Лечение СРК с запорами: Диета, добавки, лекарства и многое другое

Узнайте о лекарствах, терапии и изменениях в вашем рационе, которые могут облегчить запоры при синдроме раздраженного кишечника (СРК).

Целью лечения является не только облегчение проблем с кишечником. Она также заключается в том, чтобы успокоить боли в желудке, боли и вздутие живота, которые также являются распространенными симптомами СРК.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Вы должны быть уверены, что причина ваших симптомов - СРК. Кроме того, регулярный прием слабительных и пищевых добавок сопряжен с риском для здоровья.

Вот некоторые общие стратегии лечения, которые следует обсудить с врачом.

Изменения в диете

Многие люди справляются с симптомами, изменив свой рацион питания.

Клетчатка уменьшает запоры, размягчая стул и облегчая его прохождение. Однако мало кто из нас приближается к ежедневной норме в 25 граммов для женщин и 38 граммов для мужчин, которую рекомендуют эксперты.

Хорошими источниками клетчатки являются цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты, овощи и бобовые.

Если вы планируете добавить в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, делайте это постепенно. Пища влияет на каждого человека по-разному. У некоторых людей возникает диарея и газообразование, когда они едят слишком много клетчатки, особенно сразу. А некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки могут вам не понравиться.

Сушеные сливы, сок чернослива, молотое льняное семя и вода также способствуют расслаблению кишечника.

Еще одна хорошая идея: Держитесь подальше от кофе, газированных напитков и алкоголя. Они могут замедлить стул. Так же как и обработанные продукты, такие как чипсы, печенье, белый хлеб и рис.

Ваш врач может предложить вам диету с низким содержанием FODMAP. По сути, вы сокращаете количество углеводов, которые трудно перевариваются организмом.

К продуктам, которые вы сокращаете или избегаете, относятся:

• Яблоки

• Груши

• Молоко

• Ржаной и пшеничный хлеб

• Спаржа

• Артишоки

• Лук

• Чеснок

Ведите дневник симптомов, чтобы выяснить, с какими продуктами может справиться ваш организм. Просто запишите симптомы СРК, затем отметьте тип и количество продуктов, которые вы ели до появления симптомов.

Добавки с клетчаткой

Некоторые люди для лечения СРК с запорами используют сухие вещества, известные как добавки с клетчаткой. Они добавляют в стул растворимую клетчатку, которая облегчает его прохождение, поглощая больше воды в кишечнике. Убедитесь, что вы пьете много воды, когда принимаете добавку.

К таким добавкам относятся:

• пшеничные отруби

• Кукурузное волокно

• Поликарбофил кальция (Fibercon)

• Псиллиум (Fiberall, Metamucil, Perdiem и другие)

Эти средства могут помочь при запорах, но они не помогают при других симптомах СРК, таких как боли в животе, дискомфорт и вздутие. Дополнительная клетчатка может усилить боль в животе, вздутие и дискомфорт.

Слабительные средства

Многие люди с синдромом раздраженного кишечника прибегают к слабительным средствам для облегчения запоров. Но важно понимать, насколько эти средства могут помочь при данном заболевании.

Слабительные средства помогают сходить в туалет и могут хорошо помогать при эпизодических запорах. Но они могут быть вредны, если вы принимаете их регулярно. И они не лечат все симптомы СРК, такие как боли в животе и вздутие живота.

Но это не значит, что слабительное не поможет, если у вас СРК с запорами. Существуют различные виды слабительных средств. Важно знать, что вы принимаете. Некоторые из них безопаснее других для длительного лечения запоров, в то время как другие могут вызвать привыкание и, возможно, нанести вред в долгосрочной перспективе.

Если вы думаете о том, чтобы принять один из препаратов, сначала поговорите со своим врачом. Он поможет вам выбрать то средство, которое поможет вам больше всего.

Стимулирующие слабительные средства: Вы можете купить стимулирующие слабительные средства в аптеке. К ним относятся бисакодил (Correctol, Dulcolax), сеннозиды (Ex-Lax, Senokot), касторовое масло и растение каскара. В этих слабительных средствах активный ингредиент (обычно химическое вещество под названием сенна) заставляет мышцы кишечника сокращаться, продвигая кал. Прежде чем принимать эти препараты, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты могут включать диарею, расстройство желудка, рвоту и спазмы в животе.

