Может ли ваша проблема с фертильностью быть связана со спермой? Узнайте, что может сказать вам анализ спермы.
Анализ спермы - это исследование спермы и сперматозоидов мужчины. Его результаты также известны как анализ количества сперматозоидов или анализ мужской фертильности и показывают, сколько сперматозоидов было выпущено, а также их форму и подвижность.
Сперма - это густая жидкость, которая выделяется из мужского полового члена при эякуляции во время полового акта. Она выводит сперматозоиды из организма мужчины, чтобы они могли оплодотворить яйцеклетку и создать эмбрион (первый этап беременности).
Зачем сдавать анализ спермы?
Если у вас и вашего партнера возникли проблемы с наступлением беременности, одним из первых анализов, который, скорее всего, попросит сделать ваш врач, будет анализ спермы.
Хотя проблемы могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин, проблемы с мужской фертильностью могут играть роль в половине всех случаев бесплодия. А мужское бесплодие часто вызвано низкой выработкой спермы.
Еще одна причина, по которой вам может понадобиться анализ спермы, - чтобы убедиться, что вазэктомия (процедура предотвращения беременности) прошла успешно. Обычно этот анализ делается через 8-16 недель после операции, чтобы проверить, есть ли у вас еще здоровые сперматозоиды.
Сдача образца спермы
Для того чтобы исследовать вашу сперму, врач попросит вас сдать образец спермы:
-
Скорее всего, вас попросят эякулировать в чашку для сбора спермы в отдельной комнате в кабинете врача.
-
Иногда вы можете взять образец на дому. В этом случае вам нужно будет хранить его при комнатной температуре и доставить врачу или в лабораторию в течение 1 часа. Некоторые врачи выдают вам специальный презерватив, который собирает вашу сперму во время секса.
-
Не используйте лубриканты во время сбора образца, так как они могут повлиять на то, насколько легко сперматозоиды могут передвигаться.
Хотя домашние тесты позволяют быстро определить количество сперматозоидов, они не измеряют другие характеристики спермы, например, ее форму или подвижность. Поэтому нормальный результат домашнего теста не гарантирует фертильность. Вам необходимо поговорить с врачом, чтобы получить полную картину происходящего.
Подготовка к анализу спермы
Вот несколько моментов, о которых следует помнить перед сдачей образца:
-
Ваш врач может попросить вас не заниматься сексом или мастурбацией в течение 2-5 дней до сдачи анализа, чтобы убедиться, что количество спермы будет максимально высоким.
-
Не избегайте эякуляции более 2 недель до сдачи анализа. Это может привести к тому, что образец будет содержать менее активные сперматозоиды.
-
Перед анализом спермы лучше не употреблять алкоголь.
Вы также должны рассказать своему врачу о любых лекарствах или травяных добавках, которые вы принимаете. К лекарствам, которые могут повлиять на результаты анализа, относятся:
-
Тестостерон: Добавки, повышающие этот гормон, могут послать неправильный сигнал вашему организму и заставить его прекратить выработку естественного тестостерона и спермы. Это может привести к низкому количеству или отсутствию сперматозоидов.
-
Анаболические стероиды: Используемые для наращивания мышечной массы, эти препараты могут повлиять на выработку спермы в организме.
-
Марихуана: ТГК (тетрагидроканнабинол), содержащийся в марихуане, может замедлять половое влечение и мешать организму вырабатывать тестостерон и сперматозоиды так, как нужно.
-
Опиаты: Они могут снизить количество сперматозоидов и повлиять на выработку тестостерона.
Для получения наиболее точных результатов ваш врач захочет исследовать более одного образца. Вам нужно будет предоставить еще один образец в течение 2-3 недель. Это связано с тем, что образцы спермы одного и того же мужчины могут отличаться. Возможно, вам даже придется предоставить два-три образца в течение трех месяцев.
Результаты анализа спермы
Как только лаборатория получит образец вашей спермы, она рассмотрит его под микроскопом. Это позволит получить множество информации, в том числе:
Количество сперматозоидов (концентрация). Нормальное количество сперматозоидов - это не менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы. Количество сперматозоидов считается низким, если оно меньше этого показателя.
Как движутся ваши сперматозоиды (подвижность). Ваш врач посмотрит, сколько сперматозоидов движется и насколько хорошо они движутся. В идеале 50% или более сперматозоидов должны быть активными.
Как выглядят ваши сперматозоиды (морфология). Размер и форма сперматозоидов влияют на то, насколько хорошо они могут оплодотворить яйцеклетку. В нормальной сперме должно быть не менее 4% сперматозоидов нормальной формы.
Помимо анализа вашей спермы, врач также выяснит другие подробности о вашем образце, включая:
Объем. Он отметит, сколько спермы вы смогли предоставить для анализа. Нормальным считается объем не менее 1,5 миллилитра, или примерно половина чайной ложки. Если ваш образец меньше этого объема, это может означать, что ваши семенные пузырьки не вырабатывают достаточно жидкости или заблокированы. У вас также может быть проблема с простатой.
Химический состав. Уровень pH измеряет кислотность вашей спермы. Нормальный уровень pH составляет от 7,1 до 8,0. Низкий уровень pH означает, что у вас кислая сперма. Высокий уровень pH означает, что она щелочная. Ненормальный уровень pH может повлиять на здоровье вашей спермы и на то, насколько хорошо она движется.
Время разжижения. Нормальная сперма выходит густой во время эякуляции. Время разжижения измеряет время, необходимое для того, чтобы сперма стала жидкой. Это должно занять около 20 минут. Если ваша сперма занимает больше времени или вообще не становится жидкой, это может означать наличие проблемы.
Уровень фруктозы. Если врач не обнаружит в анализе спермы сперматозоидов, он, вероятно, проверит ее на содержание фруктозы, которая вырабатывается семенными пузырьками. Низкий уровень фруктозы или ее отсутствие может означать, что у вас обструкция.
Если результаты анализа спермы окажутся ненормальными, ваш врач, скорее всего, захочет провести другие анализы, чтобы выяснить вашу конкретную проблему бесплодия.
Аномальные результаты
Результаты тестов не всегда являются истинным показателем фертильности, поскольку мужчины с низким уровнем спермы могут быть фертильными и наоборот. Поговорите со своим врачом о том, что означают ваши конкретные цифры.
На анализ спермы могут повлиять несколько факторов, в том числе:
-
Использование лубрикантов или презервативов, в которых есть смазка
-
Пить алкоголь
-
Курение
-
Употребление рекреационных наркотиков
-
Некоторые предписанные лекарства
Результаты могут отличаться в зависимости от возраста, пола и общего состояния здоровья.
В зависимости от результатов врач может порекомендовать вам другие анализы, в том числе:
-
Антитела к сперматозоидам. Это дает больше информации о способности ваших сперматозоидов проникать в яйцеклетку или об их скорости и направлении плавания.
-
Анализ на проникновение сперматозоидов (SPA). Также известный как тест на проникновение в яйцо хомяка, проверяет способность сперматозоидов проникать через внешнюю стенку и сливаться с яйцеклеткой.
-
Тест на гемизональный анализ. Этот тест также проверяет способность сперматозоидов к слиянию с яйцеклеткой.
-
Тест на проникновение цервикальной слизи (Пентрак). Это делается для того, чтобы узнать, насколько хорошо сперматозоиды могут плавать в цервикальной слизи женщины, чтобы добраться до яйцеклетки.