врач объясняет причины, симптомы и лечение дефекта лютеиновой фазы - нарушения менструального цикла, которое может затруднить наступление или сохранение беременности.
Обратитесь к своему врачу, чтобы он выяснил, что происходит, и обсудил с вами варианты лечения.
Что это такое?
Лютеиновая фаза - это одна из стадий менструального цикла. Она наступает после овуляции (когда ваши яичники выпускают яйцеклетку) и до начала менструации. В это время слизистая оболочка матки обычно становится толще, чтобы подготовиться к возможной беременности.
Если у вас есть дефект лютеиновой фазы, то матка не растет должным образом каждый месяц. Это может затруднить наступление или сохранение беременности.
Причины дефекта лютеиновой фазы
Лютеиновая фаза обычно длится от 12 до 14 дней. В это время ваши яичники вырабатывают гормон прогестерон. Он дает команду выстилке вашей матки расти.
Когда вы забеременеете, ваш развивающийся ребенок прикрепится к этой утолщенной слизистой оболочке. Если вы не забеременели, матка в конце концов отмирает, и у вас начинаются месячные.
Дефект лютеиновой фазы может произойти, если ваши яичники не выделяют достаточное количество прогестерона или если слизистая оболочка вашей матки не реагирует на гормон.
Это состояние связано со многими проблемами со здоровьем, включая такие, как:
-
Анорексия
-
Эндометриоз
-
Чрезмерные физические нагрузки
-
Гиперпролактинемия (слишком большое количество гормона, который отвечает за выработку грудного молока)
-
Ожирение
-
Синдром поликистозных яичников
-
Нарушения щитовидной железы
Во многих случаях, если вы лечите эти заболевания, вы можете устранить дефект лютеиновой фазы.
Симптомы
Если у вас дефект лютеиновой фазы, вы можете заметить такие проблемы, как:
-
более частые месячные
-
Выкидыш
-
Проблемы с беременностью
-
Выделения между месячными
Диагноз
Возможно, вашему врачу будет трудно определить, что именно дефект лютеиновой фазы является источником ваших проблем. Не существует единого теста, который мог бы поставить диагноз. Он может предложить анализ крови, который поможет выяснить, что происходит, например, анализ, проверяющий уровень следующих веществ
-
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
-
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
-
Прогестерон
УЗИ органов малого таза также может помочь вашему врачу измерить толщину слизистой оболочки вашей матки.
В прошлом ваш врач мог рекомендовать серию биопсий эндометрия. При этом в определенное время месяца удаляется небольшой образец слизистой оболочки и исследуется под микроскопом, чтобы определить, находитесь ли вы "в фазе" или нет. Сейчас это уже не делается.
Имейте в виду, что у каждой женщины время от времени могут происходить изменения лютеиновой фазы. Национальный институт здоровья США утверждает, что биопсия эндометрия не может отличить фертильных женщин от бесплодных, поэтому она не рекомендуется в качестве обычного теста на бесплодие.
Лечение
Что делать при этом заболевании, зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, пытаетесь ли вы забеременеть. Конечно, вам потребуется лечение, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут привести к нарушению лютеиновой фазы.
Если вы не хотите забеременеть, лечение может и не понадобиться. Но если вы пытаетесь завести ребенка, ваш врач может предложить такие препараты, как:
Кломифен цитрат (Кломид). Он заставляет ваши яичники создавать больше фолликулов, которые высвобождают яйцеклетки.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он может помочь запустить овуляцию и выработать больше прогестерона.
Инъекции прогестерона, таблетки или суппозитории. Их можно использовать после овуляции, чтобы помочь матке вырасти.
Обсудите со своим врачом все варианты лечения. Исследования не доказали, что лечение дефекта лютеиновой фазы повышает шансы на успешную беременность у женщин, которые не используют вспомогательные репродуктивные технологии.
Прогестерон может помочь некоторым женщинам, которые проходят лечение бесплодия. Но нет доказательств того, что его прием после наступления беременности предотвратит выкидыш.
