Тест на вирусную нагрузку при ВИЧ может помочь диагностировать инфекцию и определиться с выбором лечения. Узнайте, как проводится анализ на вирусную нагрузку и что означают его результаты.
Результаты анализа помогают вашему врачу следить за тем, что происходит с вашей инфекцией, насколько хорошо работает лечение, и определять выбор лечения. Вирусная нагрузка ВИЧ предсказывает, как быстро будет прогрессировать болезнь, в то время как другие тесты, например, подсчет числа CD4, показывают, какой ущерб уже нанесен вирусом.
Тест также может помочь диагностировать недавнюю ВИЧ-инфекцию у тех, у кого анализы на антитела к ВИЧ не дают результатов. Однако в таких случаях для подтверждения диагноза необходимо провести последующий положительный тест на антитела к ВИЧ.
Поддержание низкой вирусной нагрузки сохранит вашу иммунную систему здоровой, сделает осложнения ВИЧ менее вероятными и поможет вам прожить дольше. Если вы будете придерживаться лечения, то сможете прожить нормальную или близкую к нормальной продолжительность жизни.
Как это проверяется
Тесты на вирусную нагрузку ВИЧ ищут РНК - часть ВИЧ, которая содержит рецепт для воспроизведения самого себя. Они добавляют фермент, своего рода белок, для создания большего количества копий РНК. Это облегчает измерение количества ВИЧ в образце крови.
Эти тесты RT-PCR (полимеразная цепная реакция в реальном времени) гораздо более чувствительны, чем тесты на ВИЧ, которые использовались в прошлом. Они могут обнаружить всего 20 копий РНК ВИЧ в миллилитре крови.
Ваш врач должен каждый раз использовать один и тот же тест на вирусную нагрузку ВИЧ, потому что тесты разных производителей могут давать немного разные результаты. Если ваша вирусная нагрузка изменится, вы должны быть уверены, что это связано с тем, что происходит внутри вас, а не искажено методом тестирования.
Ученые также работают над новыми, еще более чувствительными методами.
Что означают результаты
Высокой вирусной нагрузкой обычно считается около 100 000 копий, но у вас может быть 1 миллион или больше. Вирус работает, создавая копии самого себя, и болезнь может быстро прогрессировать.
Низкая вирусная нагрузка при ВИЧ составляет менее 10 000 копий. Вирус, вероятно, размножается не так быстро, и повреждение вашей иммунной системы может быть замедлено, но это не оптимальный вариант.
Вирусная нагрузка, которую невозможно обнаружить - менее 20 копий - всегда является целью лечения ВИЧ. Это не означает, что вы излечились. К сожалению, вирус все еще способен выживать в различных клетках организма. Но поддержание недетектируемой вирусной нагрузки совместимо с нормальной или почти нормальной продолжительностью жизни? Очень важно продолжать принимать лекарства, как предписано, чтобы поддерживать вирусную нагрузку на низком уровне.
Когда вирусная нагрузка ВИЧ не определяется, риск заражения других людей практически отсутствует, но большинство врачей все же советуют пользоваться презервативами, чтобы предотвратить заражение другими штаммами ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.
Когда сдавать анализ
Сразу после постановки диагноза вам следует сдать анализ на вирусную нагрузку для определения "базового уровня". Это дает вашему врачу возможность сравнить результаты будущих анализов.
Когда вы начинаете принимать или меняете лекарство, анализ, проводимый примерно через 4 недели после этого, поможет вашему врачу определить, насколько эффективно оно действует. Эффективная комбинация лекарств, принимаемая по назначению, часто может снизить вирусную нагрузку ВИЧ до одной десятой от прежней в течение месяца. Обычно вирусная нагрузка не обнаруживается к 3 месяцам и почти всегда к 6 месяцам.
После этого вы должны сдавать анализы так часто, как рекомендует врач, чтобы узнать, как ваши лекарства контролируют вирус. Если кажется, что ваш ВИЧ находится под контролем, вы можете сдавать анализы реже.
