Лейкемия - это тип рака крови, поражающий костный мозг, который производит кровь. Узнайте больше о симптомах, причинах, диагностике и лечении лейкемии.
Лейкемия
Что такое лейкемия?
Лейкемия - это рак крови, вызванный увеличением количества белых кровяных телец в организме.
Эти белые кровяные тельца вытесняют красные кровяные тельца и тромбоциты, которые необходимы вашему организму для здоровья. Лишние белые кровяные тельца работают неправильно.
Симптомы лейкемии
Разные типы лейкемии могут вызывать разные проблемы. На ранних стадиях некоторых форм вы можете не заметить никаких признаков. Когда у вас появляются симптомы, они могут включать:
-
Слабость или усталость
-
Синяки или легкое кровотечение
-
Лихорадка или озноб
-
Инфекции, которые протекают тяжело или постоянно возвращаются
-
Боль в костях или суставах
-
Головные боли
-
Рвота
-
Судороги
-
Потеря веса
-
Ночная потливость
-
Одышка
-
опухшие лимфатические узлы или органы, такие как селезенка
Причины лейкемии и факторы риска
Никто точно не знает, что вызывает лейкемию. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют определенные необычные хромосомы, но эти хромосомы не вызывают лейкемию.
Вы не можете предотвратить лейкемию, но некоторые вещи могут ее спровоцировать. У вас может быть повышенный риск, если вы:
-
курите
-
подвергаются воздействию большого количества радиации или некоторых химических веществ
-
проходили лучевую терапию или химиотерапию для лечения рака
-
Имеете семейную историю лейкемии
-
иметь генетическое заболевание, например, синдром Дауна
Как возникает лейкемия?
В крови есть три типа клеток: белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией, красные кровяные тельца, которые переносят кислород, и тромбоциты, которые помогают крови свертываться.
Каждый день ваш костный мозг производит миллиарды новых клеток крови, и большинство из них - красные клетки. Когда у вас лейкемия, ваш организм производит больше белых клеток, чем ему нужно.
Эти лейкозные клетки не могут бороться с инфекцией так, как это делают нормальные белые кровяные тельца. А поскольку их очень много, они начинают влиять на работу ваших органов. Со временем у вас может не хватить красных кровяных телец для обеспечения кислородом, тромбоцитов для свертывания крови или нормальных белых кровяных телец для борьбы с инфекцией.
Классификации лейкемии
Лейкозы делятся на группы по скорости развития и ухудшения состояния, а также по типу клеток крови.
Первая группа, по скорости развития, делится на острый и хронический лейкоз.
-
Острый лейкоз возникает, когда большинство аномальных клеток крови не успевают созреть и не могут выполнять нормальные функции. Это может быстро привести к серьезным последствиям.
-
Хронический лейкоз возникает, когда есть некоторые незрелые клетки, но другие клетки нормальные и могут работать так, как должны. Он прогрессирует медленнее, чем острая форма.
Продолжение
Вторая группа - какой тип клеток вовлечен в процесс - делится на лимфоцитарный и миелогенный лейкоз.
-
При лимфоцитарном (или лимфобластном) лейкозе клетки костного мозга превращаются в лимфоциты - вид белых кровяных телец.
-
Миелогенный (или миелоидный) лейкоз поражает клетки костного мозга, из которых образуются эритроциты, тромбоциты и другие виды белых кровяных телец.
Типы лейкемии
Существует четыре основных типа лейкемии:
-
Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ). Это наиболее распространенная форма детского лейкоза. Он может распространиться на лимфатические узлы и центральную нервную систему.
-
Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ). Это вторая по распространенности форма лейкемии у детей и одна из самых распространенных форм у взрослых.
-
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Это другая наиболее распространенная форма лейкемии у взрослых. Некоторые виды ХЛЛ могут оставаться стабильными в течение многих лет и не нуждаться в лечении. Но при других видах ваш организм не в состоянии создавать нормальные клетки крови, и вам потребуется лечение.
-
Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ). При этой форме у вас может не быть заметных симптомов. Диагноз может быть поставлен только после обычного анализа крови. У людей в возрасте 65 лет и старше риск заболевания этим типом выше.
Диагностика лейкемии
Ваш врач должен будет проверить наличие признаков лейкемии в вашей крови или костном мозге. Он может провести такие анализы, как:
-
Анализ крови. Полный анализ крови (CBC) показывает количество и степень зрелости различных типов клеток крови. Мазок крови позволяет выявить необычные или незрелые клетки.
-
Биопсия костного мозга. При этом анализе костный мозг берется из тазовой кости с помощью длинной иглы. Он может сказать вашему врачу, какой у вас вид лейкемии и насколько она тяжела.
-
Спинномозговая пункция. Для этого берется жидкость из спинного мозга. Это может показать вашему врачу, распространилась ли лейкемия.
-
Тесты визуализации. Такие методы, как КТ, МРТ и ПЭТ-сканирование, позволяют выявить признаки лейкемии.
Лечение лейкемии
Лечение, которое вы получите, зависит от типа лейкемии, насколько далеко она распространилась и насколько вы здоровы. Основными вариантами являются:
-
Химиотерапия
-
Радиация
-
Биологическая терапия
-
Целевая терапия
-
Трансплантация стволовых клеток
-
Хирургия
Продолжение
Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток в вашей крови и костном мозге. Вы можете получить это лекарство:
-
через укол в вену или мышцу
-
В виде таблетки
-
В жидкость вокруг спинного мозга
Радиация использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, чтобы убить клетки лейкемии или не дать им расти. Облучение может проводиться по всему телу или только в одной части тела, где много раковых клеток.
Биологическая терапия, также называемая иммунотерапией, помогает вашей иммунной системе найти и атаковать раковые клетки. Такие препараты, как интерлейкины и интерферон, помогают усилить естественную защиту организма от лейкемии.
Таргетная терапия использует препараты для блокирования определенных генов или белков, которые необходимы раковым клеткам для роста. Такое лечение может остановить сигналы, которые лейкозные клетки используют для роста и деления, прекратить их кровоснабжение или убить их напрямую.
Трансплантация стволовых клеток заменяет лейкозные клетки в вашем костном мозге новыми, которые производят кровь. Ваш врач может получить новые стволовые клетки из вашего собственного организма или от донора. Сначала вам назначат высокие дозы химиотерапии, чтобы уничтожить раковые клетки в вашем костном мозге. Затем вы получите новые стволовые клетки путем вливания в одну из вен. Они вырастут в новые, здоровые клетки крови.
Хирургия. Ваш врач может удалить селезенку, если она заполнена раковыми клетками и давит на близлежащие органы. Эта процедура называется спленэктомия.