Альтернативы при бесплодии: Иглоукалывание, Кломид, ЭКО в сравнении

Многие пары, пытающиеся забеременеть, обращаются за помощью к извечному методу лечения - акупунктуре - и это работает.

Если заголовки газет свидетельствуют о том, что актуально, а что нет, легко поверить, что лечение бесплодия - это строго современная наука, ставшая возможной исключительно благодаря любезности высокотехнологичной медицины.

Но как бы ни была хороша современная наука, многие пары, пытающиеся забеременеть, обращаются за помощью к старинному методу лечения - настолько пропитанному традициями, что он настолько далек от жизни в 21 веке, насколько это вообще возможно.

Это лечение - акупунктура, и сегодня даже высокотехнологичные специалисты по репродукции обращаются к несколько загадочному миру китайской медицины, чтобы помочь тем пациентам с бесплодием, для которых одной западной науки недостаточно.

"Большинство наших пациентов направляют к нам специалисты по репродуктивной медицине - как правило, это женщины, у которых не удалась одна или, как правило, несколько попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), и их врач ищет что-то, что поможет добиться успеха в лечении, помимо того, чего можно добиться только с помощью протоколов", - говорит Раймонд Чанг, доктор медицины, медицинский директор Meridian Medical, классически образованный акупунктурист, а также врач с западным образованием.

Иглоукалывание - это древний метод китайской медицины, основанный на безболезненном, но стратегическом введении крошечных игл в "сетку", которая охватывает тело с головы до ног. Иглы используются для стимуляции определенных ключевых "энергетических точек", которые, как считается, регулируют духовное, умственное, эмоциональное и физическое равновесие. И для многих женщин это часто именно то, что доктор прописал.

"Это может позволить вам перейти черту от бесплодия к фертильности, помогая вашему организму функционировать более эффективно, что, в свою очередь, позволяет другим, более современным репродуктивным методам, таким как ЭКО, также работать более эффективно", - говорит Джеймс Диллард, доктор медицины, доцент-клиницист Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета и клинический советник Центра Розенталя Колумбийского университета по комплементарной и альтернативной медицине.

Действительно, в исследовании 160 женщин, опубликованном в апреле 2002 года в репродуктивном журнале Fertility and Sterility, группа немецких исследователей обнаружила, что добавление акупунктуры к традиционным протоколам лечения ЭКО значительно увеличило успех беременности.

В этом исследовании одна группа из 80 пациентов получила две 25-минутные процедуры иглоукалывания - одну до переноса оплодотворенных эмбрионов в матку, а вторую непосредственно после. Вторая группа из 80 человек, которые также перенесли пересадку эмбрионов, не получала никаких процедур иглоукалывания.

Результат: Хотя женщины из обеих групп забеременели, в группе акупунктуры этот показатель был значительно выше - 34 беременности по сравнению с 21 беременностью у женщин, которым проводилось только ЭКО.

Но повышение шансов на ЭКО - не единственный способ, которым может помочь акупунктура. Чанг говорит, что она также может стимулировать производство яйцеклеток у женщин, которые не могут - или не хотят - использовать лекарства от бесплодия, чтобы забеременеть.

"Если сравнить показатели беременности при использовании препаратов, стимулирующих выработку яйцеклеток, таких как Кломид, и иглоукалывания, то они равны - 50% вероятность беременности через три месяца для обычных пациентов - тех, кто не проходит процедуру ЭКО", - говорит Чанг.

К сожалению, однако, Чанг говорит, что поскольку акупунктура обычно стимулирует рост и высвобождение только одной яйцеклетки, она не может заменить препараты для лечения бесплодия, используемые при ЭКО, поскольку они работают на производство нескольких яйцеклеток, необходимых для достижения успеха в этом методе лечения.

Как работает акупунктура

Хотя акупунктура быстро становится общепризнанным протоколом лечения бесплодия, не все согласны с тем, как - или почему - она работает.

Согласно объяснению традиционной китайской медицины, иглоукалывание стимулирует и перемещает Ци (произносится "Чи") - форму жизненной энергии, которая, согласно древней мудрости, должна беспрепятственно течь по телу с головы до ног, 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Когда этого не происходит, возникают болезни или сбои в работе организма, например, бесплодие.

"Иглоукалывание работает над восстановлением потока Ци - вашей сущности, энергии вашего тела - поэтому в отношении бесплодия лечение оказывает успокаивающий, восстанавливающий эффект, который усиливает чувство благополучия и в конечном итоге помогает организму принять создание жизни", - говорит акупунктурист Ифеома Окоронкво, доктор медицины, профессор медицины в Школе медицины Нью-Йоркского университета.

Помещая иглы в ключевые энергетические меридианы, связанные с репродуктивными органами, Окоронкво рассказывает, что акупунктура увеличивает и, что более важно, перемещает поток ци из областей, где его может быть слишком много, в области, где его не хватает, в направлении, способствующем рождаемости.

Большинство экспертов утверждают, что для того, чтобы привести свою ци в норму, вам потребуется около двух 30-минутных процедур в неделю, иногда в течение нескольких месяцев, прежде чем будет заметен эффект.

Однако несколько более западный взгляд на эффект указывает не столько на мистическую ци, сколько на солидную науку о химии мозга.

В исследованиях, опубликованных в 2002 году в журнале Fertility and Sterility, Чанг вместе с известным репродуктивным эндокринологом Корнельского университета Зевом Розенваком, доктором медицины, обнаружили четкую связь между лечением и гормонами мозга, участвующими в зачатии.

