врач объясняет связь между высоким кровяным давлением и эректильной дисфункцией.
Анатомия эрекции
В стволе полового члена находятся две расположенные рядом друг с другом камеры губчатой ткани, называемые corpora cavernosa. Они в основном отвечают за эрекцию. Чуть ниже них находится еще одна камера, называемая corpus spongiosum. Через центр этого органа проходит уретра, по которой движется сперма и моча.
Corpora cavernosa состоит из мелких артерий и вен, гладких мышечных волокон и пустых пространств. Камеры покрыты оболочкой из тонкой ткани.
Когда у вас возникает эрекция, сигналы от мозга или нервных окончаний в половом члене заставляют гладкую мускулатуру камер расслабиться, а артерии расшириться, или открыться шире. Это позволяет приливу крови заполнить пустое пространство.
Давление кровотока заставляет оболочку ткани вокруг камер давить на вены, по которым кровь обычно оттекает от полового члена. Это задерживает кровь в половом члене. По мере притока крови пенис расширяется и становится твердым, и у вас возникает эрекция.
Когда возбуждение заканчивается, гладкая мускулатура снова сокращается, снимая давление с вен и позволяя крови снова вытекать из пениса. Затем пенис возвращается в вялое состояние.
Что такое эректильная дисфункция и что ее вызывает?
Для здорового молодого мужчины эректильная дисфункция (ЭД), как правило, не является проблемой. Однако с возрастом вы можете заметить некоторые изменения. Возможно, для достижения эрекции вам требуется больше усилий, чем раньше. Иногда требуется более прямая стимуляция полового члена, тогда как раньше достаточно было просто помечтать или подумать о сексе. А может быть, ваша эрекция уже не такая твердая, как раньше, но все еще достаточно хорошая. Это нормальные изменения.
Когда вам следует обратиться за помощью? Вот несколько сценариев:
1. Однажды вечером вы возвращаетесь домой после долгого, напряженного рабочего дня. Ваш партнер хочет заняться сексом. Вы тоже этого хотите, но у вас проблемы с эрекцией. При следующей попытке все проходит нормально.
В этом случае ваша проблема, вероятно, не нуждается в медицинском лечении, пока это случается редко. Если же это начинает происходить чаще, возможно, вам стоит поговорить об этом с врачом.
2. Иногда, когда вы пытаетесь заняться сексом, у вас возникает лишь частичная эрекция. Ваша эрекция недостаточно твердая, чтобы войти в партнершу.
В самых тяжелых случаях эректильной дисфункции мужчина не может достичь даже легкой эрекции. Но существуют различные степени этого состояния. Даже легкую эректильную дисфункцию стоит обсудить с врачом.
3. Вы можете добиться хорошей эрекции во время прелюдии, но после начала полового акта она пропадает.
Это может очень расстроить вас и вашу партнершу. Даже если вы способны достичь эрекции, если она не длится достаточно долго для завершения полового акта, возможно, у вас эректильная дисфункция.
По оценкам, 80% случаев эректильной дисфункции вызваны физическими причинами, часто высоким кровяным давлением.
Остальные 20% - психологические. Долгое время врачи считали, что эректильная дисфункция в основном находится в голове. Теперь они знают, что это не так. Тем не менее, разум играет большую роль в достижении эрекции. Возможно, вы теряете эрекцию из-за тревоги или других проблем между вами и вашим партнером. Ваш врач может помочь вам определить причину.
4. Ваш врач прописал вам новое лекарство, и вы заметили, что теперь вам труднее достичь эрекции, чем до начала его приема.
Побочные эффекты лекарств вызывают до 25% случаев эректильной дисфункции.
Лекарства от давления спасают жизнь, но проблемы с эрекцией иногда являются их побочным эффектом. К другим лекарствам, которые могут вызвать эректильную дисфункцию, относятся:
-
Антидепрессанты
-
Антипсихотические препараты
-
Седативные средства
-
Судорожные препараты
Поговорите со своим врачом о переходе на другой препарат, который с меньшей вероятностью вызовет проблемы. Также спросите о вариантах лечения именно эректильной дисфункции.
