные американские индейцы и коренные жители Аляски могут быть недоучтены в национальных данных, поскольку в медицинских картах их иногда неправильно относят к другой расе. Это также может стать причиной недостаточного финансирования услуг в связи с ВИЧ для индейцев АИ/АН.
Риски и причины ВИЧ
Ваше происхождение само по себе не определяет риск заражения ВИЧ. Независимо от расовой или этнической принадлежности, люди обычно заражаются ВИЧ при анальном или вагинальном сексе или при совместном использовании игл и других приспособлений для введения наркотиков.
Большинство ВИЧ-инфицированных мужчин из числа АИ/AN заразились при половом контакте между мужчинами. Диагнозы, поставленные женщинам из числа АИ/AN, чаще всего объясняются гетеросексуальными контактами.
Каковы показатели лечения в этих сообществах?
Благодаря современным препаратам (называемым антиретровирусной терапией или АРТ) люди с ВИЧ могут жить здоровой и долгой жизнью, не передавая ВИЧ своим половым партнерам. При лечении ВИЧ может никогда не перейти в СПИД.
Коренные американцы и коренные жители Аляски с ВИЧ получают медицинскую помощь примерно в тех же объемах, что и люди с ВИЧ в целом. Недавнее исследование показало, что из 100 коренных американцев и коренных жителей Аляски с диагностированным ВИЧ 75 получили определенную помощь в связи с ВИЧ. Пятьдесят шесть из них продолжали получать уход, то есть регулярно сдавали анализы на вирусную нагрузку, чтобы проверить, насколько эффективно действует их лекарство.
Уровень вирусной супрессии у людей из числа АИ/AN примерно такой же, как и у всех остальных людей с ВИЧ. Это означает, что они принимают лекарства по назначению, здоровы и не могут передать ВИЧ другим людям. По данным CDC, в 2018 году вирусная супрессия была достигнута примерно у 64 из 100 ВИЧ-инфицированных АИ/АН.
Проблемы стигмы и бедности
К сожалению, многие люди с ВИЧ сталкиваются со стигмой, связанной с этим заболеванием. Более 3/4 американских индейцев и коренных жителей Аляски, проходящих лечение от ВИЧ, говорят, что испытывают интернализованную (самовоспринимаемую) стигму в связи со своим заболеванием. Это примерно столько же, сколько среди всех взрослых людей с ВИЧ.
Стигма может помешать людям обратиться за лечением и нанести вред их психическому здоровью. Около четверти всех людей с ВИЧ из числа АИ/AN страдают депрессией, что также примерно соответствует числу людей с ВИЧ из любой расовой группы.
Около половины людей АИ/АН с ВИЧ сталкиваются с проблемой бедности. Это может затруднить получение медицинской помощи в связи с ВИЧ, поскольку у вас может не быть стабильного жилья или надежного транспорта. Такие проблемы, как бедность, депрессия и стигма, могут быть следствием исторической несправедливости и расового неравенства, с которыми сталкивались коренные народы, по данным CDC.
Исследования показывают, что в сельской местности проживает больше представителей АИ/АН, когда у них диагностируется ВИЧ, чем представителей других расовых или этнических групп. Людям в сельской местности бывает труднее пройти тестирование на ВИЧ, поскольку в небольших населенных пунктах доступ к нему ограничен или существует проблема конфиденциальности.
Профилактика ВИЧ
Основные принципы профилактики ВИЧ одинаковы для всех расовых и этнических групп. Чтобы снизить риск, пользуйтесь презервативом при каждом половом контакте. Не употребляйте инъекционные наркотики, а если употребляете, используйте стерильное оборудование. Это относится к иглам, шприцам и инъекционному инструментарию, например, плитам.
PrEP, что означает "доконтактная профилактика", - это лекарство, которое вы принимаете каждый день, чтобы избежать заражения ВИЧ при сексе или употреблении наркотиков. Спросите своего врача, подходит ли вам этот препарат.
Программы по распространению информации о профилактике ВИЧ сталкиваются с дополнительными трудностями из-за разнообразия общин коренных американцев. Существует более 574 федерально признанных племен АИ/АН. Они имеют уникальную культуру, языки и географию, поэтому усилия по профилактике должны быть адаптированы к каждой общине.
Где получить помощь
Существует множество способов узнать больше о ВИЧ и СПИДе и получить помощь. Ознакомьтесь с этими ресурсами:
-
Национальная программа по ВИЧ/СПИДу Службы здравоохранения индейцев (IHS). IHS является частью федерального Министерства здравоохранения и социального обеспечения и предоставляет медицинские услуги американским индейцам и коренным жителям Аляски. У них есть программа по профилактике и лечению ВИЧ в общинах коренных американцев. На их сайте можно узнать, где можно пройти тестирование, получить медицинскую помощь и узнать больше о PrEP.
-
HIV.gov. Узнайте о лечении и тестировании, а также о поддержке на этом правительственном сайте. Найдите достоверную информацию о юридических вопросах, жилье, услугах по охране психического здоровья и многом другом.
-
Линии помощи по ВИЧ/СПИДу в штатах. Найдите свою здесь. Они могут соединить вас с необходимыми службами.
-
Национальная сеть ВИЧ-инфицированных коренных народов. Эта организация обслуживает американских индейцев, коренных жителей Аляски и коренных жителей Гавайев, содействуя тестированию, профилактике и лечению. Следите за их аккаунтами в социальных сетях, чтобы узнать о возможностях обучения и солидарности.
-
Институт здоровья городских индейцев. Эта организация занимается проблемами городских коренных общин. На их сайте можно найти видеоролики о сексуальном здоровье, стигме в связи с ВИЧ и других темах.
-
Национальный день распространения информации о ВИЧ/СПИДе среди коренного населения. Отмечается в первый день весны с проведением общественных мероприятий, этот день способствует развитию образования во всех коренных общинах. Найти мероприятия можно на их веб-сайте.
