Благодаря значительным достижениям медицины ВИЧ часто становится управляемым долгосрочным заболеванием. Вот что вам нужно знать о лечении, чтобы прожить долгую и здоровую жизнь.
Как проходит лечение
Это лечение называется антиретровирусной терапией (АРТ). Препараты помогают поддерживать количество вирусов в вашем организме, называемое вирусной нагрузкой ВИЧ, на низком или необнаруживаемом уровне. Это, в свою очередь, позволяет вашей иммунной системе самовосстанавливаться и оставаться сильной. Это также снижает вероятность того, что вы можете заразить ВИЧ других людей.
АРТ начинает действовать быстро, в течение нескольких часов или дней. Но вы должны принимать лекарства каждый день в соответствии с инструкциями. Если вы прекратите, вирус будет размножаться и вызовет у вас болезнь. Вы также можете заразить других людей. Пропуск приема лекарств также может привести к развитию лекарственной устойчивости, в результате чего лекарства будут работать все хуже и хуже, когда вы снова начнете их принимать.
Как подготовиться
Перед началом АРТ вы сдадите анализы крови и пройдете медосмотр, чтобы исключить другие инфекции или заболевания, которые также необходимо лечить. Ваш врач также может захотеть проверить, не устойчив ли ваш вирус к какому-либо из существующих препаратов против ВИЧ?
Вы будете принимать как минимум три антиретровирусных препарата. Иногда все они содержатся в одной таблетке. Наиболее распространенные комбинации для людей с недавно диагностированным ВИЧ включают:
-
Два нуклеозидных (или нуклеотидных) ингибитора обратной транскриптазы (NRTI), например, абакавир, эмтрицитабин, ламивудин и тенофовир.
-
Третий препарат из другого класса, например, ингибиторы интегразы (INSTI) - биктегравир, долутегравир, элвитегравир или ралтегравир
Вопросы лечения
Препараты против ВИЧ можно принимать в различных комбинациях. Вы и ваш врач подберете терапию, которая лучше всего подходит именно вам. Вам нужно подумать о следующем:
Количество таблеток. Большинство людей начинают с одной-двух таблеток в день. Если вам трудно не забывать принимать дозы, спросите, можно ли сократить количество ежедневных таблеток с помощью комбинированных препаратов.
Страховка. Вы будете принимать лекарства от ВИЧ до конца жизни. Убедитесь, что ваше конкретное лекарство покрывается страховкой с приемлемыми доплатами. Если нет, спросите своего врача, можно ли перейти на другие препараты.
Беременность. Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны, или если вы планируете завести детей в будущем. Некоторые препараты против ВИЧ небезопасны для нерожденных детей.
Побочные эффекты
Если лекарства от ВИЧ вызывают проблемы, врач может назначить лекарства для облегчения побочных эффектов или перевести вас на другие лекарства от ВИЧ.
Мониторинг
Ваш врач будет проверять вашу кровь каждые 3-6 месяцев, чтобы следить за состоянием вашего ВИЧ и эффективностью лечения. Основными тестами являются:
Вирусная нагрузка. Это золотой стандарт для отслеживания лечения ВИЧ. Это количество ВИЧ в вашей крови. Цель вашего лечения - сделать его настолько низким, чтобы его нельзя было обнаружить. Это означает, что у вас слишком мало вирусов, чтобы тесты могли их обнаружить, и что вы не можете передать ВИЧ другому человеку.
Большинство людей достигают необнаруживаемого уровня в течение 3 месяцев после начала приема лекарств против ВИЧ. После этого врач будет проверять вашу вирусную нагрузку каждые 3-6 месяцев до конца вашей жизни. Если ваш врач сменит препарат для лечения ВИЧ, вы, вероятно, пройдете тест на вирусную нагрузку примерно через месяц, а затем каждые 3-6 месяцев.
Количество клеток CD4
Также называемые Т-клетками, они помогают организму бороться с инфекциями. ВИЧ атакует эти клетки, поэтому вам легче подхватить инфекцию и заболеть. Ваш врач будет проверять уровень CD4 каждые 3-6 месяцев, если он находится в низком диапазоне (менее 500 клеток на кубический миллиметр крови). Если количество CD4 у вас выше, а вирусная нагрузка ВИЧ не выявляется, вам может не понадобиться регулярное тестирование на CD4.
Ваш врач может использовать результаты этих двух анализов для корректировки дозировки или изменения лекарства.
Самообслуживание
Лекарства помогают держать ВИЧ под контролем. Но ваши личные действия также будут иметь большое влияние на ваше здоровье.
Всегда пользуйтесь презервативом. Даже если ваша вирусная нагрузка не выявлена, лучше всего использовать презерватив для резервной защиты во время секса. Презервативы - лучший способ предотвратить не только ВИЧ, но и другие заболевания, передающиеся половым путем, такие как герпес, хламидиоз, гонорея и сифилис.
Ешьте здоровую пищу. При ВИЧ вам может потребоваться больше калорий, потому что вашему организму приходится вести более активную борьбу, чтобы не допустить заражения. Выбирайте белки, такие как постное мясо, рыба, бобы и орехи, полезные жиры, такие как авокадо, цельное зерно, свежие фрукты и много овощей. Пейте много воды.
Занимайтесь спортом (почти) каждый день. Старайтесь ходить пешком, ездить на велосипеде, плавать или выполнять другую умеренную тренировку в течение 30 минут 5 дней в неделю. Поднятие тяжестей или другие упражнения с сопротивлением могут помочь восполнить потерю мышц из-за ВИЧ.
Бросьте курить. Табак вреден для здоровья, а тем более если вы ВИЧ-положительны. Курение, курение или жевание табака повышает вероятность развития таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема, хронический бронхит, астма и болезни сердца.
Сократите употребление алкоголя и других рекреационных наркотиков. ВИЧ очень тяжел для вашего организма. Поэтому вам может потребоваться больше времени, чтобы оправиться от последствий употребления алкоголя, марихуаны или других наркотиков? Частое употребление этих наркотиков также может нарушить вашу способность регулярно принимать лекарства и суждения о рискованном поведении.