5. Вы обычно выпиваете несколько алкогольных напитков каждый вечер. Вам трудно достичь эрекции, когда вы выпили.
Бокал вина может помочь вам и вашей партнерше настроиться на нужный лад, но обильное питье может серьезно ухудшить ваши сексуальные возможности.
Алкоголь угнетает нервную систему, что может вызвать проблемы с эрекцией, если вы выпили слишком много. Если это происходит только тогда, когда вы выпиваете, и эффект временный, вам следует ограничить прием алкоголя и не лечить проблему с помощью лекарств от эректильной дисфункции.
Помните, что алкоголь также оказывает долгосрочное токсическое воздействие на нервы, что может вызвать эректильную дисфункцию даже в то время, когда вы не пьете.
Высокое кровяное давление и другие причины эректильной дисфункции
Высокое кровяное давление является одной из основных причин проблем с эрекцией. Исследование, проведенное в журнале Американского гериатрического общества, показало, что около 49% мужчин в возрасте от 40 до 79 лет с высоким кровяным давлением страдают эректильной дисфункцией.
Другое исследование мужчин с высоким кровяным давлением, опубликованное в журнале Journal of Urology, показало, что 68% из них в той или иной степени страдают эректильной дисфункцией. У 45% мужчин она считалась тяжелой.
Высокое кровяное давление не позволяет артериям, по которым кровь поступает в половой член, расширяться так, как они должны. Это также приводит к тому, что гладкая мускулатура пениса теряет способность расслабляться. В результате в пенис поступает недостаточно крови, чтобы сделать его эрегированным.
У мужчин с высоким кровяным давлением также может быть низкий уровень тестостерона. Тестостерон - это мужской гормон, который играет большую роль в сексуальном возбуждении.
Высокое кровяное давление само по себе может привести к эректильной дисфункции. Но некоторые препараты для лечения высокого кровяного давления также могут быть причиной.
Диуретики - или таблетки от воды - и бета-блокаторы - это препараты от высокого давления, которые чаще всего связаны с эректильной дисфункцией.
Диуретики могут вызывать эректильную дисфункцию, поскольку снижают силу притока крови в половой член. Они также могут снизить количество цинка в организме. Цинк необходим организму для выработки тестостерона.
Бета-блокаторы ослабляют реакцию на нервные импульсы, которые приводят к эрекции. Они также затрудняют расширение артерий полового члена и приток крови. Более того, они могут вызвать чувство успокоенности и депрессии, а разум всегда играет определенную роль в сексуальном возбуждении.
Иногда проблемы усугубляет выбор, который делают некоторые мужчины с высоким кровяным давлением. Особенно курение. Курение повышает кровяное давление, повреждает кровеносные сосуды и ухудшает кровоток по всему телу.
Возможность взять под контроль свое кровяное давление и сексуальное здоровье находится в ваших руках. Если вы будете вести здоровый образ жизни и сотрудничать со своим врачом, есть шанс, что вы снова сможете нормально функционировать в сексуальном плане.
Работа с вашим врачом
Вашему врачу понадобится много информации от вас, прежде чем он предложит какое-либо лечение. Если этот врач уже принимал участие в вашем лечении высокого кровяного давления, вы можете поговорить о том, насколько хорошо вы контролировали свое кровяное давление, и о том, как вы справляетесь с принимаемыми лекарствами. Если вы встречаетесь с новым врачом, вы поделитесь всем этим, а также информацией о других проблемах со здоровьем, которые у вас могут быть, например, о диабете или высоком уровне холестерина.
Прежде чем рекомендовать лечение, врач может обсудить все факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также побочные эффекты, которые могут быть вызваны приемом лекарств. Сказать врачу, что у вас проблемы с эрекцией, не самое простое дело. Но чтобы получить правильное лечение, вы должны рассказать врачу все, включая правду о таких вещах, как употребление алкоголя, наркотиков или курение сигарет. В ваших интересах быть абсолютно честным.
