Врач объясняет, как избежать провоцирования симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК) и стратегии профилактики.
СРК протекает у всех по-разному, но вам может помочь отслеживание того, как вы реагируете на наиболее распространенные триггеры симптомов, и обучение их предотвращению.
1. Диета, провоцирующая запоры при СРК
Некоторые продукты питания могут усугубить запор, связанный с СРК, в том числе:
-
Хлеб и крупы, приготовленные из рафинированного (не цельного) зерна
-
Переработанные продукты, такие как чипсы и печенье
-
Кофе, газированные напитки и алкоголь
-
Высокобелковые диеты
-
Молочные продукты, особенно сыр
Лучшая диета при запорах:
-
Постепенно увеличивайте потребление клетчатки на 2-3 грамма в день до 25 (для женщин) или 38 (для мужчин) граммов в день. Хорошими источниками клетчатки являются цельнозерновой хлеб и крупы, бобы, фрукты и овощи.
-
Ешьте умеренное количество продуктов с высоким содержанием сахарозаменителя сорбита, например, сушеные сливы и черносливовый сок.
-
Пейте много простой воды каждый день.
Попробуйте молотое льняное семя. Вы можете посыпать им салаты и вареные овощи.
2. Диета, провоцирующая диарею при СРК
К продуктам, которые могут усиливать диарею, связанную с СРК, относятся:
-
Слишком много клетчатки, особенно нерастворимой, которая содержится в кожуре фруктов и овощей
-
Продукты и напитки с шоколадом, алкоголем, кофеином, фруктозой или сорбитом
-
Газированные напитки
-
Большие порции
-
Жареная и жирная пища
-
Молочные продукты, особенно у людей, которые не могут переварить молочный сахар лактозу, что называется непереносимостью лактозы
-
Продукты с пшеницей для людей с аллергией или плохой реакцией на глютен.
Лучший выбор диеты при диарее:
-
Употребляйте умеренное количество растворимой клетчатки. Она увеличивает объем стула. Хорошими источниками являются цельнозерновой хлеб, овес, ячмень, коричневый рис, макароны из цельного зерна, мякоть фруктов (не кожура) и сухофрукты.
-
Не ешьте в один прием пищи продукты противоположных температур, например, ледяную воду и горячий суп на пару.
-
Держитесь подальше от брокколи, лука и капусты. Они вызывают газообразование, что может ухудшить ваше самочувствие.
-
Ешьте меньшими порциями.
-
Пейте воду за час до или после еды, а не во время еды.
-
Поговорите с врачом или диетологом, если вы думаете, что у вас может быть аллергия на пшеницу.
Чтобы облегчить симптомы вздутия живота и газообразования, старайтесь избегать продуктов, вызывающих газообразование, таких как бобы, брюссельская капуста, зародыши пшеницы, изюм и сельдерей.
3. Стресс и тревога - триггеры СРК
Стресс и беспокойство могут усугубить симптомы СРК. Беспокойство может исходить из многих источников, включая:
-
Работа
-
Ваша поездка на работу
-
Проблемы дома
-
Проблемы с деньгами
-
Чувство, что все выходит из-под вашего контроля
Как справиться со стрессом:
-
Выбирайте здоровые привычки. Ешьте сбалансированную пищу, которая подходит для вашего СРК. Регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
-
Как можно чаще занимайтесь чем-нибудь интересным. Слушайте музыку, читайте, ходите по магазинам или гуляйте.
-
Научитесь лучшим способам успокоиться с помощью поведенческой терапии. Существует несколько видов: релаксационная терапия, биологическая обратная связь, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая терапия и психотерапия.
-
Если вы чувствуете себя комфортно, поговорите о своем СРК с членами семьи, близкими друзьями, начальником или коллегами по работе. Когда они знают о том, что происходит, они могут поддержать вас и лучше понять, как это на вас влияет.
4. Препараты, которые могут провоцировать СРК
Некоторые лекарства могут вызывать запор или диарею. Люди с СРК могут испытывать проблемы с:
-
Антибиотики
-
Некоторые антидепрессанты
-
Лекарства с сорбитом, например, сироп от кашля
Как выбрать лучшие лекарства:
-
Поговорите со своим врачом о переходе на другой препарат, который не будет вызывать обострения симптомов. Но спросите об этом до того, как прекратите прием лекарств.
-
Выбирайте антидепрессанты с умом. Старые препараты, называемые трициклическими антидепрессантами, могут вызывать запоры. Стандартные, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, такие как флуоксетин (Прозак, Сарафем) и сертралин (Золофт), могут вызывать диарею. Подберите подходящий препарат вместе с врачом.
5. Менструальные триггеры для СРК
У женщин с СРК симптомы обостряются во время менструации. Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить это, но вы можете облегчить боль и дискомфорт в это время месяца.
Как почувствовать себя лучше:
-
Подумайте о приеме противозачаточных таблеток. Они могут сделать ваши месячные более регулярными. Но они могут вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка, рвота, спазмы или вздутие живота, диарея и запор. Вместе с врачом подберите препарат, который будет работать и не вызывать других проблем.
-
Лечите тяжелый ПМС. Могут помочь некоторые препараты для лечения депрессии, например, флуоксетин (Прозак, Сарафем), пароксетин (Паксил) и сертралин (Золофт).
6. Другие триггеры
-
Есть во время работы или вождения автомобиля
-
Есть слишком быстро
-
Жевательная резинка
-
Недостаточная физическая нагрузка
Что делать:
-
Не отвлекайтесь во время еды.
-
Старайтесь ежедневно уделять физическим упражнениям не менее 30 минут. Это поможет вам предотвратить запоры и снять стресс.
Кроме того, обязательно обсудите с врачом все варианты лечения СРК с запорами и СРК с диареей.