Неходжкинская лимфома, имеющая более 30 различных типов, может даже запутать врачей. Это слайд-шоу поможет вам узнать больше о том, что это такое, в чем разница между В-клеточными и Т-клеточными лимфомами, какие симптомы у вас могут быть, тесты для диагностики, варианты лечения и многое другое.
Визуальное руководство по неходжкинской лимфоме
1 / 20
Что это такое?
Неходжкинская лимфома - это рак, который начинается в лимфатической системе вашего организма. Существует множество различных видов, и даже врачам бывает трудно их различить. Хотя лимфома обычно встречается у пожилых людей, она по-прежнему является одним из наиболее распространенных видов рака у детей. Распознать его не всегда легко, но большие успехи в его обнаружении и лечении позволяют говорить о том, что перспективы сейчас лучше, чем когда-либо.
Проведите пальцем вперед 2 / 20
Лимфатическая система
Считайте ее службой очистки организма. Лимфа - это водянистая жидкость, которая течет между клетками и очищает их от ненужного им содержимого. Она движется по трубкам, которые соединяются с лимфатическими узлами, представляющими собой небольшие фильтры в форме бобов. Они задерживают отходы и микробы и помогают вывести их из организма. Узлы расположены в подмышках, животе, паху, шее и тазу.
Проведите пальцем для продвижения вперед 3 / 20
Лимфоциты
С этих белых кровяных телец все и начинается. Лимфоциты, называемые В-клетками, указывают на микробов, а Т-клетки уничтожают их. Когда эти борцы с болезнью заканчивают свою работу, они должны отмирать. Но при неходжкинской лимфоме они растут и делятся бесконтрольно. Когда их становится все больше и больше, ваши лимфатические узлы могут начать опухать. Чаще всего неполадки происходят именно в В-клетках.
Проведите пальцем для продвижения вперед 4 / 20
Ранние симптомы
Наиболее распространенным является опухший лимфатический узел, обычно в подмышке, паху или на шее. Но они могут быть безболезненными, и их легко не заметить. Лимфатические узлы также могут опухать, когда вы боретесь с инфекцией, поэтому от них легко отмахнуться.
У вас также может быть лихорадка, которая не проходит, ночная потливость, которая пропитывает вашу одежду, потеря веса без причины, и вы можете быть очень уставшим.
Проведите пальцем вперед 5 / 20
Симптомы в зависимости от места локализации
Лимфатическая система проходит по всему телу, поэтому лимфома может появиться практически в любом месте. В желудке вас может тошнить или вы будете чувствовать себя сытым даже после небольшого приема пищи. Лимфома может вызывать зуд кожи или красные бугорки. Если лимфома находится в груди, она может болеть и вызывать затрудненное дыхание. Главное - заметить, когда что-то не так, и проконсультироваться с врачом.
Проведите пальцем для продвижения вперед 6 / 20
Виды НХЛ
Существует более 30 видов неходжкинских лимфом. Они различаются по тому, в каких клетках они зарождаются - В- или Т-клетках, как выглядят клетки, какие гены и белки в них присутствуют. Врачи также обращают внимание на скорость роста и распространения рака. Медленный рак называется индолентным, более быстрый - агрессивным. Диффузная крупноклеточная В-крупноклеточная лимфома - самый распространенный тип. Обычно она возникает в возрасте 60 лет. Она агрессивна, но поддается лечению.
Проведите пальцем вперед 7 / 20
Постановка
Стадия рака оказывает большое влияние на выбор оптимального лечения. Она говорит о том, насколько запущен рак. На I стадии рак находится только в одной области лимфатических узлов. Или он находится в одном из органов лимфатической системы, например, в миндалинах. На IV стадии рак находится в лимфатических узлах над и под диафрагмой. Это тонкая мышца, разделяющая грудь и живот. Он также находится в других органах, таких как печень или легкие.
Проведите пальцем вперед 8 / 20
Буквы постановки
Буква A с цифрой (как в стадии IA) означает, что у вас нет симптомов.
B означает, что у вас жар, ночная потливость или вы немного потеряли в весе.
E означает экстранодальный, то есть рак распространился на ткани за пределами некоторых лимфатических узлов.
X, также называемая объемной болезнью, означает, что у вас есть хотя бы одна опухоль, размер которой превышает 10 сантиметров (около 4 дюймов, или примерно ширину вашей ладони).
Проведите пальцем для продвижения вперед 9 / 20
Биопсия
Этот тест позволяет точно узнать, есть ли у вас рак. Ваш врач удаляет опухший лимфатический узел или его часть для анализа. Врач, который смотрит на ткань, возможно, сможет определить, какой тип неходжкинской лимфомы у вас. Это важно, поскольку от этого зависит ваше лечение. Но врачи, у которых меньше опыта работы с лимфомой, могут и ошибаться в результатах анализов. Если у вас есть сомнения, обратитесь за вторым мнением к специалисту.
Проведите пальцем для продвижения вперед 10 / 20
Другие тесты
Они помогут вашему врачу определить стадию лимфомы, а также проверить, насколько эффективно лечение. Изображения, такие как КТ, ПЭТ или МРТ, ищут следы рака в лимфатических узлах и других частях вашего тела. Ваш врач может провести биопсию костного мозга (взятие образца из бедренной или грудной кости с помощью иглы), чтобы узнать, распространился ли рак на мягкую, губчатую внутреннюю часть. Скорее всего, вы также сдадите анализы крови.
Проведите пальцем для продвижения вперед 11 / 20
Подход "жди и смотри
Для медленно растущей лимфомы на ранних стадиях лучшим лечением может быть полное отсутствие лечения. Такие типы могут существовать годами, не вызывая никаких проблем. Однако это не означает, что вы не обращаете на нее внимания. Вы должны регулярно проходить обследования, чтобы вы и ваш врач могли внимательно следить за ситуацией. Если у вас есть симптомы или это более агрессивный тип, вам, скорее всего, потребуется немедленная помощь.
Проведите пальцем вперед 12 / 20
Химиотерапия
Этот распространенный метод лечения использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Обычно вы получаете его в виде таблеток или внутривенно, хотя вам также могут сделать укол. Вы также можете получить несколько препаратов. Каждый химиопрепарат по-своему воздействует на рак, поэтому использование нескольких препаратов может быть очень эффективным. Поскольку препараты действуют на весь организм, они могут вызывать побочные эффекты, такие как выпадение волос, рвота и повышенная вероятность инфекций.
Проведите пальцем для продвижения вперед 13 / 20
Пересадка стволовых клеток
Высокодозная химиотерапия может уничтожить больше рака, но она также уничтожает костный мозг, в котором производятся клетки крови. Вот тут-то и приходит на помощь этот метод лечения. Сначала врач удаляет и сохраняет некоторые из ваших молодых клеток крови, называемых стволовыми клетками. (Вы также можете получить стволовые клетки от донора). Когда вы закончите химиотерапию, эти сохраненные (или новые) клетки вводятся в ваш организм, чтобы восполнить утраченные. Это также называется пересадкой костного мозга.
Проведите пальцем вперед 14 / 20
Иммунотерапия
Эти методы лечения заставляют вашу иммунную систему атаковать лимфому. Один из подходов заключается в использовании лекарств, называемых моноклональными антителами, которые приклеиваются к раковым клеткам. Они как знаки, говорящие: "Эти клетки плохие! Избавьтесь от них!" А дальше организм сам справляется. В другом методе используются антитела с радиацией. Как только они попадают в раковую клетку, радиация уничтожает ее.
Проведите пальцем вперед 15 / 20
Целевая терапия
Раковые клетки работают иначе, чем нормальные. Таргетные препараты используют эти различия. Например, ингибиторы протеасомы не дают раковым клеткам делиться. Ингибиторы киназ мешают белкам, которые помогают раковым клеткам расти и процветать. По сути, целевые методы лечения атакуют только рак и не трогают здоровые клетки. Побочные эффекты часто менее серьезны, чем при химиотерапии.
