Доктор объясняет различные типы заболеваний крови, их причины, симптомы, диагностику и лечение.
Расстройства крови могут затрагивать любой из трех основных компонентов крови:
-
красные кровяные тельца, которые переносят кислород к тканям организма
-
Белые кровяные тельца, которые борются с инфекциями
-
Тромбоциты, которые помогают крови сворачиваться
Болезни крови могут также влиять на жидкую часть крови, называемую плазмой.
Лечение и прогноз при заболеваниях крови различаются в зависимости от заболевания крови и его тяжести.
Заболевания крови, влияющие на красные кровяные тельца
К заболеваниям крови, влияющим на красные кровяные тельца, относятся:
Анемия
:
У людей с анемией низкое количество красных кровяных телец. Легкая анемия часто не вызывает никаких симптомов. Более тяжелая анемия может вызывать усталость, бледность кожи и одышку при нагрузках.
Железодефицитная анемия:
Железо необходимо организму для производства красных кровяных телец. Низкое потребление железа и потеря крови во время менструации являются наиболее распространенными причинами железодефицитной анемии. Она также может быть вызвана потерей крови из желудочно-кишечного тракта из-за язв или рака. Лечение включает в себя прием железосодержащих таблеток или, в редких случаях, переливание крови.
Анемия при хронических заболеваниях:
Люди с хроническим заболеванием почек или другими хроническими заболеваниями склонны к развитию анемии. Анемия при хронических заболеваниях обычно не требует лечения. Инъекции синтетического гормона, эпоэтина альфа (Epogen или Procrit), для стимулирования производства клеток крови или переливание крови могут потребоваться некоторым людям с этой формой анемии.
Пернициозная анемия (дефицит В12):
Состояние, при котором организм не усваивает достаточное количество B12 из рациона. Это может быть вызвано ослаблением слизистой оболочки желудка или аутоиммунным заболеванием. Помимо анемии, в конечном итоге может возникнуть повреждение нервов (нейропатия). Высокие дозы В12 предотвращают долгосрочные проблемы.
Апластическая анемия:
У людей с апластической анемией костный мозг не вырабатывает достаточное количество клеток крови, в том числе эритроцитов. Это может быть вызвано множеством заболеваний, включая гепатит, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ, побочное действие лекарств, химиотерапевтические препараты, беременность. Для лечения апластической анемии могут потребоваться лекарства, переливание крови и даже пересадка костного мозга.
Аутоиммунная гемолитическая анемия:
У людей с этим заболеванием чрезмерно активная иммунная система разрушает собственные красные кровяные тельца организма, вызывая анемию. Чтобы остановить этот процесс, могут потребоваться лекарства, подавляющие иммунную систему, например, преднизон.
Талассемия:
Это генетическая форма анемии, которая в основном поражает людей средиземноморского происхождения. У большинства людей нет никаких симптомов, и им не требуется никакого лечения. Другим может потребоваться регулярное переливание крови для облегчения симптомов анемии.
Серповидно-клеточная анемия
: Генетическое заболевание, которое поражает в основном людей, чьи семьи происходят из Африки, Южной или Центральной Америки, Карибских островов, Индии, Саудовской Аравии и стран Средиземноморья, включая Турцию, Грецию и Италию. При серповидноклеточной анемии красные кровяные тельца липкие и жесткие. Они могут блокировать кровоток. Могут возникнуть сильная боль и повреждение органов.
Полицитемия вера:
Организм производит слишком много клеток крови по неизвестной причине. Избыток эритроцитов обычно не вызывает проблем, но у некоторых людей может привести к образованию тромбов.
Малярия:
Укус комара переносит паразита в кровь человека, где он заражает красные кровяные тельца. Периодически эритроциты разрываются, вызывая лихорадку, озноб и повреждение органов. Эта инфекция крови наиболее распространена в некоторых районах Африки, но может встречаться и в других тропических и субтропических районах мира; тем, кто путешествует в затронутые районы, следует принять профилактические меры.
