Обзор рисков и преимуществ использования противовоспалительных препаратов для лечения болезни Крона.
Воспаление в кишечнике вызывает такие симптомы, как боль в животе и диарея. Противовоспалительные препараты? облегчают эти симптомы и даже могут удерживать их в течение многих лет. Хотя они не являются лекарством, они могут помочь вам чувствовать себя намного лучше. Ваш врач поможет вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас.
Стероиды
Это один из самых старых методов лечения болезни Крона. Ваш врач может предложить вам один из них:
-
Если ваша болезнь протекает в легкой или средней форме
-
Если другие лекарства не помогают
-
Если симптомы тяжелые, сразу же
Ваш врач может называть их кортикостероидами, но большинство людей называют их просто стероидами. Это не то же самое, что лекарства, которые вы принимаете для укрепления мышц.
Большинство из них снимают воспаление по всему телу, а не только в кишечнике. Они быстро действуют во время вспышек и могут облегчать симптомы в течение нескольких дней после приема.
Существует несколько различных типов. Некоторые из них вы принимаете через рот, а другие - через капельницу.
К стероидным препаратам, которые вы принимаете через рот, относятся:
-
будесонид (энтокорт ЕС)
-
Преднизон (Преднизон Интенсол, Райос)
Будесонид уменьшает воспаление только в кишечнике, когда вы принимаете его в виде капсул. Поскольку он предназначен для растворения в тонком кишечнике, он может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие стероиды.
Если ваша болезнь Крона протекает тяжело или поражены многие отделы кишечника, вам может потребоваться более высокая доза препарата, вводимого внутривенно.
Поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, врач будет держать вас на этих стероидах только до тех пор, пока это необходимо для облегчения симптомов. Вы можете начать с большой дозы, а затем по мере улучшения самочувствия переходить на меньшие дозы.
Когда вы принимаете стероиды, вы можете заметить один или несколько из этих побочных эффектов:
-
Акне
-
Рост волос на лице
-
Ночная потливость
-
Отек лица (так называемое "лунное лицо")
-
Проблемы со сном
-
Увеличение веса
Более серьезные побочные эффекты включают:
-
Катаракта
-
Диабет
-
Глаукома
-
Высокое кровяное давление
-
Ослабленные кости и переломы
Поскольку стероиды ослабляют вашу иммунную систему, они могут повысить вероятность заражения инфекцией. Дети, которые принимают их в течение длительного времени, могут расти медленнее, чем обычно.
Препараты 5-АСК
Есть некоторые сомнения в том, насколько эффективны эти препараты при болезни Крона. Ваш врач может предложить вам эти препараты, если у вас легкая форма болезни Крона в толстой кишке (также называемой толстой кишкой). После улучшения симптомов вы можете продолжать принимать эти препараты для предотвращения обострений.
Существует два основных препарата 5-АСА, используемых при болезни Крона:
-
Месаламин (Апризо, Асакол, Делзикол, Лиалда, Пентаса)
-
Сульфасалазин (Азулфидин)
Основными побочными эффектами являются:
-
Диарея
-
Тошнота
-
Боль в животе
-
Головная боль
-
Кожная сыпь
Сульфасалазин может снизить количество сперматозоидов у мужчин, а также уменьшить количество белых кровяных телец, борющихся с инфекциями. Если у вас аллергия на препараты сульфоксида, у вас может быть реакция на сульфасалазин, и вам не следует его принимать.
Если болезнь Крона поражает верхнюю часть кишечного тракта, вы, скорее всего, будете принимать эти лекарства через рот. Если болезнь Крона поражает нижнюю часть, вы можете принимать их через прямую кишку в виде клизмы (когда вы вводите жидкость в прямую кишку, чтобы помочь начать опорожнение кишечника) или суппозитория - небольшого круглого или конусообразного предмета, который вы вводите в нижнюю часть для доставки лекарства.
У вас есть варианты лечения
Лекарства от болезни Крона не являются универсальными. Если принимаемое вами лечение не помогает, поговорите с врачом о других вариантах.