Осмотические слабительные средства: Некоторые из них, например, лактулоза, назначаются врачом. Другие можно купить без рецепта. К ним относятся магнезиальное молоко, полиэтиленгликоль (Миралакс), цитрат магния и сорбит.

Эти слабительные средства втягивают воду обратно в толстую кишку, чтобы размягчить стул. Это облегчает его прохождение, но исследования показали, что они помогают только при запорах. На самом деле они могут усугублять другие симптомы. Побочные эффекты включают диарею, обезвоживание и вздутие живота. Осмотики считаются достаточно безопасными для длительного применения некоторыми людьми с СРК, но перед тем, как использовать их регулярно, обсудите это со своим врачом. Обязательно пейте много воды, когда принимаете осмотики, чтобы избежать обезвоживания.

Рецептурные препараты

Линаклотид (Linzess) лечит мужчин и женщин с СРК-С, когда другие методы лечения не помогают. Препарат представляет собой капсулу, которую вы принимаете один раз в день натощак, не менее чем за 30 минут до первого приема пищи в день. Он помогает избавиться от запоров, помогая кишечнику чаще опорожняться. Лицам в возрасте 17 лет и моложе принимать его не следует. Наиболее распространенным побочным эффектом является диарея.

Лубипростон (Amitiza) лечит СРК у женщин, которым не помогли другие методы лечения. Исследования не показали, что он хорошо действует на мужчин. Общие побочные эффекты включают тошноту, диарею и боли в животе.

Плеканатид (Труланс) - это рецептурный препарат, который, как было показано, лечит запоры без обычных побочных эффектов в виде спазмов и болей в животе. Таблетки можно принимать один раз в день во время еды или без нее. Врачи могут предложить другие лекарства для облегчения некоторых симптомов СРК, таких как запор, диарея или спазмы в животе.

Антидепрессанты

Ваш врач может назначить вам низкую дозу антидепрессантов для лечения СРК. Это не обязательно означает, что у вас депрессия. Антидепрессанты могут блокировать восприятие мозгом боли в кишечнике.

При СРК-К ваш врач может назначить небольшие дозы антидепрессантов SSRI (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), таких как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Их побочные эффекты могут включать тошноту, потерю аппетита и диарею.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты, такие как дицикломин (Bentyl) и гиосциамин (Levsin), снимают спазмы в желудке, вызванные СРК, расслабляя гладкую мускулатуру кишечника. Но они также могут вызывать запоры, поэтому их обычно не назначают людям, страдающим СРК. Другие побочные эффекты - сухость во рту, сонливость и нечеткость зрения.

Управление стрессом при СРК

Исследования показали, что снижение напряжения или беспокойства может улучшить симптомы СРК.

Вы можете уменьшить стресс многими способами. Регулярные физические упражнения эффективно снижают стресс. Йога и медитация тоже помогают. Вы также можете снять напряжение с помощью таких простых действий, как массаж, прослушивание музыки, принятие ванны или даже чтение хорошей книги.

Еще один метод борьбы со стрессом - поведенческая терапия. Этот подход учит вас, как изменить реакцию вашего разума и тела на происходящие события. Он может включать когнитивно-поведенческую терапию, психотерапию, гипноз, биологическую обратную связь и релаксационную терапию. Большинство из этих методов лечения помогают людям избегать чрезмерного реагирования на стрессовые ситуации и людей. Американская коллегия гастроэнтерологов утверждает, что поведенческая терапия может хорошо помочь при многих симптомах СРК.

Альтернативные методы лечения

Некоторые люди считают, что альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и травы, облегчают симптомы. Но научных доказательств того, что эти методы лечения помогают при СРК, не так много.

Если вы хотите попробовать иглоукалывание или травы для лечения СРК, сначала посоветуйтесь с врачом. Некоторые травы могут повлиять на действие других лекарств.

Что вам подходит

Вместе с врачом выберите подходящий для вас план лечения. Не каждое лечение подходит каждому человеку. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинаций, прежде чем вы найдете то, что вам подходит.

Кроме того, ваши симптомы могут меняться по мере лечения. Сейчас вы можете чувствовать запор и вздутие, через несколько недель у вас будет понос и спазмы, а затем снова запор.

При правильном лечении - и некотором терпении - вы сможете справиться с симптомами СРК и вести активный образ жизни.

Вот 10 вопросов, которые следует задать своему врачу о СРК и запорах: