Фотографии: Стадии и лечение В-клеточной лимфомы

Узнайте о вариантах лечения В-клеточной лимфомы в зависимости от стадии рака.

Стадии В-клеточной лимфомы и лечение

1 / 15

Лечение по типам

Лечение В-клеточной лимфомы не является универсальным. Чтобы подобрать терапию, ваш врач сначала выяснит, какой у вас тип лимфомы и на какой стадии она находится. Распространенными типами В-клеточной лимфомы являются:

• Диффузная крупноклеточная В-лимфома (DLBCL)

• Фолликулярная лимфома (ФЛ)

• В-клеточная лимфома маргинальной зоны (MZL)

• Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)/малая лимфоцитарная лимфома (МЛЛ)

• Мантийноклеточная лимфома (МКЛ)

Проведите пальцем вперед 2 / 15

Знай свою сцену

Ваша стадия говорит вашему врачу о том, в какой части тела распространилась В-клеточная лимфома. Биопсия, анализ крови, компьютерная томография и ПЭТ-сканирование обнаруживают рак в таких местах, как лимфатические узлы, живот, грудь, кости и мозг. Ваш врач будет рекомендовать лечение в зависимости от того, на какой стадии вы находитесь.

Проведите пальцем для продвижения вперед 3 / 15

Стадия I

На I стадии лимфома может распространиться на один из ваших лимфатических узлов - небольших бобовидных желез на шее, под мышками, в животе и паху. Она также может переместиться в органы лимфатической системы, которые помогают защититься от инфекций, например, в миндалины. Вы также можете находиться на I стадии, если рак перешел только в одну часть органа, не входящего в лимфатическую систему.

Проведите пальцем для продвижения вперед 4 / 15

Стадия II

На этой стадии рак может распространиться на две или более групп лимфатических узлов или на одну группу лимфатических узлов и часть близлежащего органа. В любом случае, весь рак находится на одной стороне диафрагмы - куполообразной мышцы, которая отделяет грудь от живота. Рак может находиться выше диафрагмы, в таких местах, как шея или подмышки. Или он может быть ниже диафрагмы, в таких местах, как пах или живот.

Проведите пальцем для продвижения вперед 5 / 15

Стадии III и IV

Если врач говорит, что у вас III стадия, значит, рак распространился на лимфатические узлы выше и ниже диафрагмы. Возможно, он также находится в селезенке - органе в верхней левой части живота, который помогает фильтровать кровь. ?

На IV стадии рак широко распространился в органы за пределами лимфатической системы, такие как костный мозг, печень или легкие.

Проведите пальцем для продвижения вперед 6 / 15

Варианты лечения

Одним из способов лечения многих типов В-клеточной лимфомы является химиотерапия. Ваш врач может порекомендовать и другие методы лечения:

• лучевая терапия

• Иммунотерапия

• CAR T-клеточная терапия

• Таргетная терапия

• Трансплантация стволовых клеток

Проведите пальцем вперед 7 / 15

Смотреть и ждать

Если ваш рак не распространился далеко, у вас нет симптомов, или болезнь не представляет опасности для вашего здоровья, вы можете отложить лечение. Такой подход называется "наблюдать и ждать". Он может помочь вам избежать побочных эффектов лечения. Ждать не значит ничего не делать. Ваш врач будет следить за состоянием вашего рака, регулярно проводя анализы и обследования. Он может предложить вам начать лечение, если обнаружит признаки роста лимфомы.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 8 / 15

Химиотерапия: "CHOP" и "RCHOP"

Одна из распространенных схем химиотерапии при В-клеточной лимфоме называется CHOP. Она названа по первой букве четырех препаратов, которые вы принимаете:

• Циклофосфамид (Цитоксан)

• Гидроксидаунорубицин (Доксорубицин)

• Винкристин (Онковин)

• Преднизон

Ваш врач может предложить вам добавить к этому иммунотерапевтический препарат ритуксимаб (Ритуксан). Такое сочетание называется RCHOP.

Проведите пальцем для продвижения вперед 9 / 15

Химиотерапия: CVP

Ваш врач может предложить другой комбинированный препарат под названием CVP. Она включает в себя три препарата:

• Циклофосфамид

• Винкристин

• Преднизон

Независимо от того, какой вид химиотерапии вам назначен, могут возникнуть побочные эффекты. У вас может временно выпасть волос, появиться тошнота, диарея, инфекции и язвы во рту. Ваш врач поможет вам справиться с этими проблемами, если они у вас возникнут.

Проведите пальцем, чтобы перейти на 10 / 15

Лучевая терапия

Аппарат посылает высокоэнергетические лучи в ту часть вашего тела, где собрались клетки лимфомы. Ваш врач может предложить этот метод лечения, если ваша В-клеточная лимфома находится на ранней стадии. При раке на поздней стадии вы можете получить его вместе с химиотерапией или другими видами лечения. Возможно, вам придется получать облучение в течение 5 дней подряд на протяжении нескольких недель. Обычными побочными эффектами являются покраснение и раздражение в области облучения, усталость и тошнота.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 11 / 15

Иммунотерапия

Ваша иммунная система борется с такими захватчиками, как микробы и рак. Иммунотерапия делает защитную систему вашего организма более мощным борцом с раком. Моноклональные антитела - это один из видов препаратов иммунотерапии, которые связываются с веществами на клетках В-клеточной лимфомы. Эти препараты пробуждают вашу иммунную систему, чтобы она могла уничтожить больше раковых клеток. У вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как зуд и покраснение, жар, озноб, тошнота и усталость.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 12 / 15

CAR T-клеточная терапия

При этом новом методе лечения врач забирает некоторые клетки иммунной системы из вашего организма. Лаборант с помощью генной инженерии настраивает эти клетки так, чтобы из них получились химерные антигенные рецепторы (CAR), которые способны находить и присоединяться к белкам на поверхности раковых клеток. В лаборатории выращивается целая армия этих клеток, и врач вводит их в ваш организм, чтобы они выслеживали и уничтожали рак.

Проведите пальцем для продвижения вперед 13 / 15

Целевая терапия

Клетки лимфомы обладают особыми свойствами, которые помогают им расти и распространяться. Целевая терапия направлена именно на них. Ваш врач может предложить целевой препарат, если вы пробовали химиотерапию или другие методы лечения, но ваш рак продолжает расти. Какой именно препарат порекомендует врач, зависит от типа В-клеточной лимфомы. У этих препаратов могут быть побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, запор и усталость.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 14 / 15

Трансплантация стволовых клеток

В вашем костном мозге есть стволовые клетки, из которых вырастают красные и белые кровяные тельца и тромбоциты. Высокие дозы химиотерапии, которые могут понадобиться для лечения рака, могут повредить их. Поэтому после высокодозной химиотерапии вам пересадят стволовые клетки из вашего собственного организма или от здорового донора, чтобы заменить ими те, которые были повреждены во время химиотерапии. Для некоторых людей с В-клеточной лимфомой пересадка стволовых клеток дает наилучшие шансы на излечение.

Проведите пальцем для продвижения вперед 15 / 15

Рассмотрите свои варианты

Ваш врач обсудит с вами все варианты лечения. Какой из них вы и ваш врач выберете, будет зависеть от таких факторов, как тип лимфомы, место ее распространения, ваши симптомы и общее состояние здоровья. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, чтобы замедлить или остановить лимфому. При правильном лечении у многих людей наступает ремиссия, что означает отсутствие признаков рака в организме.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед

Далее

Заголовок следующего слайд-шоу

Пропустить объявление 1 / 15 Пропустить объявление

Источник | Medically Reviewed on 12/20/2020 Reviewed by Melinda Ratini, DO, MS on 20 декабря 2020 г.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ: