Что такое вывих колена?

Вывих колена - это редкая, но серьезная травма. Узнайте, что может вызвать вывих колена и как его лечить.

Вывих колена - это когда три кости колена находятся не на своем месте и не выровнены так, как должны. Это может произойти при нарушении структуры коленного сустава. Некоторые люди рождаются с вывихом колена (врожденный вывих колена). В большинстве случаев вывих колена происходит, когда в результате травматического события кости коленного сустава с большой силой смещаются со своего места. Это экстренная ситуация, и она очень болезненна.

При вывихе колена кости бедра и голени могут быть полностью или частично выведены из строя. Вывих колена отличается от вывиха коленной чашечки. Это когда коленная чашечка (надколенник) соскальзывает со своего места. Врачи иногда называют это подвывихом надколенника.

Вывих колена - явление редкое, но серьезное. Одновременно могли быть повреждены и другие части колена. Вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы вывиха колена

При вывихе колена вы можете услышать хлопающий звук. К общим симптомам относятся:

• Сильная боль. Колено болит так сильно, что вы не можете им пошевелить или выпрямить.

• Ваше колено кажется неустойчивым.

• Оно опухло и сильно ушиблено.

• Части колена выглядят так, как будто их выбили.

• Вы не можете заниматься теми видами деятельности или спорта, которыми обычно занимаетесь.

Причины вывиха колена

Если вывих колена не является врожденным (врожденный вывих), то он возникает в результате серьезной травмы, такой как:

• Автомобильные аварии. Если вы ударились коленом о твердую поверхность, например, приборную панель, сила удара может быть достаточно сильной, чтобы вывихнуть колено.

• Спортивные травмы. Это менее распространено, чем автомобильные аварии, но вывих колена возможен, если вы с большой силой столкнулись с другим игроком или с землей, когда ваше колено согнуто, или если вы перенапрягли колено (согнули его назад дальше, чем положено).

• Жесткие падения. Это может случиться с лыжниками или бегунами, которые теряют контроль и падают на согнутое или перенапряженное колено. Вы даже можете вывихнуть колено, если упадете, по ошибке наступив в яму в земле.

Диагностика вывиха коленного сустава

Вам следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он мог осмотреть ваше колено с разных сторон и подтвердить факт травмы.

Осмотр. Врач осмотрит ваше колено и захочет узнать, как вы его повредили. Он отметит, имеет ли колено неправильную форму и опухло ли оно, и можете ли вы им двигать.

Врач может надавить на разные части ноги, чтобы проверить, не повредили ли вы связки, которые представляют собой полоски ткани, помогающие удерживать колено на месте. Обычно при вывихе колена происходит разрыв связок.

Они также отметят, как выглядит и ощущается кожа ниже колена, вплоть до стопы. Вывих колена может привести к повреждению нервов или кровеносных сосудов, что может изменить цвет и температуру кожи. Это может повлиять на кровоток или чувство осязания ниже колена. В крайних случаях, если не принять меры по устранению этих серьезных осложнений, вы можете потерять конечность (ампутация).

Тест на лодыжечно-брахиальный индекс. Чтобы выявить изменения в кровотоке, может быть проведен этот тест. Он сравнивает кровяное давление, измеренное на лодыжке, с кровяным давлением, измеренным в обычном месте на руке. Если показатель лодыжечно-брахиального индекса низкий, это может означать, что вывих вызвал проблемы с кровоснабжением ног.

Электромиография. Ваш врач может использовать эту процедуру для проверки ваших мышц и нервов. Он введет иглу в мышцу, чтобы зарегистрировать электрическую активность. Электроды на поверхности могут измерить скорость и силу сигналов от ваших нервов.

Визуализация. Ваш врач, скорее всего, захочет увидеть, что происходит внутри вашего колена.

Рентгеновский снимок может подтвердить, что кость была выбита из сустава. Он также может показать, не сломаны ли кости в результате аварии.

МРТ может показать, повреждены ли связки или другие мягкие ткани колена. Это также может помочь хирургу подготовиться к восстановлению колена. МРТ или УЗИ также могут показать, поврежден ли нерв.

Врач может назначить артериограмму - рентгеновский снимок, определяющий кровоток в артериях и венах. Это еще один способ узнать, не повредил ли вывих колена кровеносные сосуды.

Лечение вывиха колена

Лечение зависит от степени тяжести травмы.

Безоперационный вариант. Если повреждение колена не слишком серьезное, врач может попытаться вернуть кость на место, надавливая и двигая ногой определенным образом. Вероятно, это будет очень болезненно. Врач предложит вам дать лекарство, чтобы вы не чувствовали происходящего. После того как кость вернется в сустав, вам, скорее всего, придется носить шину в течение нескольких недель, чтобы колено зажило без движения и нагрузки.

Хирургия. Вашему врачу может потребоваться операция для вправления вывиха и других повреждений, полученных в результате травмы, включая:

• сломанные кости

• Порванные связки

• Поврежденные нервы

• Поврежденные кровеносные сосуды

Операция может быть проведена не ранее чем через 1-3 недели после травмы, чтобы дать время спасть отеку. Пока вы ждете, вам нужно будет носить шину, держать ногу приподнятой и прикладывать лед к травме.

Ваш хирург может провести артроскопическую операцию на колене. Это делается через небольшие разрезы вокруг колена.

Возможно, вам потребуется открытая операция с большими разрезами. Вид операции зависит от степени повреждения остальной части колена.

Восстановление после вывиха колена

После операции, пока идет заживление, вы можете носить различные коленные бандажи. Некоторые позволяют сгибать колено - для облегчения скованности.

После того как вы закончите носить шины или брейсы, врач должен направить вас к физиотерапевту для реабилитации колена. Вы будете выполнять упражнения для укрепления мышц ног вокруг колена и работать над тем, чтобы вернуть суставу полную амплитуду движения.

Ваше восстановление будет зависеть от того, насколько серьезна ваша травма и были ли повреждены кровеносные сосуды и нервы. Если вы быстро получили лечение, то, скорее всего, выздоровление пройдет успешно. Восстановление после вывиха колена может занять много времени. Возможно, вам потребуется реабилитация колена в течение года. Вы поправитесь быстрее, если будете придерживаться рекомендаций врача. Спортсмены, вывихнувшие колено, могут вернуться к занятиям спортом, но, возможно, они не смогут выступать на том же уровне, что и раньше.

Осложнения вывиха коленного сустава

Вывих колена - это серьезная травма, которая может иметь серьезные осложнения, если ее не лечить сразу. Если вывих вызывает сильную потерю кровотока в ногах, врач может прибегнуть к ампутации. Вывих колена также может привести к образованию тромбов в глубоких венах ног (глубокий венозный тромбоз).

Еще одним распространенным осложнением является острый синдром отсека. Это происходит, когда отек мышц вызывает давление на кровеносные сосуды, нервы и мышцы. В этом случае возникает боль. Вам нужно немедленно обратиться к врачу.