Узнайте о типах В-клеточной лимфомы и о том, как диагностируется каждый из них.
Когда ваш врач будет говорить с вами о вашей В-клеточной лимфоме, он скажет вам, какой у вас тип. Это важная информация, поскольку каждый тип этого рака протекает по-разному и имеет свое лечение.
Чтобы выяснить, какой тип В-клеточной лимфомы у вас, врач проведет биопсию, то есть удалит некоторые клетки и проведет с ними анализы. Вам также могут понадобиться такие исследования, как компьютерная томография, ПЭТ-сканирование и анализ крови, чтобы узнать больше о раке и о том, распространился ли он.
Врачи группируют В-клеточные лимфомы по следующим признакам:
-
Как раковые клетки выглядят под микроскопом
-
Имеют ли раковые клетки определенные белки на своей поверхности
-
Какие генные изменения происходят в клетках лимфомы
Диффузная крупноклеточная В-крупноклеточная лимфома (DLBCL)
Это самый распространенный вид В-клеточной лимфомы. До одной трети всех людей с неходжкинской лимфомой имеют диффузную крупноклеточную В-лимфому (DLBCL).
DLBCL быстро растет, но ее можно вылечить. Большинство людей узнают о наличии у них этого типа лимфомы после 60 лет, но заболеть можно в любом возрасте.
Этот рак часто начинается в лимфатических узлах или в любой другой области, где есть лимфатическая ткань.
Он также может начаться в других частях тела, включая:
-
Кость
-
Кожа
-
Кишечник
-
Мозг
Врачи также разделяют DLBCL на несколько подтипов, основываясь на том, как он выглядит под микроскопом и в какой части тела находится. Узнав, какой у вас тип, вы и ваш врач сможете выбрать правильное лечение.
Один из подтипов DLBCL называется первичной медиастинальной большой В-крупноклеточной лимфомой (PMBCL), которая чаще всего возникает у молодых женщин. Она растет в средостении - части грудной клетки, которая находится между легкими и за грудной костью.
Примерно от 2% до 4% всех неходжкинских лимфом составляют ПМБКЛ. Она быстро растет, но лечение обычно помогает ее вылечить.
Основные симптомы - кашель, одышка и отеки лица и шеи.
Фолликулярная лимфома (ФЛ)
Это медленно растущая форма В-клеточной лимфомы. Примерно 20-30% всех неходжкинских лимфом составляют фолликулярные лимфомы (ФЛ).
Этот рак обычно начинается у людей старше 65 лет. Обычно он растет в лимфатических узлах и костном мозге. Первый симптом, который вы можете заметить, - это опухшие лимфатические узлы на шее, в подмышечной впадине или в паху.
Обычно от ФЛ нет лечения, но вы можете справиться с болезнью при правильном лечении.
Маргинальная зона В-клеточной лимфомы (МЗЛ)
Эта группа медленно растущих раковых заболеваний начинается в "маргинальной зоне" - области лимфатических узлов, где находится большое количество В-клеток. Около 8% всех неходжкинских лимфом относятся к этому типу.
Врачи обычно обнаруживают В-клеточную лимфому маргинальной зоны (MZL), когда вам уже за 60. Вы можете быть более склонны к этому заболеванию, если у вас есть инфекция бактерии H. pylori или вирус гепатита С, или если у вас есть аутоиммунные заболевания, такие как:
-
Ревматоидный артрит
-
Синдром Шейна-Грена
-
Волчанка
-
Гранулематоз Вегенера
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)/малая лимфоцитарная лимфома (МЛЛ)
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) и малая лимфоцитарная лимфома (МЛЛ) очень похожи, потому что у них один и тот же тип раковых клеток. Они оба медленно растут, и лечить их нужно одинаково.
Единственное различие заключается в том, где начинается развитие этих видов рака:
-
CLL в основном развивается в крови и костном мозге
-
СЛЛ в основном в лимфатических узлах
Мантийноклеточная лимфома (МКЛ)
Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) - это редкий и быстрорастущий рак. Около 6% всех неходжкинских лимфом относятся к этому типу.
МКЛ начинается в В-клетках "мантийной зоны" - области на внешнем краю лимфатических узлов. Этот рак часто растет в лимфатических узлах, костном мозге и селезенке.
Если у вас есть это заболевание, у вас вырабатывается слишком много белка под названием циклин D1. Измерение уровня циклина D1 и других белков может помочь врачам предсказать, насколько вероятно распространение рака и какие методы лечения окажутся наиболее эффективными.
Лимфома Беркитта
Лимфома Беркитта - один из самых быстрорастущих видов рака, но его можно вылечить. Около 1% всех неходжкинских лимфом в США относятся к этому типу. Он чаще встречается у детей и мужчин.
В США этот рак чаще всего возникает в животе и поражает кишечник, яичники, яички и другие органы. Другой тип лимфомы Буркитта, который чаще встречается в Африке, обычно возникает в челюсти или костях лица.
Существует три типа лимфомы Беркитта:
-
Эндемическая лимфома Беркитта
-
Спорадическая лимфома Беркитта
-
Лимфома Буркитта, связанная с иммунодефицитом (поражает людей с ВИЧ/СПИДом и тех, кому пересадили органы)
Под микроскопом клетки лимфомы Беркитта выглядят так же, как и клетки DLBCL. Одно отличие заключается в том, что они имеют изменения в гене под названием MYC. Различать эти два вида рака очень важно, потому что лечение у них разное.
Лимфоплазмацитарная лимфома (макроглобулинемия Вальденстрема)
Лимфоплазмацитарная лимфома - это редкая и медленно растущая лимфома, но она может перейти в быстрорастущую форму. Средний возраст, когда людям ставят диагноз, - 60 лет.
Если у вас этот рак, у вас вырабатывается слишком много белка под названием иммуноглобулин M (IgM). У вас могут появиться такие симптомы, как легкое кровотечение, слабость и усталость.
