Помимо назначения лекарств для лечения первичной гипероксалурии типа 1 (PH1), ваш врач, вероятно, посоветует вам внести некоторые изменения в образ жизни. Вот некоторые из них, о которых вам следует знать.
Оставайтесь гидратированными
Хорошая гидратация важна для всех. Но для людей с PH1 она имеет решающее значение. Питье большого количества жидкости помогает промыть почки, чтобы оксалаты не накапливались и не превращались в камни. Старайтесь выпивать не менее 2-3 литров (от 8 1/2 до 13 стаканов) каждый день.
Если вам трудно пить достаточно, носите с собой в течение дня изолированную бутылку с водой, чтобы помнить об этом. Также может помочь смешивание жидкостей. Вы можете чередовать, например, следующее:
-
Обычная вода
-
Вода со вкусом огурца
-
Травяной чай без кофеина
-
Лимонад с низким содержанием сахара (или без сахара)
Некоторым людям, особенно детям с PH1, может быть трудно пить достаточное количество жидкости. Некоторым детям может понадобиться вставить трубку для кормления, чтобы они получали достаточно жидкости.
Ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов
Вам не нужно полностью избегать продуктов, содержащих оксалаты. Это связано с тем, что у людей с PH1 высокий уровень оксалатов обусловлен генетическим дефектом, а не диетой.
Тем не менее, вы можете избежать еще более высокого уровня, если ограничите потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов. К продуктам с высоким содержанием оксалатов относятся:
-
Шоколад
-
Какао
-
Ревень
-
Листовая зелень, например, шпинат
-
Черный чай
-
Орехи
-
Арахисовое масло
-
Звездный фрукт
Не переусердствуйте с витамином С
Большинство фруктов и овощей, богатых витамином С, можно употреблять в пищу. Но избегайте добавок с витамином С. Это касается и тех, которые повышают иммунитет и содержат высокие дозы витамина.
В организме витамин С превращается в оксалат. Некоторые врачи сообщали о случаях, когда люди, принимавшие очень большие дозы этого витамина, получали повреждения почек.
Получайте больше кальция
У людей с гипероксалурией может быть больше переломов костей. Это связано с тем, что оксалат присоединяется к кальцию в костях, что может их разрушить.
Но употребление в пищу большего количества продуктов, богатых кальцием, может снизить уровень оксалата в организме. Кальций, который вы едите, соединяется с оксалатом, и он покидает ваш организм с калом. Вы также можете принимать кальциевые добавки, если вам посоветует врач.
Это, вероятно, не очень поможет, так как РН1 является наследственным дефектом. Но это может стать достойным дополнением к другим вашим усилиям.
Сократите потребление натрия
Низкосолевая диета может помочь, поскольку натрий повышает уровень кальция в моче. Когда оксалат присоединяется к кальцию в моче, это приводит к образованию камней. Ограничение натрия - в идеале не более 1500 миллиграммов в день - также полезно для здоровья сердца.
Подумайте о пробиотиках
Сейчас нет достаточных научных доказательств, но пробиотики ("хорошие" бактерии) могут помочь вашему организму избавиться от избытка оксалата. Возможно, стоит попробовать пробиотическую добавку с бактерией Oxalobacter formigenes.