Вы также должны быть готовы обсудить некоторые вопросы о вашей сексуальной жизни. Они могут задать такие вопросы, как:
-
Какова ваша сексуальная ориентация? Занимаетесь ли вы сексом с мужчинами, женщинами или с теми и другими?
-
Есть ли у вас постоянный партнер? Несколько партнеров?
-
Как обстоит дело с сексом с вашим партнером? Изменилось ли что-нибудь в последнее время?
-
Случалось ли с вами в последнее время что-нибудь огорчительное?
-
В целом, испытываете ли вы сильный стресс?
-
Бывает ли у вас депрессия?
Врач, к которому вы обращаетесь впервые, может также осмотреть ваш половой член, яички и предстательную железу. У некоторых мужчин также проверяют уровень тестостерона.
Иногда проводится еще один тест, который помогает определить, возникает ли у вас эрекция во время сна. Врач может отправить вас домой со специальной лентой, которой вы обматываете пенис перед сном. Если утром лента порвется, значит, ночью у вас была эрекция. Это означает, что причина вашей проблемы с эрекцией может быть не физической.
Эректильная функция может быть связана с высоким кровяным давлением, сосудистыми заболеваниями, побочными эффектами лекарств, а иногда со стрессом или депрессией. После устранения возможных побочных эффектов лекарств врач может назначить вам такой препарат, как Сиалис, Левитра или Виагра.
После этого запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить свою реакцию на лекарство. Если он не настолько эффективен, как вам хотелось бы, возможно, вам нужно принять более высокую дозу или перейти на другое лекарство.Неплохо было бы поддерживать связь с вашим врачом по поводу вашей ЭД. Изменения в вашем здоровье со временем могут повлиять на лечение. Поскольку вы уже регулярно проходите обследования для контроля артериального давления, поднимайте вопрос о лечении эректильной дисфункции во время этих визитов.
Врачи искренне хотят работать с вами над решением ваших проблем со здоровьем. Вы можете помочь им в этом, принимая активное участие в лечении, рассказывая о своих проблемах и задавая вопросы.
Кровяное давление, диета, физические упражнения и ЭД
Вы можете добиться гораздо большего успеха в лечении проблем с эрекцией, если сначала справитесь с артериальным давлением. Правильное питание и регулярные физические упражнения помогут предотвратить и вылечить высокое кровяное давление.
Если вам нужна помощь в управлении артериальным давлением, попробуйте диету DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Она может снизить кровяное давление всего за 2 недели. В целом, в диете DASH особое внимание уделяется употреблению цельного зерна, овощей, фруктов и молочных продуктов с низким содержанием жира при ограничении соли, жира и сахара.
Вам следует ограничить количество натрия до 1 500 миллиграммов в день. Это всего лишь две трети чайной ложки поваренной соли.
Это может быть труднодостижимой целью, если вы едите много обработанных продуктов (например, консервированные супы, холодные закуски или плавленый сыр). Лучше всего отдавать предпочтение свежим продуктам, в которые не добавлены консерванты и жиры. Также читайте этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько натрия содержится в порции, и не добавляйте лишнюю соль.
Сжигание калорий с помощью физических упражнений помогает привести тело в тонус и сбросить вес. Многие исследования показали, что физические упражнения также помогают бороться с депрессией, которая оказывает большое влияние на сексуальную функцию. С более стройным, подтянутым телом, с лучшим самочувствием и самооценкой вы, скорее всего, будете чувствовать себя уверенно в сексуальном плане.
Что касается физических упражнений, вам не обязательно следовать каким-то интенсивным тренировкам. Просто найдите способ заставить свое тело двигаться, а пульс учащаться, занимаясь умеренными физическими упражнениями по 30 минут 5 дней в неделю. Если вы курите, изучите программы отказа от курения и заручитесь поддержкой своего врача, семьи и друзей.
