Инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека) - распространенное явление. врач объясняет риски заражения и штаммы ВПЧ, которые могут привести к раку.
ВПЧ - это инфекция, передающаяся половым путем. ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека. Он очень распространен. У многих людей нет никаких симптомов, и инфекция может пройти сама по себе. Но некоторые типы ВПЧ могут привести к раку шейки матки, раку головы и шеи, раку ануса или полового члена.
ВПЧ - это не просто один вирус. Существует более 100 видов, и некоторые из них более опасны, чем другие.
Типы ВПЧ
Каждый вирус папилломы человека имеет свой номер или тип. Термин "папиллома" обозначает вид бородавки, возникающей в результате воздействия некоторых типов ВПЧ.
ВПЧ живет в тонких, плоских клетках, называемых эпителиальными. Они находятся на поверхности кожи. Они также находятся на поверхности влагалища, ануса, вульвы, шейки матки и головки полового члена. Они также находятся внутри рта и горла.
Около 60 из 100 типов ВПЧ вызывают бородавки на таких участках тела, как руки или ноги. Остальные 40 или около того попадают в организм во время полового контакта. Они притягиваются к слизистым оболочкам тела, таким как влажный слой вокруг ануса и гениталий.
Не все из 40 вирусов папилломы человека, передающихся половым путем, вызывают серьезные проблемы со здоровьем.
Высокий риск
К штаммам ВПЧ высокого риска относятся ВПЧ 16 и 18, которые вызывают около 70% случаев рака шейки матки. К другим вирусам высокого риска относятся 31, 33, 45, 52, 58 и некоторые другие.
Штаммы ВПЧ низкого риска, такие как ВПЧ 6 и 11, вызывают около 90% генитальных бородавок, которые редко перерастают в рак. Эти наросты могут выглядеть как бугорки. Иногда они имеют форму цветной капусты. Бородавки могут появиться через несколько недель или месяцев после полового акта с инфицированным партнером.
Низкий риск
Штаммы ВПЧ низкого риска, такие как ВПЧ 6 и 11, вызывают около 90% генитальных бородавок, которые редко перерастают в рак. Эти наросты могут выглядеть как бугорки. Иногда они имеют форму цветной капусты. Бородавки могут появиться через несколько недель или месяцев после полового акта с инфицированным партнером.
Симптомы ВПЧ
Часто инфекции ВПЧ не вызывают никаких симптомов, и организм очищается от инфекции самостоятельно в течение нескольких лет. Многие люди никогда не знают, что заражены ВПЧ.
Но иногда инфекция с высокорисковыми типами ВПЧ сохраняется дольше. Это может вызвать изменения в клетках шейки матки, которые могут привести к раку, включая рак вульвы. То же самое может вызвать аномальные изменения в клетках полового члена и ануса, но это бывает редко.
Симптомами ВПЧ-инфекции низкого риска являются бородавки. Вид бородавок зависит от того, какой тип ВПЧ у вас обнаружен.
-
Генитальные бородавки. Это плоские пятна или приподнятые бугорки. У женщин они обычно растут на вульве, но могут также появляться на анусе, шейке матки или во влагалище. У мужчин они появляются на половом члене, мошонке или анусе.
-
Обыкновенные бородавки. Эти шершавые бугорки обычно появляются на руках и пальцах.
-
Подошвенные бородавки. Подошвенные бородавки - это твердые, зернистые, болезненные шишки, поражающие нижнюю часть стопы.
-
Плоские бородавки. Это слегка приподнятые пятна с плоской вершиной. Они могут появиться где угодно, но чаще всего на лице и ногах.
Причины возникновения ВПЧ и факторы риска
Вирус папилломы человека заражает вас, попадая в организм через порез, царапину или разрыв кожи. Вы можете заразиться им при контакте кожа к коже или при вагинальном, анальном или оральном сексе. Вы можете передать ВПЧ своему ребенку, если у вас есть генитальные бородавки во время беременности. В редких случаях это может вызвать нераковые наросты в голосовом аппарате ребенка (гортани).
Бородавки заразны. Вы можете заразиться ими, прикоснувшись к чужой бородавке или к поверхности, которая соприкасалась с бородавкой.
Некоторые вещи повышают ваши шансы заразиться ВПЧ. К ним относятся:
-
Поврежденная кожа. Места на коже, которые были сильно порезаны или имеют отверстия, более склонны к появлению обыкновенных бородавок.
-
Прямой контакт. Если вы прикасаетесь к чьим-то бородавкам или контактируете с поверхностями, к которым прикасались бородавки, вы можете заразиться ВПЧ.
-
Количество сексуальных партнеров. Чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше риск заражения ВПЧ. Если вы занимаетесь сексом с человеком, у которого много партнеров, это тоже повышает ваш риск.
-
Возраст. Дети чаще болеют обыкновенными бородавками. Генитальные бородавки чаще встречаются у подростков и молодых взрослых.
-
Слабая иммунная система. Если у вас есть такое заболевание, как ВИЧ или СПИД, или вы проходите лечение, ослабляющее вашу иммунную систему, вероятность заражения ВПЧ выше.
