Узнайте о законах о раскрытии информации о ВИЧ: Когда вы имеете право на конфиденциальность и когда вы должны раскрывать информацию поставщикам медицинских услуг, партнерам и другим людям.
Ваш ВИЧ-статус - это личная медицинская информация. Существуют законы, которые защищают конфиденциальность информации о вашем здоровье, в том числе о том, есть ли у вас ВИЧ. Но во многих штатах также существуют законы, согласно которым в определенных случаях вы должны сообщать о своем ВИЧ-статусе другим людям. Это верно не во всех штатах, поэтому важно знать, какой закон действует там, где вы живете.
Защита от дискриминации
Два федеральных закона помогают защитить вас от дискриминации, если у вас ВИЧ или любое другое медицинское заболевание:
-
Раздел 504 Закона о реабилитации от 1973 года
-
Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) от 1990 года
Эти законы запрещают любому учреждению, получающему федеральные средства, отказывать вам или задерживать предоставление ухода или услуг из-за того, что у вас ВИЧ. Сюда входят больницы, стоматологические клиники, дома престарелых и центры лечения наркозависимости.
ADA защищает вас от дискриминации при приеме на работу на основании вашего ВИЧ-статуса. Этот закон распространяется на любого работодателя со штатом 15 и более человек.
Защищает ли HIPAA мою конфиденциальность в отношении ВИЧ?
Возможно, вы слышали о федеральном законе под названием HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act). Он защищает вашу личную медицинскую информацию, включая ВИЧ-статус, от передачи без вашего ведома или согласия в определенных случаях.
Законы HIPAA о конфиденциальности не запрещают всем сообщать о вашем ВИЧ-статусе. Эти законы распространяются только на так называемые "покрываемые организации":
-
Любой поставщик медицинских услуг, который отправляет медицинскую информацию в электронном виде для проведения таких операций, как обработка страховых заявлений
-
Большинство планов медицинского страхования, таких как частные или государственные страховые компании, стоматологические планы или планы защиты лекарств
-
клиринговые центры здравоохранения, обрабатывающие информацию или услуги для планов медицинского страхования и поставщиков медицинских услуг
-
Деловые партнеры, которые обрабатывают страховые претензии или выставляют счета
HIPAA не распространяется на групповые планы медицинского страхования с 50 или менее участниками, которые создаются и управляются исключительно работодателем.
HIPAA также разрешает покрываемым организациям передавать ваш ВИЧ-статус без вашего согласия, если этого требует закон для защиты здоровья других людей.
Покрываемые организации могут передавать ваш ВИЧ-статус в таких ситуациях, как:
-
расследования правоохранительных органов
-
Ситуации физического или сексуального насилия
-
Идентификация мертвых тел
-
Донорство органов от мертвых тел
-
Некоторые виды медицинских исследований
Ваш поставщик медицинских услуг или больница могут сообщить о вашем ВИЧ-статусе вашей медицинской страховой компании, если это необходимо для покрытия вашего лечения.
Раскрытие информации государственным и федеральным органам власти
Если у вас положительный тест на ВИЧ, ваш врач, клиника или место тестирования обязаны по закону сообщить об этом в департамент здравоохранения вашего штата. Работники здравоохранения вашего штата регистрируют эту информацию, чтобы отслеживать местные показатели заболеваемости ВИЧ.
Почему департамент здравоохранения вашего штата должен знать, что у вас ВИЧ? Ваш штат может претендовать на получение денег от федерального правительства для поддержки программ и услуг здравоохранения для людей с ВИЧ. Это зависит от того, сколько людей, живущих в штате, имеют положительный результат теста на вирус.
Департамент здравоохранения вашего штата удаляет из этого отчета всю идентифицирующую вас информацию. Он отправляет его в CDC, национальное правительственное агентство, которое отслеживает тенденции в области здравоохранения. CDC не передает эту информацию никому: ни страховым компаниям, ни работодателям, ни каким-либо другим учреждениям или лицам.
Частные результаты анализов. В 31 штате определенным местам сдачи анализа крови разрешено законом проверять вас на ВИЧ, не спрашивая вашего имени или какой-либо личной информации. Прежде чем сообщать кому-либо свое имя или личную информацию, спросите в любой клинике, центре анализа крови или службе, предлагают ли они анонимные тесты на ВИЧ.
Раскрытие информации перед сексом или совместным использованием игл для наркотиков
Согласно законам некоторых штатов, вы должны сообщить о своем ВИЧ-статусе другим людям, если существует риск, что вы можете передать им вирус. Это происходит при половом контакте или при совместном использовании игл для инъекционных наркотиков. В некоторых штатах департаменты здравоохранения требуют, чтобы ваши медицинские работники сообщали имена и адреса ваших партнеров по сексу или совместному использованию игл, если им известна эта информация. Они обязаны это сделать, даже если вы не предлагаете им это.
В 18 штатах действуют законы, согласно которым вы обязаны сообщить о том, что вы ВИЧ-положительны, любому другому человеку до того, как вы займетесь вагинальным, анальным или оральным сексом. В некоторых штатах вас могут обвинить в преступлении, если вы не сообщите о своем ВИЧ-положительном статусе сексуальному партнеру, даже если:
-
Вы используете презерватив во время секса.
-
Ваш партнер не заразился ВИЧ в результате вашего сексуального контакта.
-
Вы принимаете антиретровирусную терапию (АРТ), чтобы контролировать вирусную нагрузку ВИЧ и значительно снизить риск передачи ВИЧ другим людям во время полового контакта.