Расстройства крови, влияющие на белые кровяные тельца
К заболеваниям крови, поражающим белые кровяные тельца, относятся:
Лимфома
:
Форма рака крови, которая развивается в лимфатической системе. При лимфоме белые кровяные клетки становятся злокачественными, аномально размножаются и распространяются. Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома - две основные группы лимфом. Лечение химиотерапией и/или облучением часто может продлить жизнь больного лимфомой, а иногда и вылечить его.
Лейкемия
:
Форма рака крови, при которой белые кровяные клетки становятся злокачественными и размножаются в костном мозге. Лейкемия может быть острой (быстрой и тяжелой) или хронической (медленно прогрессирующей). Для лечения лейкемии может использоваться химиотерапия и/или трансплантация стволовых клеток (пересадка костного мозга), что может привести к излечению.
Множественная миелома:
Рак крови, при котором лейкоциты, называемые плазматическими клетками, становятся злокачественными. Плазматические клетки размножаются и выделяют повреждающие вещества, которые в конечном итоге вызывают повреждение органов. Множественная миелома не имеет лечения, но пересадка стволовых клеток и/или химиотерапия могут позволить многим людям жить с этим заболеванием в течение многих лет.
Миелодиспластический синдром:
Семейство раковых заболеваний крови, поражающих костный мозг. Миелодиспластический синдром часто прогрессирует очень медленно, но может внезапно превратиться в тяжелую лейкемию. Лечение может включать переливание крови, химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.
Расстройства крови, влияющие на тромбоциты
К заболеваниям крови, влияющим на тромбоциты, относятся:
Тромбоцитопения
:
Низкое количество тромбоцитов в крови; многочисленные заболевания вызывают тромбоцитопению, но большинство из них не приводят к аномальному кровотечению.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура:
Состояние, вызывающее постоянное низкое количество тромбоцитов в крови по неизвестной причине; обычно симптомы отсутствуют, но могут возникать аномальные синяки, небольшие красные пятна на коже (петехии) или аномальные кровотечения.
Гепарин
-индуцированная тромбоцитопения:
Низкое количество тромбоцитов, вызванное реакцией на гепарин - препарат для разжижения крови, который дают многим госпитализированным людям для предотвращения образования тромбов.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
: Редкое заболевание крови, вызывающее образование небольших тромбов в кровеносных сосудах по всему телу; тромбоциты расходуются в процессе, вызывая низкий уровень тромбоцитов.
Эссенциальный тромбоцитоз
(первичная тромбоцитемия):
Организм производит слишком много тромбоцитов по неизвестной причине; тромбоциты не работают должным образом, что приводит к чрезмерному свертыванию крови, кровотечению или к тому и другому.
Расстройства крови, влияющие на плазму крови
К заболеваниям крови, влияющим на плазму крови, относятся:
Гемофилия
:
Генетический дефицит определенных белков, которые помогают крови свертываться; существует несколько форм гемофилии, степень тяжести которых варьируется от легкой до опасной для жизни.
болезнь фон Виллебранда
: фактор фон Виллебранда - это белок в крови, который помогает крови сворачиваться. При болезни фон Виллебранда организм либо вырабатывает слишком мало белка, либо вырабатывает белок, который плохо работает. Это заболевание передается по наследству, но большинство людей с болезнью фон Виллебранда не имеют никаких симптомов и не знают, что у них это заболевание. У некоторых людей с болезнью фон Виллебранда наблюдается обильное кровотечение после травмы или во время операции.
Гиперкоагуляционное состояние (гиперкоагуляционное состояние):
Склонность крови к слишком легкому свертыванию; у большинства больных людей имеется лишь легкая избыточная склонность к свертыванию крови, и диагноз может никогда не быть поставлен. У некоторых людей на протяжении всей жизни возникают повторяющиеся эпизоды свертывания крови, что требует от них ежедневного приема препаратов для разжижения крови.
Тромбоз глубоких вен:
Сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге; глубокий венозный тромбоз может оторваться и попасть через сердце в легкие, вызывая легочную эмболию.
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС):
Состояние, при котором одновременно образуются крошечные кровяные сгустки и очаги кровотечения по всему телу; тяжелые инфекции, хирургические вмешательства или осложнения беременности - это состояния, которые могут привести к ДВС.