Диагностика ВПЧ
Ваш врач может определить наличие у вас ВПЧ, просто осмотрев ваши бородавки. Но есть также несколько тестов, которые можно использовать, если у вас нет видимых симптомов.
-
Тест с уксусным раствором. В этом тесте используется раствор уксуса (уксусной кислоты). Врач наносит его на область гениталий. Если у вас есть повреждения в этой области, они побелеют.
-
Пап-тест. Ваш врач с помощью тампона берет образцы из шейки матки или влагалища. Он отправляет образцы в лабораторию, чтобы проверить, нет ли у вас аномальных клеток. Аномальные клетки могут привести к раку.
-
Тест ДНК. Если вы женщина старше 30 лет, врач может порекомендовать вам этот тест вместе с Пап-тестом. Они изучают ДНК клеток шейки матки, чтобы определить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может привести к раку.
Лечение ВПЧ
Бородавки могут пройти без лечения, особенно у детей. Но есть и препараты, которые их лечат, в том числе:
-
Салициловая кислота. Средства с этим ингредиентом наносятся непосредственно на бородавку. Они разрушают бородавку по одному слою за раз. Не следует использовать ее на лице.
-
Имиквимод. Это рецептурный крем, который помогает вашей иммунной системе избавиться от ВПЧ. Он может вызвать некоторое покраснение и припухлость в области нанесения.
-
Подофилокс. Вы наносите этот гель непосредственно на генитальные бородавки, чтобы разрушить их ткань. При этом может возникнуть жжение и зуд.
Трихлоруксусная кислота. Выжигает бородавки на ладонях, подошвах ног и гениталиях. Это может вызвать раздражение кожи.
Обычно врач сначала рекомендует медикаментозное лечение. Если это не поможет, их можно удалить с помощью:
-
Криотерапия (замораживание жидким азотом)
-
Электрокаутеризация (прижигание электрическим током)
-
Хирургия
-
Лазерная хирургия (использование интенсивного света для уничтожения бородавок и аномальных клеток)
При ВПЧ на шейке матки врач может использовать процедуру, называемую кольпоскопией, чтобы найти и удалить клетки, которые выглядят ненормально. Он использует инструмент, называемый кольпоскопом, чтобы увеличить шейку матки и взять образцы (биопсию) этих участков.
Для удаления предраковых клеток на шейке матки врач может использовать:
-
Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP). При этом используется тонкая проволочная петля с электрическим током для удаления слоя ткани шейки матки.
-
Конизация холодным ножом (конусная биопсия). Врач удаляет конусообразный кусочек ткани с шейки матки и отправляет его в лабораторию для поиска аномальных клеток.
-
Криохирургия. Ваш врач использует сильный холод для уничтожения аномальной ткани.
-
Хирургия
-
Лазерная хирургия
Не существует утвержденных FDA тестов для выявления вызванных ВПЧ изменений клеток в анусе, пенисе, головке и шее. Но Пап-тесты для ануса могут помочь вашему врачу увидеть ранние изменения клеток или предраковые клетки. Ваш врач может предложить вам пройти такой тест, если вы относитесь к группе высокого риска по ВПЧ.
Осложнения ВПЧ
Когда ВПЧ не проходит, он может привести к другим проблемам. Некоторые инфекции ВПЧ вызывают поражения, или аномальные участки на языке, миндалинах, мягком нёбе, в носу или гортани.
ВПЧ также может вызывать рак. Определенные штаммы ВПЧ могут привести к раку:
-
гениталий
-
Анус
-
Рот и верхние дыхательные пути
Профилактика ВПЧ
Вы можете заразиться ВПЧ во время секса (вагинального, анального или орального). Он распространяется через контакт кожа-к-коже.
ВПЧ может заразить кожу, на которую обычно не надевается презерватив, поэтому использование презерватива не защитит вас полностью.
Вы не можете заразиться ВПЧ через сиденье унитаза, в бассейне или через кровь инфицированного человека.
Единственный способ избежать риска заражения любым типом ВПЧ - это никогда не вести активную половую жизнь: никакого вагинального, анального или орального секса.
Чтобы снизить риск, вы также можете ограничить количество сексуальных партнеров. Вы можете выбирать партнеров, у которых до вас было мало половых партнеров или не было вообще.
Три вакцины - Cervarix, Gardasil и Gardasil-9 - защищают от ВПЧ. Они доступны для мальчиков и девочек в возрасте от 9 лет и взрослых до 26 лет.
Вакцины направлены против некоторых типов ВПЧ, представляющих повышенный риск. Все три вакцины защищают от ВПЧ 16 и 18. Гардасил и Гардасил-9 также эффективны против ВПЧ 6 и 11, которые вызывают большинство генитальных бородавок. Гардасил-9 также защищает от штаммов высокого риска 31, 33, 45, 52 и 58.
Хотя вы не можете полностью избежать инфекций ВПЧ низкого риска, которые вызывают обычные или подошвенные бородавки, вы можете уменьшить свои шансы, если:
-
Не ковырять уже имеющиеся бородавки.
-
Не грызите ногти.
-
Носите туфли или сандалии в раздевалках или общественных бассейнах.