В частности, в их исследовании отмечается, что иглоукалывание увеличивает выработку эндорфинов - естественных "приятных" химических веществ мозга, которые также играют роль в регуляции менструального цикла.

Чанг говорит, что акупунктура также оказывает нейроэндокринное воздействие, влияя на трехстороннюю ось между двумя областями мозга, связанными с производством гормонов (гипоталамусом и гипофизом), и яичниками, что в конечном итоге влияет на производство яйцеклеток и, возможно, на овуляцию.

В другой научной работе, опубликованной в журнале "Медицинская акупунктура" в 2000 году, Сандра Эммонс, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Орегонского университета медицинских наук, сообщает, что акупунктура может напрямую влиять на количество яйцеклеток, доступных для оплодотворения у женщин, проходящих процедуру ЭКО.

"Я предполагаю, что акупунктура изменяет кровоснабжение яичников, возможно, расширяет артерии и усиливает кровоток, так что в конечном итоге яичники получают большее количество гормональной стимуляции", - говорит Эммонс, которая также использует акупунктуру в своей традиционной медицинской практике.

Чанг говорит, что акупунктура также может помочь, когда слизистая оболочка матки слишком слаба для поддержания беременности - проблема, которая, как известно, также повышает риск хронического выкидыша.

По словам Чанга, если увеличить приток крови к этой области, то маточная оболочка сможет лучше усваивать питательные вещества и гормоны, необходимые для того, чтобы она стала достаточно сильной для удержания имплантированного эмбриона.

Может ли акупунктура помочь вам? Как определить

Как бы хорошо это ни звучало, акупунктура явно не является панацеей от всех проблем с фертильностью. Как рассказывает Диллард, в случаях, когда существует структурный дефект - например, закупорка фаллопиевой трубы или фибромиома - иглоукалывание не поможет вам забеременеть.

Аналогичным образом, после определенного возраста никакое щекотание вашей ци не поможет повысить уровень необходимых гормонов, которые давно вышли из производства.

По этой причине многие врачи рекомендуют пройти хотя бы базовое обследование на предмет бесплодия, прежде чем приступать к лечению иглоукалыванием, особенно если вы приближаетесь к 40 годам или вам уже за 40.

"Если выяснится, что у вас есть структурная проблема, требующая традиционного медицинского "исправления", то чем раньше вы это обнаружите и получите соответствующее лечение, тем больше вероятность того, что вы сможете забеременеть", - говорит Диллард.

В то же время Чанг говорит врачу, что более молодые женщины - те, кому от начала и до середины 30 лет, - возможно, захотят сначала рассмотреть иглоукалывание, прежде чем вкладывать деньги в дорогие и инвазивные методы лечения бесплодия.

"Иногда достаточно нескольких месяцев иглоукалывания, чтобы помочь вам забеременеть самостоятельно", - говорит он.

Если вы все же обратитесь к акупунктуре, имейте в виду, что не все протоколы одинаковы.

"В этой области существует огромное разнообразие - множество различных методик, и успех во многом зависит от того, насколько акупунктурист осведомлен о лечении бесплодия", - говорит Окоронкво.

Стоимость также может сильно варьироваться: от нескольких сотен долларов до 1000 долларов и более, в зависимости от продолжительности лечения и того, кто его проводит. И хотя многие страховые компании покрывают стоимость лечения иглоукалыванием, некоторые не покрывают, если лечение связано с бесплодием, поэтому внимательно изучите свой полис.

С учетом вышесказанного, чтобы помочь вам выбрать специалиста, который сможет направить вашу ци в сторону материнства, наши эксперты предлагают следующие советы:

  • Ищите врача, который имеет соответствующую подготовку и лицензию на акупунктуру, а также опыт лечения бесплодия. Доктор медицины, который просто время от времени практикует акупунктуру, часто имеет всего несколько сотен часов опыта по сравнению с несколькими тысячами часов обучения и практики, необходимых для традиционного китайского врача.

  • Ищите акупунктуриста, связанного с крупным академическим медицинским центром.

  • Если вы проходите лечение бесплодия у репродуктивного эндокринолога, убедитесь, что ваш врач поддерживает рабочие отношения с вашим акупунктуристом, и что они работают в гармонии, чтобы составить схему лечения.

  • Если вы не наблюдаетесь у специалиста по бесплодию, посетите хотя бы одного акушера, прежде чем обратиться за помощью к акупунктуристу, и убедитесь, что ваш акушер знает о вашем плане лечения иглоукалыванием.

  • Хотя акупунктура часто работает в гармонии с китайской траволечением, если вы проходите ЭКО или любое традиционное лечение бесплодия, не принимайте никаких трав без разрешения вашего специалиста по репродуктивной медицине.

  • Если вы одновременно проходите протокол ЭКО и иглоукалывание, то, как только вы достигнете стадии имплантации, необходимо сделать тест на беременность, прежде чем приступать к дальнейшим процедурам иглоукалывания. Если вы пытаетесь забеременеть самостоятельно, не менее важно как можно скорее пройти обследование у акушера. Некоторые из тех же точек, которые используются для стимуляции матки и повышения фертильности, могут также вызвать выкидыш - поэтому ваш акупунктурист должен знать, беременны ли вы или можете быть беременны.

Hot