Эти законы призваны помочь предотвратить распространение ВИЧ. Они призваны удержать людей с ВИЧ от намеренной передачи вируса другим людям, которые не знают, что подвергаются риску. В некоторых штатах вас могут даже обвинить в таких преступлениях, как неосторожная угроза или нападение, если вы не сообщите кому-то о своем ВИЧ-статусе перед сексом.
В настоящее время уже не существует законов, по которым неразглашение информации о ВИЧ является преступлением.
-
Аризона
-
Коннектикут
-
Гавайи
-
Мэн
-
Нью-Мексико
-
Вашингтон, округ Колумбия
В большинстве штатов вы обязаны сообщать о своем ВИЧ-статусе, только если вы знаете об этом во время полового акта. Но в Индиане и Северной Каролине вы обязаны связаться с предыдущими половыми партнерами и сообщить им о том, что у вас положительный тест на ВИЧ.
Согласно закону, если ваш штат требует, чтобы вы сообщили партнеру о своем ВИЧ-статусе до того, как вы займетесь сексом или воспользуетесь общими иглами, вы должны это сделать. Это верно, даже если вас об этом не спрашивают. Если вы это сделаете, этот человек не обязан хранить эту информацию в тайне.
Должен ли я сообщать поставщику медицинских услуг о том, что у меня ВИЧ?
Во всех штатах, кроме одного, по закону вы не обязаны сообщать о своем ВИЧ-статусе какому-либо медицинскому работнику для получения какой-либо медицинской помощи или услуги. Только в Арканзасе требуется раскрывать информацию о ВИЧ стоматологам.
Закон запрещает любому медицинскому учреждению отказывать вам в обслуживании только потому, что у вас ВИЧ. Они могут спросить вас о вашей сексуальной практике или о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства для борьбы с ВИЧ. Это связано с тем, что такая информация поможет им обеспечить вам более качественное обслуживание. Например, они могут спросить обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы избежать взаимодействия с другими препаратами, которые они должны назначить.
Такая информация, как результаты анализа крови, которые показывают, что у вас ВИЧ, или рецепты на лекарства от ВИЧ, является частью вашей медицинской карты. Ваши медицинские работники обязаны хранить эту информацию в тайне, если только вы не дадите разрешение на ее распространение. Исключение составляют ситуации, когда здоровье других людей может быть под угрозой, как того требует HIPAA.
Если вам нужно поговорить с кем-либо из сотрудников вашей клиники о вашем ВИЧ или лечении, вы имеете право попросить о приватной беседе, чтобы никто не подслушал ваш разговор.
Должен ли я говорить своему работодателю или коллегам о том, что у меня ВИЧ?
ADA защищает вас от дискриминации при приеме на работу или на рабочем месте в связи с ВИЧ. В большинстве случаев вы не обязаны сообщать своему работодателю о том, что у вас ВИЧ. Работодатель также не имеет права спрашивать вас о наличии у вас ВИЧ при собеседовании на новую работу или перед тем, как сделать предложение о работе.
В этих ситуациях работодатель может спросить вас о вашем ВИЧ или других медицинских показаниях:
-
После того, как вам сделали предложение о работе, но до того, как вы приступите к работе, работодатель может спросить о ваших медицинских показаниях. Они могут это сделать, если задают такие же вопросы всем остальным сотрудникам на той же должности.
-
После того как вы устроитесь на работу, если вы попросите о каких-либо разумных приспособлениях для выполнения своей работы, например, об изменении графика, чтобы выделить время для частого посещения врача, работодатель может спросить вас о причине.
-
Работодатель может спросить вас о состоянии вашего здоровья, если есть объективные доказательства того, что вы не можете выполнять свою работу или что вы можете представлять угрозу безопасности для окружающих. Они не могут полагаться на мифы или стереотипы о ВИЧ, чтобы считать, что вы представляете угрозу безопасности или не можете выполнять свою работу.
-
Когда работодатели собирают информацию для проведения позитивных действий, они могут спросить об инвалидности. Вы можете выбрать, хотите ли вы отвечать или раскрывать информацию о своем ВИЧ.
Ваш работодатель не имеет законного права знать ваш ВИЧ-статус, если только это не может повлиять на вашу способность выполнять свою работу или подвергнуть риску других людей. Например, если вы проводите операции, во время которых вас могут ранить и подвергнуть других риску заражения вашей кровью, ваш работодатель может знать, что у вас ВИЧ.
Если вы получаете медицинскую страховку через свою работу, ваша страховая компания не имеет права сообщать о вашем ВИЧ-статусе работодателю.
Если вы все же раскрыли свой ВИЧ-статус работодателю, ADA все равно требует, чтобы он хранил его в отдельном файле от другой информации о вашей работе. Доступ к нему могут иметь только определенные люди, обычно сотрудники отдела кадров.
Должен ли я сообщать о своем ВИЧ-статусе при подаче заявления на жилье?
Федеральный закон о справедливом жилищном законодательстве защищает вас от дискриминации при покупке или аренде любого жилья или жилой недвижимости из-за того, что у вас ВИЧ.
Если вы не подаете заявление на проживание в групповом доме для людей с ВИЧ, вы не обязаны раскрывать свой ВИЧ-статус какому-либо жилищному агентству.
Если вы претендуете на жилье, предназначенное только для людей с ограниченными возможностями, вам может понадобиться письмо от вашего врача, в котором говорится, что у вас есть инвалидность. В письме не обязательно должно быть указано, что у вас ВИЧ.
Где я могу узнать больше о законах о конфиденциальности или раскрытии информации о ВИЧ в моем штате?
Вы можете узнать больше о законах США, защищающих ваше право на конфиденциальность в связи с ВИЧ, на сайте CDC.
CDC также регулярно обновляет на своем сайте законы о раскрытии информации о ВИЧ в каждом штате.