Проведите пальцем для продвижения вперед 16 / 20
Лучевая терапия
Высокоэнергетические лучи фокусируются на раке, чтобы убить его. При неходжкинской лимфоме на ранней стадии это может быть единственное лечение, которое вам необходимо. Однако чаще его применяют вместе с другими методами лечения, например, химиотерапией. Каждый сеанс длится всего несколько минут и не причиняет боли. Обычно лечение проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель.
Проведите пальцем вперед 17 / 20
Показатели выживаемости
Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как тип и стадия заболевания, а также от вашего возраста и общего состояния здоровья. В целом, для неходжкинской лимфомы 5-летняя относительная выживаемость составляет 70%. Это означает, что из каждых 10 человек, не болеющих НХЛ, в среднем семь человек с НХЛ остаются в живых через 5 лет. 10-летняя относительная выживаемость составляет 60%. Помните, что эти цифры - не ваша история.
Проведите пальцем вперед 18 / 20
После лечения
Даже в самом лучшем случае, когда излечение возможно, рак отнимает силы. Болезнь тяжела физически и эмоционально. Вы можете беспокоиться о том, что она вернется. Она влияет на вашу трудовую деятельность и, возможно, на ваши финансы. Именно здесь может помочь план ухода за больными, пережившими рак. Это инструмент, который вы и ваши врачи можете использовать, чтобы наметить, что будет дальше. Да, он касается последующих обследований и анализов, но он также охватывает и ваше эмоциональное благополучие.
Проведите пальцем вперед 19 / 20
Причины
В большинстве случаев врачи просто не знают. Возраст играет определенную роль - это заболевание чаще всего встречается у людей 60 лет и старше. Вещи, ослабляющие вашу иммунную систему, также могут повысить ваши шансы, например, заболевания, с которыми вы родились, пересадка органов или инфекции, включая ВИЧ и бактерии, связанные с язвой желудка, называемые H. pylori. Также, похоже, есть связь с химикатами, используемыми для борьбы с насекомыми и сорняками, но нам нужны дополнительные исследования.
Проведите пальцем, чтобы продвинуться вперед 20 / 20
Профилактика
На самом деле вы мало что можете сделать. Даже те вещи, которые, как мы знаем, повышают ваши шансы, в значительной степени находятся вне вашего контроля. Это не просто вопрос здорового питания, хотя и это не повредит. Точно так же не существует теста, позволяющего выявить заболевание на ранней стадии. Лучшее, что вы можете сделать, это следить за симптомами. А если риск повышен, регулярно посещайте врача.
Проведите пальцем вперед
Далее
Название следующего слайд-шоу
Пропустить объявление 1 / 20 Пропустить объявление
Sources | Medically Reviewed on 03/06/2022 Reviewed by Poonam Sachdev on March 06, 2022
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Доктор П. Марацци / Science Source
2) pixologicstudio / Thinkstock
3) ISM / Pr Jean BONHOMME / Medical Images
4) Д-р М.А. Ансари / Научный источник
5) БОБ ТЭППЕР / Медицинские изображения
6) George Doyle / Thinkstock
7) ISM / Centre Jean PERRIN / Medical Images
8) Франк-Бостон / Thinkstock
9) Nucleus Medical Media / Medical Images
10) Wavebreakmedia / Thinkstock
11) Keith Brofsky / Thinkstock
12) Pratchaya / Thinkstock
13) Fnaq / Wikimedia Commons
14) man_at_mouse / Thinkstock
15) bdspn / Thinkstock
16) Марк Костич / Getty Images
17) vadimguzhva / Thinkstock
18) wutwhanfoto / Thinkstock
19) Eraxion / Thinkstock
20) Chris Clinton / Thinkstock
